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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10574
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主題: 治療黴菌、淚眼濃鼻涕及耳朵的抱抱 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2021-08-18 21:38:43 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 21180元 需求人數: 49人 已結案 (2024-05-31 17:57:27) 報名人員: HSIAO x2(已付款)、Nina Lin(已付款)、D.C(已付款)、Phoebe Lin x20(已付款)、發發(已付款)、Yanting You(已付款)、雪莉(已付款)、Erika(已付款)、Anita x2(已付款)、柯基噗噗好物商行(已付款)、Quee Nie、Quee Nie(已付款)、jilipepe(已付款)、邱邱(已付款)、米妮 x2(已付款)、Queenie Wang(已付款)、小E(已付款)、Lala(已付款)、evelyn.lin66 x2(已付款)、jyplus74 x4(已付款)、大龜 x2(已付款)、uihnd(已付款)、小潔(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 抱抱是2016年7月間被協會救援的貓咪，當時志工經過某公園發現他，遠遠看以為脖子戴著項圈，等靠近仔細瞧才赫然發現是一整圈開放性的大傷口。
志工立即設法誘捕抱抱後送醫，檢查結果是愛滋陽性、嚴重肝炎、還有眼睛因病毒感染的關係已產生病變，住院治療了一個多月才穩定，出院後便住進協會安養之家。
抱抱一直有淚眼鼻涕的後遺症，曾進行過洗鼻腔手術，但每當天氣變冷時，淚眼鼻涕症狀還是會出現，打噴嚏時會噴出很濃的一大坨黃鼻涕，又因為是愛滋貓咪，抵抗力不好，皮膚感染黴菌，掉毛且皮膚發紅，每天早晚需吃藥，梳毛、刷洗皮膚，打干擾素、打干擾素影響紅血球需打造血針，長期以來都持續著回診及取藥。
抱抱治療至今，比起最嚴重的時候，皮膚狀況已有改善，但偶爾還是會出現幾處黴菌掉毛，鼻涕問題也仍不是很穩定，常常有一條濃濃稠稠的鼻涕掛在鼻孔，醫師會採樣送細菌培養以確定用藥，有時吃藥會發生嘔吐、拉肚子或肝指數升高，就需要更換或調整用藥，因此照護員每天都要拍照記錄抱抱的鼻涕情況提供給醫師，6月間的回診發現耳道內有較多黑垢，為避免感染發炎，得每天點耳藥清潔，並需另外回診讓醫師檢查耳朵。
幸好抱抱的精神食慾沒有受到太大影響，白嫩又圓滾滾的身材非常可愛，每次看到工作人員提著提籠出現，他就跑好快去躲起來，深怕被捉去看醫師，模樣實在非常可愛。
抱抱的治療還要持續一段時間，本筆醫助是5月至7月間於沐恩醫院的費用，包含檢查、檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的抱抱，謝謝大家。
〔醫療〕
5/15 抱抱 沐恩回診 蘇醫師
體重：5.91kg (3/27是6.10kg)
一、看診情形
血檢指數大致持平，沒有特別異常。
近期有濃濃鼻涕，採樣送細菌培養，先吃回拜有利，再看培養結果是否須要換抗生素。
檢查耳朵抓傷，以檢耳鏡查看後，耳道是乾淨的，只有外耳廓髒，每天清潔一次外耳廓。
右眼分泌物多，先點點必效及人工淚液看可否改善。
肚皮皮膚似乎有點變差，先吃回神經止癢藥。
體重有下降，先觀察是否天氣悶熱影響食慾，如果再持續下降，請回報醫師。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
(今天新藥只拿神經止癢藥)
1. 干擾素：5.5小格，打一、三、五，晚上注射。
2. 類固醇：吃週二、四、六，每天一次一顆。
3. 化痰：每天下午1顆。
4. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
5. 抗生素：拜有利50mg劑量5分14，每天早晚各一顆，先吃一週。。
6.神經止癢：每天早晚各一顆。
7.點必效及人工淚液：都右眼，點必效早晚各一次，人工淚液一天三次，點完要將眼框周圍擦乾。
(順序：點必效後20分鐘再點人工淚液)
三、照護：
1. 頭套(軟)：戴上。
2. 梳毛：一天一次。
3. 二耳耳廓以棉花棒將污垢擦乾淨，因耳道內是乾淨的，所以不須清耳道，也不可使用清耳液。
6/9 抱抱 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.07kg (5/15是5.91kg)
一、看診情形
血檢結果，紅血球指數下降至低於正常值RBC7.0->6.26、HCT44.3->40.2，其他指數沒有特別異常。
醫師說明，抱抱的紅血球浮動下降，與他的愛滋病有較大關係，下次回診若紅血球指數再下降，就須要打回造血針。
醫師檢視過鼻涕紀錄，今再做採樣，待收到細菌培養結果，再看是否要調整抗生素。
耳朵檢查，今天耳道內髒垢較多，須點耳藥，以免耳朵發癢讓抱抱抓傷。
右眼分泌物有改善，點必效及人工淚液持續。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃，舊藥還有，新藥後天拿。
1. 干擾素：5.5小格，打一、三、五，晚上注射。
