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- 編號: 13097
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主題: 牙周手術及嚴重鼻塞、心臟專科檢查的花木蘭 申請者姓名: TNR協會 花色: 申請日期: 2024-08-01 14:39:16 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 92300元 需求人數: 325人 已結案 (2025-05-08 13:48:56) 報名人員: 榛(已付款)、Alice Chia-wei Chen x10(已付款)、張小葳 x5(已付款)、侯兄 x4(已付款)、Jessie(已付款)、Anne Ching(已付款)、yu(已付款)、jammy(已付款)、一瓦 x4(已付款)、阿永 x2(已付款)、Yalan Chou x2(已付款)、佩靜(已付款)、柏柏(已付款)、姚怪賢(已付款)、Zachary Koh x3(已付款)、李長芳 x4、李長芳 x4(已付款)、侯兄 x4(已付款)、Fancy Yuan、Fancy Yuan(已付款)、詩瑤(已付款)、Nina x12(已付款)、Michelle.Tsai x10(已付款)、Iris(已付款)、ＭandyTing x2(已付款)、林小豬 x3(已付款)、肚臍(已付款)、小白(已付款)、林宣林宣(已付款)、han(已付款)、11(已付款)、小佑 x4(已付款)、淑君 x2(已付款)、680(已付款)、Jenny(已付款)、Ni x2(已付款)、Oshale x10(已付款)、三花 x13(已付款)、夢幻泡影(已付款)、Pin Lee(已付款)、老花(已付款)、麵麵(已付款)、Bertha x2(已付款)、Kathy Chang(已付款)、正法琉璃禪 x5(已付款)、MJLiao x2(已付款)、MOK x5(已付款)、阿龍(已付款)、羅潘(已付款)、波斯貓小娃(已付款)、蘋子塔羅與朋友們(已付款)、Alice Chen(已付款)、s768260 x10、小珺 x2(已付款)、周宜 x3(已付款)、Emily x6(已付款)、林螢逸(已付款)、張雅筑 x3(已付款)、Lovie(已付款)、HTLE(已付款)、斑比(已付款)、Vic Wei(已付款)、林廷軒(已付款)、Liz You(已付款)、Mooncat128(已付款)、Nini Victor(已付款)、鄭小又 x2(已付款)、阿龍(已付款)、Bear(已付款)、Justina x2(已付款)、林螢逸(已付款)、黛咪 x3(已付款)、林螢逸(已付款)、林宣林宣(已付款)、ChunMin x3(已付款)、小部部(已付款)、詩瑤(已付款)、Bella Chen x5(已付款)、羅潘(已付款)、Alice Chen x2(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、Ying x5(已付款)、Cathy Island x3(已付款)、陳昱先 x8(已付款)、岑岑(已付款)、CC x15(已付款)、snoopypeggy(已付款)、RD、RD(已付款)、Pin x2(已付款)、Wen huang x3(已付款)、40up(已付款)、LIN，LI-HO x4(已付款)、郭靜蓉 x2(已付款)、SJ(已付款)、我是跳跳的媽媽小沈(已付款)、曹大邦(已付款)、黃柚子 x5(已付款)、花茶媽媽(已付款)、凱倫 x5(已付款)、momo x2(已付款)、Ying x3(已付款)、苓、Tien x10(已付款)、Wen-Chi Huang x5(已付款)、Yuhjye Cheng(已付款)、Patricia Hsiao x10(已付款)、e(已付款)、Nico Lin x3(已付款)、湯湯、陳昱先 x8(已付款)、Iris x3(已付款)、Tien、Heng(已付款)、Leslie(已付款)、鍾依潔(已付款)、北鼻美代子 x15(已付款)、咪咪的媽媽 x2(已付款)、嘟哇李(已付款)、李莎(已付款)、Lovie(已付款)、林廷軒 x7(已付款)、Remy Hsu(已付款)、黑貓(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 花木蘭是協會於2015年1月初自新莊收容所帶出的16隻貓咪之一，因她已懷孕所以住院隔離並待產，2015年1月14日即生下4隻寶寶，但隔幾天卻在院感染上感冒，考慮到留院可能傳染原更多對母子不利，便將她們一家接回協會安養之家，4隻喵寶寶斷奶後陸續送出，花木蘭則在苗栗安養之家住下。
