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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12547
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主題: 氣喘咳嗽的定著、追蹤口炎及健康檢查的虎妹 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2023-07-07 16:32:39 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 11700元 需求人數: 27人 已結案 (2024-05-07 19:02:23) 報名人員: ChiaChiaJui(已付款)、陳綾綾(已付款)、SteveT x3(已付款)、彭柏中(已付款)、張美慧(已付款)、Pitying(已付款)、北投舅公 x3(已付款)、正法琉璃禪 x2(已付款)、Brenda Hsu(已付款)、Nicole(已付款)、賴家豆干(已付款)、Laura(已付款)、Ni x2(已付款)、april x8(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 【氣喘咳嗽的定著】
定著是協會在2019年3月22日救援的貓咪，當時志工執行tnr任務至傍晚準備收工時，看到一隻肚子大大的貓咪出現，邊走邊搖頭晃腦像是農藥中毒，志工拿手邊剩下的罐頭給她吃頓飽，結果貓咪轉身就撞到旁邊的磚塊摔個四腳朝天，還滾到旁邊小斜坡，志工見狀心疼到不行，於是硬把誘捕籠空出一個來誘捕，帶回台北醫院檢查，照超音波、觸診都認為無懷孕，肚子腫脹極可能是吃不潔食物，血檢二合一檢查是愛滋陽性，經詢問神經專科醫師後，為定著選擇氣麻結紮，術後住院休養幾日，待狀況穩定後便接回協會安養之家，並為貓咪取名"定著"(台語發音)，希望她的抖抖情況能逐漸好轉。
定著在2020年4月間出現頻繁咳嗽的情況，至沐恩醫院檢查結果，懷疑是過敏，除了吃口服藥治療並同時更換食物，雖至5月間咳嗽狀況也有改善，但兩個月後咳嗽況又變嚴重，回診X光檢查發現支氣管發炎變嚴重及有痰、肺部有點花，血檢的肝指數升高，因此項指數與肌肉有關，研判是用力咳嗽或嘔吐的影響，又與過敏有關的指數也升高，根據檢查結果診斷是貓氣喘，只是要確診氣喘的檢驗較為複雜，所以先以低劑量的類固醇及化痰藥改善咳嗽，雖然用藥後有逐漸改善，但可能在被救援前的疾病造成肺部氣管有後遺症，或許無法痊癒，就只能盡量保持在較好的狀態，後來因擔心吃類固醇影響血糖，因此改為類固醇噴劑，使用至今，除了天氣變化時仍會較頻繁咳嗽之外，其他時間的確有減少咳嗽了，因此可固定半年回診一次做追蹤檢查。
2023年4月10日，看診時有濃鼻涕、鼻腔聲音大、X光檢查沒有明顯異常，研判是局部的鼻腔感染，開抗生素及將原本的消炎藥提高劑量，也要持續的噴類固醇噴劑，5月間回診血檢無異常，鼻腔感染有改善，可停吃抗生素，但因為有打噴嚏，診斷是過敏導致要另吃抗組織胺。
目前定著的症狀減少很多，食慾精神也無異常，定著自來到安養之家，受到極好的照顧，體型在幾個月內就變成圓滾滾大球的模樣，因神經受損，定著會有搖頭晃腦的動作，後來還發現她是聽不見的，這讓人想到她被協會救援之前，帶著一身的疾病，忍受風吹雨打、辛苦的覓食，實在好心疼，真的很感謝協會給了定著一個全新的生活、能擁有現在這樣的幸福，本筆醫助是2023年4月至5月間於沐恩醫院回診的費用，包含X光、血檢、用藥。
〔醫療〕
4/10 定著 沐恩看診 林院長
體重：4.725kg(1/17是4.740kg)
一、看診情形
