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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10358
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主題: 住院治療肝炎及黃疸的尼董 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2021-04-10 17:03:10 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 28350元 需求人數: 63人 已結案 (2024-05-31 18:03:12) 報名人員: SyueLiang(已付款)、Ryan x6(已付款)、Vivian Liao(已付款)、Wu Ji Jia x2(已付款)、收夕(已付款)、Anita x2(已付款)、Ellen Lu(已付款)、僥僥(已付款)、Daniel Tsai(已付款)、sloppy(已付款)、gordonyu x6(已付款)、Way(已付款)、cafeyi x2(已付款)、jhongguo(已付款)、su x2(已付款)、雪(已付款)、林廷軒(已付款)、Daniel Tsai(已付款)、發發(已付款)、洪凱威(已付款)、lottieshow(已付款)、陳昱先 x2(已付款)、mint(已付款)、Ingham Kao(已付款)、cafeyi x4(已付款)、Bella Chen x2(已付款)、白白(已付款)、吳家蓁(已付款)、北商大應用商學23(已付款)、小潔(已付款)、Kino Wu(已付款)、乖(已付款)、Angela x4(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、寶儿 x2(已付款)、Percy Wu(已付款)、S x4(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 尼董是協會在2012年9月中旬至北市臨沂街某停車場救援的橡皮筋傷貓，當時附近居民告知，貓咪脖子上的橡皮筋已經至少半年以上，送醫檢查後，橡皮筋已經切入很深讓脖子看起來像是快斷掉了，清創後住院等待傷口慢慢自行癒合。
之後協會辦公室設立，便接回協會照顧，取名為尼可拉斯，因他霸氣十足，眼神威武，照護人員又尊稱他為尼董。
尼可拉斯對協會來說有著非常重要的意義，讓協會謹記TNR的理念，希望減少及控制流浪貓數量、提升街貓的居住生活品質，讓街貓們不用再去翻垃圾找食物，導致發生像被橡皮筋束到的悲慘事件。
尼董自來到安養之家一直受到極好的照顧，平時一臉嚴肅的尼董，在工作人員夜間送上零食小餅乾時，就會趕快過來等吃，反差模樣相當可愛。
2020年10月晚間，工作人員發現尼董體型變瘦、異常大量喝水，立即約沐恩醫院檢查，因尼董的個性兇悍且年紀較大，為避免讓他過於緊張生氣，看診時都要用大毛巾將臉包住，檢查結果發現肝指數上升、有黃疸、胰臟炎快篩為陽性，甲狀腺也有亢進的情況，住院治療兩週多，精神食慾較為穩定後便出院照護，但因尼董的肝指數仍偏高，所以必須定期回診追蹤及每天吃藥、打皮下輸液，期間照護員發現尼董背上有一個囊腫，醫師診斷是皮脂腺瘤，將液體抽出以抹片查看，並沒有發現異常細胞，紀錄大小以觀察變化。
之後的回診，肝指數仍是持續升高，送驗抗核抗體的報告顯示尼董有自體免疫的問題，又因愛滋帶原，因此健康狀況很不穩定，2月2日回診時體重減輕、有脫水情況，黃疸指數肝臟指數都升高了，連囊腫的抽出液顏色都變較深，因此當天住院施打靜脈補充水分，至2月10日食慾有較穩定，考量到尼董心情，為讓他放鬆心情減少壓力，便辦理出院接回照護，雖然回家還是要吃藥打針，但在熟悉的環境、熟悉信任的照護員及貓咪室友的陪伴，尼董心情明顯的好很多了，照護員們努力的進貢美食希望讓尼董開心的吃更多，在大家的努力之下，2月16日回診，黃疸指數及肝指數都有明顯的進步，體重也有增加，大家都很開心，更希望尼董的健康能夠越來越穩定，本筆醫助是1月12日至2月16日間於沐恩醫院的費用，包含住院、檢驗，用藥等等，尼董的醫療會是終身需求，請大家一起幫忙尊貴的尼董大人，謝謝大家。