花木蘭的個性害羞溫柔，美麗又安靜的模樣讓人萬分喜愛，漸漸的適應了安養之家，過著開心安逸的生活，曾於2020年5月間因精神食慾變差及嘔吐，接回至台北沐恩醫院檢查發現是胰臟炎，住院治療一週後恢復出院，在台北安養之家休養一段時間便再回到苗栗安養之家，2022年3月間因精神食慾不好及眼睛分泌物多、鼻水、口腔異味，接到台北沐恩醫院檢查結果，發現口腔後方牙齦發炎、有膿，於2022年4月1日進行牙周手術，因牙齒狀況不好共拔除了12顆牙齒，術後吃抗生素觀察二週，沒有出現異常，精神食慾都逐漸恢復正常就讓她回到熟悉的苗栗安養之家。
2023年8月間，花木蘭因呼吸道症狀嚴重接回台北沐恩醫院看診，血檢及X光檢查並沒有太大異常，只有發炎指數較高，除了吃抗生素，照護員也每日幫花木蘭做氣霧治療，因天氣變化，花木蘭的呼吸道症狀也是不夠穩定，隨時要回報醫師狀況，所以就留在台北安養之家照護觀察。
2024年5月6日因呼吸聲音很大並出現撥嘴巴動作約診沐恩檢查，口腔檢查結果，左右兩側都很紅、有口炎，血檢結果仍是發炎指數較高、其他指數正常，呼吸聲音大可能部份原因與口腔情況有關，建議牙周手術治療，術前先吃抗生素；一週後回診，嘴巴口水有減少，但嘴邊黑黑的情況有改善，血檢的發炎指數有降下來，肝指數也沒有受到吃抗生素影響而升高，再持續吃抗生素幾週；2024年5月30日回診的主要是追蹤肝指數，血檢結果肝指數仍維持正常，體重也有回升，一個月後可停抗生素改吃抗組織胺，2024年6月27日回診追蹤抗生素吃完一個月的變化，發炎指數仍稍高於正常值，是與口腔情況較有關，醫師表示雖口炎沒有影響到吃飯，但口腔後方很紅，還是需要處理，而口炎治療需先做牙周手術，為確定接受麻醉的安全性，再加驗心臟快篩結果正常，以今天的檢查結果，花木蘭可以接受牙周手術，要先吃低劑量類固醇，對口炎及呼吸道都會有幫助。
2024年7月17日，花木蘭至沐恩進行牙周手術，術中麻醉穩定，有拍牙科X光，共拔18顆牙齒，已無剩牙，術中貼上嗎啡止痛貼片，術後在醫院恢復觀察數小時，待已較為清醒便接回安養之家，花木蘭可能因緊張及拔牙後的不適一度不吃飯，讓照護員們很擔心，還好經過安撫及更換佈置後就逐漸恢復食慾，本筆醫助是2024年5月6日至2024年7月26日間於沐恩醫院的費用，包含看診、血檢、齒科X光、牙周手術、用藥等等。
2024年8月2日回診檢查口腔，手術傷口恢復良好，血檢的發炎指數稍高，應該再過一段時間傷口完全恢復後指數可以改善，看診時鼻塞聲音很大，平時也有咳嗽，需吃呼吸道用藥及做氣霧治療，至2024年9月2日回診，血檢發炎指數有再下降，但鼻塞還是比較嚴重，醫師開抗生素希望可以有改善，但2024年10月28日回診，呼吸狀況沒有改善很多，需更換抗生素，還好體重仍有維持、未影響到食慾。
2024年12月間的回診，有變胖許多，但胸腔X光發現右側的肺部有點塌陷、有發炎的狀況，咳嗽跟鼻塞的情況也變嚴重，需再抗生素，另因之前吃安滅菌有發生嘔吐狀況，所以本次更改抗生素。
2025年1月6日回診，回診前幾天有嘔吐多次、開始吃胃藥，但仍有嘔吐情況，醫師再增開止吐藥，血檢指數都在標準範圍內，未發現與嘔吐有關的異常，懷疑可能還是吃藥引起的不適，就先觀察吃止吐藥後是否有幫助。
2025年2月11日回診X光檢查，心臟的影像和過去二個月相較，心臟有變比較大顆一點，判斷可能是因為呼吸比較用力造成的，另外肺部影像之前有點塌陷的部位已經恢復，照理說呼吸聲大應該要有改善，但現在呼吸聲還是很大，而外觀上又沒有鼻水跟鼻塞，這樣情況看來可能跟鼻腔的結構有關係，因此沐恩醫師建議做心臟檢查及頭部鼻部的斷層掃描，但考量到花木蘭其實年紀很大了，擔心斷層掃描的檢查會對她造成影響，所以先安排於2025年2月21日至心臟專科的專心醫院，經血壓測量、心臟超音波、心電圖檢查，檢查結果，心電圖檢查時有輕微的呼吸性心律不整，通常貓咪在看診檢查時較為緊張，所以不易被發現，花木蘭有此症是與長期慢性呼吸道症狀有關，但不需擔心，並不會有特別影響、也不需吃藥，心臟超音波檢查結果，心臟尺寸及結構都正常，整體檢查結果心臟未發現異常。
