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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10057
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主題: 針灸及浣腸的大福 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-11-05 16:48:02 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 5650元 需求人數: 23人 已結案 (2024-05-31 18:08:33) 報名人員: 無名氏(已付款)、Kirsty Lin(已付款)、酸菜包(已付款)、An Chen illustration(已付款)、Ben(已付款)、Duke x3(已付款)、林小豬 x2(已付款)、Wan Zhu Chen x2(已付款)、心桓 x3(已付款)、陳miya x2(已付款)、可樂 x4(已付款)、ShenJang Fann x2(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 大福是2015年間協會救援的後肢癱瘓貓咪，當時大福在新北市樹林區的路旁被發現，下半身已無法行動且長了蛆，協會救援後帶至醫院治療很長一段時間，出院後便住進安養之家，之後因診斷出有左側股骨骨折的問題，再進行了髖關節移除手術。
術後大福持續至做針灸治療，照護員也每日為他進行復健，像大福這般的癱瘓貓咪，腸胃蠕動功能較差，容易發生積便，情況嚴重時需要進行鎮定挖便、浣腸將積便挖出，因此大福每天要吃腸蠕動劑、杜化液以幫助腸道的順暢，照護員並須詳細記錄排便情形，如果沒有排足夠的便量，便須立即回報醫師以調整杜化液的劑量。
2020年9月間，大福的排便情況又開始不理想，針灸的回診時醫師觸診發現腸道積便較多且偏硬，先從杜化液調高劑量，但兩天還是沒有足夠排便量，再回診進行X光檢查及挖出一些便便，並從肛門灌入一些溫水嘗試軟化便便讓大福自行排出，雖然之後兩日大福頻流糞泥，至10月6日開始又兩日無便再度臨時回診，醫師以超音波及X光檢查，腸道有硬度不等的積便，因擔心大福無法排出，便於10月9日回診浣腸將多數便便挖出，挖出後打皮下輸液，回到協會後，大福連續幾日都頻流糞泥糞水，糊一屁股便便讓大福很不開心，照護員很細心的用溫水幫大福清洗屁屁，此期間照護員更加詳細觀察大福的便便情況，每天都向醫師回報，除了維持針灸的療程，也在10月23日特別約診小王子內科拍攝X光查看腸道是否積便，幸好檢查結果，腸道很乾淨沒有便便了，雖然如此，大福是容易有積便的狀況，仍是必須維持每天足量的杜化液、腸蠕動劑、飲水量，目前大福的精神食慾都很好，便便情況也回復較為正常的情況，希望在大家的努力下，能夠一直維持良好的排便狀況。
大福在安養之家這幾年來受到很好的照顧，雖然後肢癱瘓，但在持續不斷的針灸、照護員協助復健下，他的後肢情況維持得很好，還能走上旋轉樓梯、追逐別貓，過得很是開心幸福，大福的臉蛋相當可愛，睡姿更是引人發噱，非常受到大家的疼愛。
協會盡力讓大福可以像正常貓咪一樣擁有幸福快樂的生活，他的醫療從未間斷，往後仍需很長時間的醫療用藥，本筆醫助是10月9日至10月26日於小王子醫院針灸、浣腸的費用，請大家一起幫忙可愛的大福，感謝大家。
〔醫療〕
10/9 大福 小王子看診 郭嵐忻醫師
一、說明