〔醫療〕
1/12 尼董 沐恩林院長
體重：5.59kg(12/15是5.44kg)
一、看診情形
血檢結果，肝指數仍持續上升(338->388->544->553->682)，黃疸相關指數TBIL升高0.6->0.9(雖仍在正常值內但偏高)。
今天會送驗抗核抗體，以確定是否有自體免疫問題影響到肝臟，另也有點可能，是尼董若吃較多的零食點心，對肝指數也會有一些些影響，等收到抗核抗體檢驗再看是否調整用藥。
背上腫包檢查，周圍某處有比較硬，再抽出腫包液體並做抹片檢查，今天的液體顏色較深，是有流血的原故，抹片查看後並沒有發現異常細胞，有變硬的原因除了可能是發炎較嚴重，或是抽液體的刺激所造成，目前看來仍認為是皮脂腺瘤，下次回診再看是否需要吃抗生素，如果要進一步確定，需做手術切片送驗，也可手術將腫包切除。
照護、飲食方式照舊，食慾變差再回報。
二、用藥 照舊 舊藥先吃
1. 林格式液：固定150ml 每天一次。
2. 胰寶：1/2#一天兩次，可混食物。
3. 牛磺酸：協會有，按照先前袁醫師的建議用量。
4. 食促：每二天一次，每次一包，可混食物。
5. 益生菌：每天二次，每次1/4顆，可撒飯內。
2/2 尼董 沐恩林院長
體重：5.185kg(1/12是5.59kg)
一、看診情形
尼董今日住院。
體重減輕，食慾也不穩定，血檢結果，黃疸相關指數TBIL升高很多0.9->2.2(正常值0.0-0.9)，肝指數也仍很高ALT476(正常值12-130)。
林院長說明，前次回診抽血送驗抗核抗體，報告已經收到，檢驗結果力價大於160，此檢驗的數據大於160便表示有自體免疫問題，尼董的肝臟狀況應就是受到自體免疫的影響，也使得黃疸及甲狀腺指數升高(甲狀腺TT4指數4.7，正常值0.8-4.7)。
因有脫水情況，需要住院以靜脈注射趕緊補充水分，及開始使用較低劑量類固醇，等水分補回來再提高類固醇劑量，住院期間並會做肝臟及膽囊的超音波檢查。
背上的囊腫，今天抽出的液體約2CC，顏色比較深，顏色深是因為黃疸，液體量比上次多所以變大，而液體變多，是因為白蛋白指數下降，血管裡的水分就會跑到不該跑的地方，也就是囊腫的位置，只要白蛋白指數有變好，囊腫的液體就會增加得較少，這囊腫是良性的，不大會有變異發生。
2/10 尼董 沐恩出院
尼董因黃疸指數升高、體重減輕、脫水，於2/2住院治療，近幾天食慾已較穩定，今天接出院，須關籠觀察食慾，乾乾請給RSF26，如果不吃再更換。
一、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
(住院時，需2人操作一人用毛巾抓貓另一人餵，放食物不會吃)
2.牛磺酸：1天1次，每次1包，晚上吃。
(可加在罐頭裡餵尼董會吃)
3. 皮下點滴：林格兒液，每2天打1次，每次100ml，早上打。
2/16 尼董 沐恩
體重：5.17kg(2/2是5.015kg)
一、看診情形
尼董因黃疸指數升高、體重減輕、脫水，於2/2住住院至2/10出院
，今天回診主要是察看肝指數及黃疸指數。
血檢結果，肝指數ALT531(出院前2/9是761)、黃疸指數0.7(出院前2/9是0.8，此指數在0.9以下即是正常)，其他指數沒有發現異常，體重也有稍微增加，用藥可照舊，要特別注意食慾，因為尼董只要食慾不好，黃疸就會升高。
二、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3. 皮下點滴：林格兒液，每2天打1次，每次100ml，早上打。
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