完成於心臟專科的檢查後，持續至沐恩醫院回診，近期是2025年3月11日，血檢結果正常，呼吸稍微大但外觀沒有鼻水，口腔也沒有紅，整體狀況持平，因體重增加，表示食慾應該還是不錯，用藥可照舊。
花木蘭是很漂亮的三花女生，雖然實際年齡很大，但本貓臉蛋還是相當美貌，她的個性較為緊張害羞，所以看診時都要用大毛巾裹住減少緊張，希望在持續治療後，能讓她的健康逐漸穩定；本筆醫助是自2024年5月6日至2025年3月11間，分別於沐恩醫院及專心醫院的費用，包含沐恩的血檢、齒科X光、牙周手術、治療呼吸道問題及用藥，還有專心心臟專科的心臟超音波、心電圖檢查等等。
〔醫療〕
2024/ 5/6 花木蘭沐恩回診 林院長
體重:3.99kg 2023/9/18是4.68kg
一、看診情形
照護員觀察到花木蘭有撥嘴巴的狀況，且同時出現呼吸聲大，故約診沐恩。
血檢部份，除了發炎指數較高之外，其他指數都正常。
口腔部份，左右側都有紅，且嘴角有點黑黑的口水殘留，左側剩餘的牙齒比較多，右側比較少。
醫師說明，目前看起來呼吸聲大跟口腔發炎應該是有關聯的，先吃一週四環素抗生素，下周回診再看口腔狀況約時間做牙周手術。
二、用藥
1.四環素抗生素:早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物
2024/ 5/16 花木蘭沐恩回診 林院長
體重：4.39kg (5/6是3.99kg)
一、看診情形
前次回診口腔後方兩側都紅、嘴角有口水污漬、免疫球蛋白指數高 開始吃抗生素。
今天口腔後方紅的狀況持平，口腔內口水仍稍多，但嘴巴邊已經乾淨。
今天血檢只需追蹤免疫球蛋白，及因吃抗生素需追蹤肝指數。
血檢結果，免疫球蛋白指數仍高於正常值但已有下降6.4->5.7，三項肝指數都正常。
醫師說明，口炎有時跟病毒感染有關，今天免疫球蛋白指數及口腔狀況都有改善，表示抗生素有效果，而肝指數沒有受抗生素影響，近期食慾也很好，另外鼻塞跟口腔發炎或許有關聯，此抗生素對呼吸道也有效果，所以再持續吃抗生素兩週就可停藥觀察。
目前的口炎狀況沒有影響到進食，所以可不急著做牙周手術，但若協會希望早點處理花木蘭的口腔問題，就安排時間做手術。
到醫院從提籠出來時，尿布墊上有兩處淡紅色污漬，醫師檢查臉部、手腳及觸摸肚子，並未發現傷口，淡紅色污漬看起來有點像血尿的痕跡，但近期及今早砂盆尿塊都正常，再請持續留意。
二、用藥
照舊
1.四環素抗生素：早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物，再吃兩週停。
2024/ 5/30 花木蘭沐恩回診 林院長
體重：4.475kg (5/16是4.39kg)
一、看診情形
先前因口腔後方兩側紅、嘴角有口水污漬及有呼吸道症狀，開抗生素加抗組織胺及消腫口服藥。
今天口腔後方紅狀況持平，嘴巴邊乾淨。
血檢主要是追蹤紅白血球及肝指數，血檢結果，紅白血球及三項肝指數都正常。
檢查結果良好、體重持續回升，抗生素再吃一個月，之後就改為只吃抗組織胺，因為花木蘭的呼吸道症狀應無法根治，會隨著天氣變化變嚴重，所以需要繼續吃抗組織胺。
二、用藥
照舊
1.四環素抗生素(+抗組織胺+消腫)：早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物。
2024/ 6/27 花木蘭沐恩回診 林院長
體重：4.805kg (5/30是4.475kg)
一、看診情形
追蹤呼吸道、口腔及血檢
口腔檢查，嘴巴邊有黑色口水污漬，有點口水，口腔後方兩側很紅。
呼吸道症狀，照護員觀察有改善，但在醫院可能因緊張，看診時鼻子有拱拱聲音，抗生素的療程已經完成，但花木蘭的鼻子問題可能是無法根治，尤其天氣變化會影響較明顯，就先持續吃抗組織胺及消腫藥，平時也可吃離胺酸保養。
血檢結果，
紅白血球及肝腎指數都正常，免疫球蛋白5.6仍高於正常值，是與口腔情況較有關聯。
目前雖口炎沒有影響到吃飯，但口腔後方很紅，還是需要處理，口炎的治療需先做牙周手術，為確定接受麻醉的安全性，再加驗心臟快篩結果正常，以今天的檢查結果，花木蘭可以接受牙周手術，目前安排的時間是7月25日，此之前先嘗試吃低劑量類固醇，對口炎及呼吸道都會有幫助。