大福10/7至本院看診之後，雖已將肛門口一顆硬便挖出，並提高杜化液一天三次，但還是未將積便拉出，經詢問分院林醫師的建議，今天下午帶大福至本院灌腸。
郭醫師在觸診後表示大福的積便雖然多，但質地不會很硬，不鎮定灌腸的方法應該可以沖出部份積便，又或者可以選擇鎮定之後挖出大部份積便，但因為大福為臨時約診，禁食時間不夠，所以今天選擇不鎮定、並以甘油及溫水灌腸的方式，並輔助手挖二種方式進行。
醫師表示過程中大福很放鬆，雖然沒有鎮定，但助理拿著魚泥餵他，他就乖乖的沒有動。
從灌腸完的X光片上可以看出，靠近肛門那端大約有1/4的積便已經被挖出，剩下的部份也不硬，應該可以慢慢排出，但因為大福的腸胃蠕動很慢，擔心積便在排出之前會變硬，所以建議三四天之後再約診一次，或許需要用鎮定的方式將其他積便挖出。
郭醫師主要的門診是在小王子貓專科醫院，可以直接預約。
另外有跟郭醫師討論到大福吃的腸胃道處方飼料，GI32跟FR31的差別跟適合性，GI32的消化性比較好，產生的糞便也比較少，但是大便會比較硬一點，而FR31雖然富含纖維，糞便的含水量比較高，但是產生的糞便會比較多，因為大福的腸胃蠕動不好，所以糞便如果多就容易變乾，所以目前食用的GI32是比較適合大福。
因為灌腸之後雖然有蠻大量的積便排出，但腸胃道內還會有些甘油存在，所以這幾天還是會有滴便或是糞水排出，糞便的照片可以提供醫生作為參考。
二、用藥
1.杜化液：早午晚各5ml，早班2次，晚班1次。
2.腸蠕動：每天早晚一次一顆。
3.合利他命：一天一次，每次1/4顆。
4.化毛膏：一週三次（日、二、四），一次約5公分。
5. 利尿通：一天一次一顆。
10/12大福 小王子回診 林哲宇醫師
體重：5.83Kg
一、看診情形
本次是固定二週針灸回診，但大福10/9去本院灌腸，所以也順便檢查目前腸道狀況。
觸診檢查，大福腸道內已無大便，或是只剩下少許軟便，應該是因為灌腸之後每天都有大便排出，且量蠻大，所以已將積便排空。
另外有跟林醫師討論到之後就診問題，林醫師建議如果之後大福有需要灌腸或是相關的醫療，可以掛小王子貓專科醫院郭醫師的診，林醫師之前經常跟郭醫師討論大福的治療方向，固定醫師看診對大福的狀況也比較容易掌握。
針灸部份照舊：
醫師先將針灸部位清潔消毒後再施針，穴位照舊。
第七節腰椎和第一節間椎交界位置扎7針。
第二腰椎兩側的穴位，腎樞膀胱經各扎1針，幫助膀胱收縮排尿與後腳神經、並刺激治療，環跳和大跨穴位左右各扎1針，踝關節處左右腳各扎以1針，掌面左右腳各扎一針，共十五針。
二、醫囑：
1.觀察紀錄大福排便情況 。
2. 多吃濕食。
3. 在飲食正常情況下，三天的大便量盡量要達到15公分以上。
三、用藥
杜化液：這幾天還是每天三次，一次5cc，看這幾天的排便再決定要不要調整。
其他用藥照舊
10/26 大福 小王子回診 林哲宇醫師
體重：5.865kg(10/12是5.83Kg)
一、看診情形
本次是至復健分院的針灸回診，先進行觸診檢查，腸道乾淨無積便，林醫師有與前次本院回診的郭醫師討論過，就先維持郭醫師當天給的醫囑用藥。
針灸部份照舊：
醫師先將針灸部位清潔消毒後再施針，穴位照舊。
第七節腰椎和第一節間椎交界位置扎7針。
第二腰椎兩側的穴位，腎樞膀胱經各扎1針，幫助膀胱收縮排尿與後腳神經、並刺激治療，環跳和大跨穴位左右各扎1針，踝關節處左右腳各扎以1針，掌面左右腳各扎一針，共十五針。
二、醫囑：
1.觀察紀錄大福排便情況 。
2. 多吃濕食。
3. 在飲食正常情況下，三天的大便量盡量要達到15公分以上。
三、用藥
杜化液：每天三次，一次5cc，其他用藥照舊。
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