2. 類固醇：吃週二、四、六，每天一次一顆。
3. 化痰：每天下午1顆。
4. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
5. 抗生素：拜有利50mg劑量5分14，每天早晚各一顆，等收到細菌培養結果再看是否繼續吃。
6.神經止癢：先停吃一週。
7.點必效及人工淚液：都右眼，點必效早晚各一次，人工淚液一天三次，點完要將眼框周圍擦乾。
(順序：點必效後20分鐘再點人工淚液)
8.耳通敏：二耳，一天一次一滴，點五天，點完後要將耳廓擦乾淨，不可用棉花棒掏耳內。
三、照護：
1. 頭套(軟)：戴上。
2. 梳毛：一天一次。
3. 二耳耳廓以棉花棒將污垢擦乾淨，因耳道內是乾淨的，所以不須清耳道，也不可使用清耳液。
6/11 抱抱 沐恩拿藥
1. 類固醇：吃週二、四、六，上述日期每天一次一顆。
2. 化痰：每天下午1顆。
3. 化痰+消炎(止咳)：每天早晚各1顆。
4. 神經止癢：目前先停吃一週。每天早晚各一顆。
6／21抱抱 沐恩拿藥
用藥
1.抗生素：每天二次，每次一顆。
7/9 抱抱 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.04kg (6/9是6.07kg)
一、看診情形
血檢結果，紅血球指數RBC下降6.26->5.65、發炎蛋白升高很多4.9->6.0。
今天指數看來，紅血球下降應是與發炎蛋白升高有關，因為慢性發炎會讓紅血球壽命變短，今天用藥會提高類固醇劑量以抑制發炎。
頸部皮膚變差，可能是戴頭套的摩擦，先拿掉頭套，再留意抓癢情況並記錄。
耳朵檢查，耳廓乾淨但耳道內還是有髒垢，須再點耳藥並安排回診再做清洗。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 干擾素：5.5小格，打一、三、五，晚上注射。
2. 類固醇：改為天天吃，每天一次一顆。
3. 化痰：每天下午1顆。
4. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
5. 抗生素：拜有利50mg劑量6分14，每天早晚各一顆。
6.神經止癢：停。
7.點必效及人工淚液：停。
8.耳通敏：繼續，點到下次回診，二耳，一天一次一滴，點完後要將耳廓擦乾淨，不可用棉花棒掏耳內。
三、照護：
1. 頭套(軟)：拿掉。
2. 梳毛：一天一次。
3. 頸部患處一天刷洗一次。
7/15 抱抱 沐恩回診 蘇醫師
體重：5.89kg(7/9是6.04kg)
一看診情形
因7/9回診時耳朵檢查，耳道內有較多髒垢，除了每天點耳藥，今天回診做耳道清洗。
檢耳鏡查看，有較上次乾淨，左耳內還有一些耳垢，醫師以清耳液反覆清潔數次。
耳藥仍要繼續點，方式照舊。
右頸部皮膚患處部份已開始結痂，但左臉頰下方有新的患處，醫師已將毛剃掉，要維持每天刷洗一次，並再吃回神經止癢藥。
二、用藥
今天拿藥：神經止癢，每天早晚各一顆，今天開始。
其他用藥、照護都照舊。
1. 干擾素：5.5小格，打一、三、五，晚上注射。
2. 類固醇：改為天天吃，每天一次一顆。
3. 化痰：每天下午1顆。
4. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
5. 抗生素：拜有利50mg劑量6分14，每天早晚各一顆。
6.點必效及人工淚液：停。
7.耳通敏：繼續，點到下次回診，二耳，一天一次一滴，點完後要將耳廓擦乾淨，不可用棉花棒掏耳內。
三、照護：
1. 頭套(軟)：拿掉。
2. 梳毛：一天一次。
3. 頸部患處一天刷洗一次。
7/21 抱抱 沐恩回診 蘇醫師
體重：5.92kg (7/9是6.04kg)
一、看診情形
血檢結果，紅血球指數RBC回升6.26->5.65->5.77、發炎蛋白升高已降至正常值4.9->6.0->5.1。
蘇醫師說明，前次回診紅血球下降是與發炎蛋白升高有關，因慢性發炎會讓紅血球壽命變短，為抑制發炎，將類固醇劑量提高後，今天發炎蛋白及紅血球指數就有改善了。
近日濃鼻涕多，拜有利抗生素先停，改吃安滅菌抗生素。
頸部皮膚檢查，右側傷口已近痊癒，左側有新傷口，但頭套仍不要戴以避免摩擦，且上週已開始吃神經止癢藥，可以再觀察看看有沒有效果，並要留意抓癢情況並記錄。
耳道情況有改善但還是有黑垢，耳藥要繼續。
二、用藥
有變動，新藥只拿安滅菌，其他有舊藥先吃。
1. 干擾素：5.5小格，打一、三、五，晚上注射。
2. 類固醇：天天吃，每天一次一顆。
3. 化痰：每天下午1顆。
4. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
5. 拜有利抗生素：停。
6.神經止癢：每天早晚各一顆。
7.安滅菌抗生素：避光，每天早晚各1/4。
8.耳通敏：繼續，點到下次回診，二耳，一天一次一滴，點完後要將耳廓擦乾淨，不可用棉花棒掏耳內。
三、照護：
1. 頭套(軟)：不戴。
2. 梳毛：一天一次。
3. 頸部患處一天刷洗一次。
7/23 抱抱 沐恩拿藥
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 化痰：每天下午1顆。
3. 化痰+消炎：每天早晚各1顆。
4. 止痛(神經止癢)：每天早晚各一顆。
7／26 抱抱 沐恩拿藥
用藥
1.抗生素：每天二次，每次1／4顆。
2.類固醇：每天一次，一顆。
3.神經止痛：每天二次，每次一顆。
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