這次回診體重增加很多，可能吃類固醇後食慾會更好，如果體重持續增加很多，也須留意。
二、用藥
有變動
1.四環素抗生素(+抗組織胺+消腫)：吃完停，新藥明天拿，會拿掉抗生素，早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物。
2.類固醇：今天開始，每天一次，每次0.5顆
2024/ 6/28 花木蘭 沐恩拿藥
抗組織胺：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
2024/ 7/17 花木蘭 沐恩 牙周手術
術後醫師所寫說明。
一、 醫師說明
花木蘭因口今日接受完整口腔檢查與治療，術中麻醉穩定，拍了2
張牙科X光，一共拔了18顆牙齒，目前已無剩牙。
術中於14:00左右貼上嗎啡止痛貼片，應於22:00過後生效，藥效持續約3-4天。
二、 口服藥
1. 拜有利: 3.5顆分7顆，一天一次，一次一顆，今晚開始吃。
2. 抗生素A: 一天兩次，一次一顆，7/19開始吃。
3. 化痰+止痛: 一天兩次，一次一顆，今晚開始吃。
4. 抗組織胺: 一天兩次，一次一顆，今晚開始吃。
5. 類固醇: 一天一次，一次一顆，明天下午開始吃。
三、飲食
20:00(術後四小時)可先給予少量水，沒有嗆或吐再隔半小時嘗試餵少量軟食，例如泡軟飼料或罐頭，今日先暫時少量多餐，明天可恢復正常食量，術後第一周建議以軟食為主。
四、回診時間及注意事項：
1. 於7/24(四) 11:30回診。
2. 如果觀察到有搔抓嘴巴的情形，建議戴頭套以免把縫線抓掉。
2024/7/26 花木蘭 沐恩拿藥
晚藥晚班
1.抗組織胺：每天早晚各一顆。
2.類固醇：每天一次，每次1/2顆。
另，拜有利抗生素，7/31當天吃完後就可停，3.5顆分7顆，一天一次，一次一顆。
2024/ 8/2 花木蘭 沐恩 林院長
體重：4.760kg (6/27是4.805kg)
一、 醫師說明
花木蘭7/17牙周手術，今天是術後第一次回診。
口腔檢查，手術傷口狀況良好、沒有異常。
血檢結果，發炎指數高於正常值5.6->5.7，其他指數紅白血球、肝腎、血糖都正常。
鼻塞聲音大，照護員也報告有咳嗽，今天用藥會調高抗組織胺劑量並加入四環素，抗組織胺劑量調高有可能會讓貓咪有點呆滯，再觀察看看會不會太ㄎ一ㄤ至影響食慾，鼻塞嚴重時，要做氣霧，視狀況一天1-2次。
體重減輕較多，與術後幾天食慾較差還有呼吸道狀況的影響，要觀察若食慾變差要回報。
二、用藥
1.四環素抗生素(+抗組織胺+消腫)：早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物。
2.類固醇：每天一次，每次0.5顆。
3.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
2024/ 8/15 花木蘭 沐恩拿藥
晚藥晚班
1.抗生素：每天早晚各一顆。
2.類固醇：每天一次，每次1/2顆。
2024/ 9/2 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.085kg (8/2是4.760kg)
一、 看診經過
在診間鼻塞聲音大，實際上看外觀鼻孔有一點鼻涕，鼻塞嚴重時，要做氣霧，視狀況一天1-2次。
血檢結果，發炎指數略高於正常值5.6->5.7->5.1，其他指數紅白血球、肝腎都正常，血糖稍高173應是緊張的關係。
體重增加，表示呼吸道還未影響到食慾，之前有試過吃拜有利可以減輕症狀，就暫時再吃回去。
二、用藥
1.四環素抗生素(+抗組織胺+消腫)：早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物。
2.類固醇：每天一次，每次0.5顆。
3.拜有利：50mg 3.5顆分7顆，一天一次一顆，吃到下次回診。
4.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
2024/ 9/30 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.23kg (9/2是5.085kg)
