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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10121
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主題: 治療腎衰貧血的新巴 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-12-12 18:29:42 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 63850元 需求人數: 139人 已結案 (2024-05-31 18:07:13) 報名人員: Kimi x4(已付款)、于佩甄(已付款)、sloppy(已付款)、monkeykid x20(已付款)、橘丁農場福福 x2(已付款)、淡水高小姐(已付款)、billy x2(已付款)、莊布丁 x4(已付款)、Chloe Huang(已付款)、beiching x2(已付款)、Bibo(已付款)、cafeyi x10(已付款)、Lulu(已付款)、fang7880 x2(已付款)、fang7880 x2(已付款)、Jocelyn Chang x2(已付款)、悅萱 x20(已付款)、Ivy(已付款)、發發(已付款)、胖胖媽 x3(已付款)、Irene Hu、Irene Hu x2(已付款)、Chang Fu x2(已付款)、GGUEI(已付款)、Estrie Lynn x2(已付款)、簡欣(已付款)、Patrick x10(已付款)、SHOU(已付款)、Amelia x2(已付款)、Sysley Claudio Marchisio(已付款)、cafeyi x10(已付款)、CC(已付款)、陳筱晴、陳筱晴、咪咪玲(已付款)、小望(已付款)、Josie Gugu(已付款)、Eloisa Hsu(已付款)、Soren x2(已付款)、劉臻(已付款)、QQ(已付款)、CBR600RR(已付款)、西滋卡(已付款)、fang7880 x2(已付款)、熊貓(已付款)、Tina x2(已付款)、Lica Yeh x8(已付款)、cafeyi x2(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 治療腎衰貧血的新巴
新巴是台北市新東街一位資源回收愛媽所餵養的已紮街貓，因變得極瘦、嘴巴流口水發出異味，經由好心人士向協會求助，協會志工於2020年10月9日前往協助捕捉，但因巴貓咪很警戒不肯進誘捕籠，最後志工使用網子網住後即送至沐恩醫院，給予鎮定進行詳細檢查，檢查結果體重只有2.7公斤、口腔齒骨外露並已感染導致蜂窩性組織炎、愛滋陽性、腎衰、白血球4萬多、貧血，整體健康狀況很糟，須要先維持生命穩定才能處理牙齒問題，先住院上靜脈注射、抗生素、打造血針、保暖，因口腔不適可能影響進食裝上鼻餵管，因當時沐恩醫院即將搬遷，10月13日轉至杜克醫院繼續住院治療，抽血送驗結果確定有感染血巴東蟲，但又因杜克醫院將院休三日，故辦理出院並同時至沐恩再做一次檢查，沒想到腎指數又上升，因此在沐恩醫院及台大醫院蘇醫師的協助下，安排新巴至台大24小時加護病房住院接受治療。
原本愛媽是叫「貓咪」這名字，為方便分辨稱呼，所以工作人員先依照餵養愛媽的姓氏叫他「巴貓咪」，最後是以愛媽姓氏加上原來生活的街名定名為「新巴」。
新巴連續來回幾家醫院治療，但他的個性極為乖巧，摸摸幾下就一直蹭呀蹭，讓人非常心疼憐惜，新巴在台大住院至10月27日，主治醫師認為已可轉回沐恩，於是10月27日下午轉至沐恩住院繼續治療，每日打皮下、抗生素、測量血壓，至10月29日因內科狀況已較為穩定，即進行牙周手術，術前的齒科X光，顯示有齒吸收病、多顆齒根殘留，手術將全部牙齒及殘留牙根拔除、磨除右下顎齒骨因感染發黑的部份及牙齒都有膿液也已清除。術前的血檢，腎指數crea2.4，但磷指數仍是偏高，已調高吃磷藥，及持續吃抗生素治療血巴東蟲，牙周術後解決了口腔的感染問題，白血球的指數應該可以逐漸下降。
新巴於11月6日出院住進安養之家，每天早午晚吃藥、打皮下、打抗生素針、造血針，每兩周便須回診追蹤，自從來到安養之家受到極好的照顧，體重有逐漸上升，乖巧的新巴也受到照護員們的疼愛，每天有很多適合他的健康食物及營養品，還有布置得暖和舒服的小窩，新巴目前的健康狀況還不構穩定，醫療會是終身的需求，自救援至今已累積了不少費用，本筆醫助是自10月27日至12月3日間於沐恩醫院的費用，包含住院期間的費用及牙周手術、抗生素等用藥，請大家能夠一起幫幫乖巧的新巴，謝謝大家。
〔醫療〕
11/06 新巴 沐恩出院
一、說明
新巴是協會於10月9日接獲求助所救援的貓咪，經歷沐恩杜克台大三家醫院治療，是已紮公貓，愛滋陽性、牙齒狀況不好，齒骨外露感染至蜂窩性組織炎及齒骨發黑、貧血、曾有血巴東感染，腎指數白血球指數高，已於10月29日於沐恩完成牙周手術全口拔牙，仍需持續治療腎臟及貧血。