血檢結果跟之前差不多都還不錯，定著就診時有噴出鼻膿鼻腔共鳴聲音大，醫師研判應該是局部的鼻腔感染，這個問題其實已經存在很久了吃藥也不一定能改善，醫師先開立低劑量的四環素消腫，吃藥後需留意有沒有嘔吐或食慾變差，若有嘔吐的話藥先暫停當天需打皮下100ml，鼻腔X光檢查看起來還可以接受，鼻竇沒有明顯的化膿或長東西的疑慮兩邊鼻腔也對稱沒有明顯的嚴重狹窄或是息肉，胸腔X光跟1月份相較之下也沒有不同或變差，先開2週藥有進步的話再拿2週一個月後再驗血調整用藥。
二、用藥
1. 抗生素+低劑量類固醇：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
2.消炎：每天早晚各1／2顆，晚藥晚班。
3.類固醇噴劑照舊。
4／24 定著 沐恩拿藥
1.抗生素：每天二次，每次一顆。
5/5 定著 沐恩看診 林院長
體重：4.90kg(4/10是4.725kg)
一、看診情形
先前4/10回診時有濃鼻涕、鼻腔共鳴聲音大，研判應該是局部的鼻腔感染，吃四環素抗生素及低劑量類固醇。
今天聽診檢查，左邊肺音比較差，沒有鼻腔共鳴聲，有一點點清澈鼻水。
血檢結果，肝指數ALT48-47、AST19->19、46->39，三項指數都正常，紅白血球都在正常值沒有異常波動。
吃四環素近一個月肝指數未受影響，鼻腔感染症狀改善很多，抗生素舊藥吃完可停，但這兩天照護員回報定著有打噴嚏，今天看診時也有打噴嚏，醫師認為應是過敏，今天用藥新增抗組織胺。
藥全部吃完後回報，如果上呼吸道症狀都好了就不需再吃藥也不用回診，但建議每隔一段時間要回診拍X光看肺部狀況。
二、用藥
有變動
1. 抗生素+低劑量類固醇：無新藥，舊藥吃完停，每天早晚各一顆，晚藥晚班。
2.消炎：每天早晚各1／2顆，晚藥晚班。
3.抗組織胺：每天早晚各一顆，吃完停。
4.類固醇噴劑照舊。
【追蹤口炎及健康檢查的虎妹】
虎妹是協會粉絲團一位愛貓民眾餵養之街貓，有嚴重的鼻氣管炎，掛著濃濃的大鼻涕，民眾帶她就醫數次始終無好轉，於是轉而尋求協會協助，在2021年3月間虎妹來到安養之家，先隔離觀察並安排於3月15日至沐恩醫院檢查。
檢查結果有嚴重脫水、貧血、發炎指數高、上呼吸道嚴重、牙齒狀況也不好，當日辦理住院治療，住院至食慾較為穩定後出院到安養之家，並持續回診治療至內科方面較為穩定，進行牙周手術做全口拔牙，術後仍需要持續回診追蹤口腔及鼻涕、腎指數。
出院後每天除了吃口服藥並還要打造血針、打皮下輸液及氣霧，後來因抗核抗體驗檢驗確定虎妹有自體免疫問題，須使用較高劑量類固醇，但又引起血糖過高，增加每天打胰島素及吃乳鉻，幸好血糖在治療後有順利降下來，而健康也越來越穩定而逐次停藥，雖然虎妹上呼吸道因先前太嚴重，不時流鼻水、呼吸較大聲，因此又吃了很長一段時間的化痰藥，並定期回診追蹤口炎及上呼吸道狀況，直到2022年2月間的回診，血檢及口腔情況穩定、沒有鼻水，醫師認為虎妹狀況保持良好，可以停吃藥及延長回診時間。
近期於2023年5月23日回診，口腔及血檢結果都良好、無異常變化，可以繼續維持半年的追蹤檢查。
虎妹自來到安養之家後，因有極好的照顧及合醫療，讓虎妹過得非常開心幸福、模樣越來越可愛、體型越來越圓潤，她的個性非常乖巧溫和，大家非常疼愛她，希望虎妹能一直開心享受在安養之家的幸福生活，。
本筆醫助是虎妹於2023年5月23日於沐恩醫院檢查的費用。
〔醫療〕
0523 虎妹 沐恩回診 林院長
體重 6.085Kg 11/28 6.185Kg
一、看診情形
半年追蹤口腔及血檢
口腔狀況良好
血檢部份，各項指數都在正常值，免疫球蛋白5.3稍高，但這項指數一直都略高，所以還可接受。
狀況持平，半年追蹤。
二、用藥
無
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