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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10147
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主題: 追蹤口炎、治療黴菌及檢查右前肢疼痛的拐拐 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-12-28 17:31:55 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 10640元 需求人數: 43人 已結案 (2024-05-31 18:06:28) 報名人員: Belle Wu(已付款)、sloppy(已付款)、Alison x2(已付款)、Mina Pai(已付款)、瑞奇 x2(已付款)、簡佑銘(已付款)、林豆苗(已付款)、Zhi(已付款)、大皮 x2(已付款)、山姆大叔 x2(已付款)、楊淳(已付款)、珮琪(已付款)、Ingham Kao(已付款)、cafeyi x5(已付款)、呂德塔(已付款)、Amelia x2(已付款)、Max M Mccoy(已付款)、Chu YuMin(已付款)、劉孟婷(已付款)、Yi-Shan(已付款)、Esther(已付款)、cafeyi x5(已付款)、Miuo(已付款)、林肥文(已付款)、cafeyi x6(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 拐拐是2015年10月從收容所領出的貓咪，當時健康狀況很糟，除了右前腳脫臼，還有腹腔內隱睪症、愛滋帶原，疑似有心絲虫，為了確定心絲蟲還將檢體送往美國專門機構作檢驗，幸好報告結果，確定拐拐體內並沒有母心絲蟲，而公心絲蟲的存在機率可說是微乎其微，傳染機率可說進接近於0。
拐拐的醫療長達半年，歷經腳傷的施行外支架固定、腹腔內隱睪手術、心絲蟲超音波檢查，之後拐拐住進了協會安養之家的愛滋貓房，2017年時曾因口炎進行牙周手術後，開始施打干擾素及服用類固醇治療口炎，及紅血球緩慢下降需打造血針，並須定期回診追蹤口炎及血檢以調整用藥。
拐拐因是愛滋帶原，抵抗力較弱，健康狀況時而不穩，在2020年9月份感染黴菌、皮膚有幾處掉毛，又因腎臟指數升高，食慾變差、體重下降，每天打皮下輸液、使用食慾促進劑及吃黴菌藥，在配合醫囑用藥及照護員的細心照顧，至今食慾已恢復得不錯，體重也有回升，只是黴菌造成的皮膚患處仍多、口炎及腎指數也不夠理想，用藥還是須持續。
2020年12月間，照護員發現拐拐走路時，曾受傷手術的右前腳出現不著地的情況，從拐拐的反應上看來似乎會疼痛，於12月22日約診沐恩醫院檢查，醫師以拉抬測試、觸診及X光檢查，診斷是因先前關節受傷脫位且有骨碎片，在自行癒合包住後呈現不到正常90度的狀況，在行動時多少會感到不適，當疼痛較劇就會出現腳無法著地，以拐拐情況，施作關節固定手術的可行性不高，且無法確定手術能夠完全解決疼痛的問題，建議在拐拐看來腳不不舒服時，先在籠內休息，並視情況給吃止痛藥，還有平常可吃關節保養品減緩發炎。
照護員遵照醫囑，讓拐拐在籠內休養一天，隔日再放風時走路就已經著地、看來也沒有疼痛，大家仍會持續觀察留意。
拐拐的個性很乖巧溫和，親人親貓，他來到安養之家前經歷許多醫療手術，讓人非常心疼，本筆醫助是拐拐自11月5日至12月22日間於沐恩醫院的費用，包含追蹤腎指數口炎的檢驗用藥及檢查右前肢疼痛的醫療用藥，請大家一起幫忙乖巧可愛的拐拐，謝謝大家。
﹝醫療﹞
11/5 拐拐 沐恩拿藥
先前的抹耳食促已抹完，經回報醫師拐拐食慾體重等狀況後，醫師認為須以逐漸減量方式續抹，再請依照醫師所寫的方式操作，並持續觀察紀錄。
11/20 拐拐 沐恩看診 林院長
體重：4.75kg(10/13是4.83kg)
一、說明
口腔變更紅，血檢結果，腎指數上升至偏高2.4->2.6，肝指數下降至偏低<10，發炎指數5.3稍高，紅血球正常值偏低6.89->6.65。
今天血檢結果較不理想，醫師認為應是口腔變更紅嘴巴痛，造成食慾變差、體重下降，今天會調整用藥，類固醇有高低劑量分別日期服用，再請觀察回報。
二、用藥
有變動
1.類固醇(高的劑量)：11/20開始，每二天一次，一次1顆。
2.類固醇(低的劑量)：11/21開始，每二天一次，一次1顆。
3. 造血針EPO：一週一次，7.5小格(每週二打）。
4. 干擾素：兩天一次。
5. 食促：抹耳，每天一次每次0.1ml。
6. 皮下點滴：乳酸林格氏液，每天一次100ml。
12／7拐拐 沐恩拿藥
用藥
1.食促:每兩天一次，每次一顆。
12/10 拐拐 沐恩拿藥
類固醇：每二天一次一顆。
12/18 拐拐 沐恩看診 林院長
體重：4.99kg(11/20是4.75kg)
一、說明
血檢結果，腎指數crea24持平，肝指數維持偏低<10，發炎指數5.3持平稍，紅血球下降6.65->6.32(正常值6.54-12.2)。
醫師說明，拐拐肝指數一直都較偏低，紅血球的下降可能與干擾素有關，但目前已有打造血針，且體重有上升，所以先再觀察。
皮膚多處紅、掉毛及小傷口，看來不像細菌感染、較像是黴菌，拐拐有吃類固醇，可能因此讓免疫力下降、抵抗力較差所以感染黴菌，但因口腔的紅還沒有改善，今天也較紅，所以還不調整類固醇，先吃黴菌藥，可每天梳毛，二週後回診查看肝指數及皮膚狀況。
體重有回升，可減少皮下輸液。
二、用藥
有變動
1.類固醇(高的劑量)：每二天一次，一次1顆。
2.類固醇(低的劑量)：11/21開始，每二天一次，一次1顆。
3. 造血針EPO：一週一次，7.5小格(每週二打）。
4. 干擾素：兩天一次。
5. 食促：二天一次每次一顆。
6. 皮下點滴：改為打週一週三週五，乳酸林格氏液，每天一次100ml。
7.黴菌藥：飯後，每天一次一顆，下午，可與其他藥同吃。
12/22 拐拐 沐恩 林院長
體重：4.820kg
一、看診情形
拐拐因右前腳出現不適、走路不著地情況，提前回診查看，觸診、拉抬檢查及X光檢查。
檢查後林院長說明，X光影片顯示，關節曾因外傷造成半脫位、有些骨碎片，經過一段時間自行包住、癒合，但沒有回復到正常90度，因此在動作時有時會疼痛，拐拐這是舊傷，做關節固定、將關節切除重新連接的手術可行性太低，不一定就能完全消除關節處的不適。
目前建議在拐拐出現縮腳、不著地情況，先關籠限制活動、吃止痛藥幫助肌肉放鬆，好轉後就可再放風，平時可吃關節保健品減緩發炎情況。
二、用藥
1. 神經止痛：疼痛時每天一次一顆，行動正常可停吃，藥未吃完留下備用。
2. 關節保健品yumove：與藍寶吃的一樣，按照包裝標示，可長期吃。動物近況說明: 總金額10640
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