新巴個性溫和乖巧，只有突然出現在他面前會嚇到哈一下氣，請大家要溫柔，目前食慾不錯，但僅能吃腎處方。
二、醫囑及用藥
(一) 口服藥
1. 腎利磷：每天三次(早午晚)，每次三顆。
2. 化痰：每天兩次(早晚)，每次一顆。
3. 抗生素：每天一次(晚)，每次一顆。
(二) 皮下輸液
乳酸林格氏液：每天三次(上午10點；下午四點；晚上10點)
上午125，下午100，晚上150
(三) 皮下針劑
1. 抗生素(美諾平)：早晚各一次，每次1ml稀釋到5ml。
2. 造血針：兩天一次，每次4.5格，早上打。
□11/8 □11/10 □11/12 □11/14
(四) 飲食
1. 飲水：早晚各放300ml
2. 食物：
(1) 飼料(RSF 26)：早晚各放20g
(2) 腎罐頭/軟包：一天三餐，早午30g，晚上40g
(3) 腎飲(Renal drink)：一天三次，每次30g
如果食慾好，可多吃一些，但限制只能吃腎處方。
11/13 新巴 沐恩 吳醫師
體重：3.310kg
一、說明
新巴於11/6出院後第一次回診，血檢結果，紅血球6.81上升到8.27，血容比22.2上升到29.5，白血球27.98下降至19.46，腎指數crea2.7持平，bun35->41，磷指數13.6->8.8發，炎指數6.7>7.0。
今天的血檢，紅白血球及磷指數都有不錯的進步，但看來食慾仍是不夠穩定，且鼻子聲音改善不夠理想，所以皮下輸液及口服化痰藥會增量其他用藥及照護方式不變。
二、醫囑及用藥 有變動 舊藥先吃
(一) 口服藥
1. 腎利磷：每天三次(早午晚)，每次三顆。
2. 化痰：每天3次(早午晚)，每次一顆。
3. 抗生素：每天一次(晚)，每次一顆。
(二) 皮下輸液
乳酸林格氏液：每天三次(上午10點；下午四點；晚上10點)
上午150，下午100，晚上150
(三) 皮下針劑
1. 抗生素(美諾平)：早晚各一次，每次1ml稀釋到5ml。
2. 造血針：兩天一次，每次4.5格，早上打。11/14
(四) 飲食
1. 飲水：早晚各放300ml
2. 食物：
(1) 飼料(RSF 26)：早晚各放20g
(2) 腎罐頭/軟包：一天三餐，早午30g，晚上40g
(3) 腎飲(Renal drink)：一天三次，每次30g
如果食慾好，可多吃一些，但限制只能吃腎處方。
11/26 新巴 沐恩 吳醫師
體重：3.615kg(11/13是3.310kg)
一、說明
11/6出院後的第二次回診，主要是追蹤紅血球及腎臟情況。
心跳血壓檢查，心跳150正常，血壓180稍高，醫師說明，因辛巴有慢性腎病 ，一直以來血壓都是稍高，會持續追蹤。
口腔檢查，辛巴在全口拔牙後，縫線處恢復得不錯，目前只一點點紅，右側牙齦根部也有點紅。
近日鼻涕仍多，今天已採樣送細菌培養，因此先前針對鼻涕所開的口服抗生素吃完就停。待收到培養報告後再視結果選擇新的抗生素。
血檢結果，紅血球指數再上升RBC8.27->10.01、血容比29.5->35.1，都已在正常值內，白血球上升19.46->22.68，腎指數升高crea2.7->3.7、bun41->49，磷指數上升8.8->10.5，免疫球蛋白下降7.0->6.6。
腎指數升高方面，因擔心打太多輸液無法吸收，且兩週前才提高一些劑量，因此還是先維持目前的劑量，兩週後再看指數有否進步。
磷指數升高，應與腎指數升高有關，今天開始增加晚上一顆降磷藥。
白血球的升高與口腔仍紅有關係。但主要還是鼻涕變多的緣故。
免疫球蛋白指數下降，表示自體免疫的問題也有改善了。
這段期間新巴體重增加很多，紅血球也進步得不錯，腎指數雖然升高，但因為他的腎臟先前即已受損，可能不會恢復到正常，只能將其控制在較穩定的程度，三週後再回診看看今天調整用藥的效果。
二、用藥
有變動，舊藥先吃。
1. 腎利磷：每天三次(早午晚)，改為早3顆、午3顆、晚4顆。
2. 化痰：舊先吃，每天3次(早午晚)，每次一顆。
3. 抗生素：舊藥吃完停。
4.皮下輸液：乳酸林格氏液，每天三次(上午10點；下午四點；晚上10點)，上午150，下午100，晚上150。
5.皮下針劑抗生素(美諾平)：早晚各一次，每次1ml稀釋到5ml。
6. 造血針：改為3天一次，每次4.5格，早上打。
三、飲食
1. 飲水：早晚各放300ml
2. 食物：
(1) 飼料(RSF 26)：早晚各放20g
(2) 腎罐頭/軟包：一天三餐，早午30g，晚上40g
(3) 腎飲(Renal drink)：一天三次，每次30g
12/1 辛巴 沐恩拿藥
一、說明
根據鼻涕細菌採樣培養結果，更改抗生素用藥，今晚起美諾平停打，改口服抗生素。
二、用藥
抗生素：每天早晚各一顆，飯後，與其他藥不須間隔。
其他用藥照舊。
12/3 新巴 沐恩拿藥
補前次未拿足的藥。
抗生素：舊藥先吃，每天早晚各一顆，飯後，可與其他用藥同吃。
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