一、 看診經過
在診間鼻塞聲音大，實際上看外觀鼻孔有一點鼻涕，鼻塞嚴重時，要做氣霧，視狀況一天1-2次。
血檢結果，發炎指數已正常，其他指數紅白血球、肝腎都正常。
體重增加，表示呼吸道還未影響到食慾。
二、用藥
1.四環素抗生素(+抗組織胺+消腫)：早晚各一顆，晚藥晚班，可混食物。
2.類固醇：每天一次，每次0.5顆。
3.拜有利：50mg 3.5顆分7顆，一天一次一顆，吃到下次回診。
4.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
2024/ 10/9 花木蘭 沐恩拿藥
抗生素：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
2024/ 10/28 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.3kg (9/30是5.23kg)
一、 看診經過
今日無血檢
在診間鼻塞聲音大，實際上看外觀鼻孔有一點點乾掉的鼻涕，鼻塞嚴重時，要做氣霧，視狀況一天1-2次。
體重有維持，表示呼吸道還未影響到食慾。
四環素抗生素已經服用一個月，感覺效果並不明顯，本次換成安滅菌試試看。
二、用藥
1.安滅菌：早晚各1/5顆，晚藥晚班，可混食物。發黃即氧化，請丟棄。
2.類固醇：每天一次，每次0.5顆。
3.拜有利：50mg 3.5顆分7顆，一天一次一顆。
4.化痰：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
5.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
2024/ 11/11 花木蘭 沐恩拿藥
化痰：一天二次，一次一顆。
2024/ 12/4 定著 沐恩拿藥
一、說明
回報沐恩定著狀況，定著停吃抗生素後，可能又因天氣變化，近幾日出現鼻塞及咳嗽情形，醫師說要再吃回抗生素，鼻塞嚴重時請幫定著做氣霧。
二、用藥
晚藥晚班
1.抗組織胺+化痰+類固醇：每天早晚各一顆。
2.胃藥：每天早晚各一顆。
3.來縮酵素：每天早晚各半顆。
4.抗生素：安滅菌，避光，每天早晚各1/5(先拿白居易及花木蘭之前停吃的)。
5.輔舒酮噴劑：每天早晚各一次，每次押兩下吸20下。
2024/ 12/24 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.56kg (10/28是5.3kg)
一、 看診經過
照護員回報花木蘭身形圓潤，三個月胖了300g，擔心因為鼻塞造成腸道空氣多，今日回診。
醫師觸診覺得腸道空氣不多，輕拍也無咚咚聲，但腹部結實也不像有水。
腹腔X光影像看起來腸道沒有什麼空氣，但腹部二側增加了一圈脂肪，所以花木蘭是真的變胖了。
胸腔X光發現右側的肺部有點塌陷，是有發炎的狀況，咳嗽跟鼻塞的情況也變嚴重，但因為花木蘭之前服用安滅菌有嘔吐的狀況，所以這次改用另外二種抗生素，先吃二週看看狀況有沒有變好。
二、用藥 有變動
1.抗生素：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
2.類固醇：每天一次，每次1/4顆。
3.拜有利：50mg 3.5顆分7顆，一天一次一顆。停
4.化痰：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
5.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
2025/ 1/3 花木蘭 沐恩拿藥—
胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
回報沐恩花木蘭近幾日有嘔吐，可能與因新近吃的抗生素有關，花木蘭無法經口給胃乳，所以林院長開胃藥，就與其他藥同時給。
2025/ 1/6 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.39kg (12/24是5.56kg)
一、 看診經過
上次回診，胸腔X光發現右側的肺部有點塌陷，是有發炎的狀況，咳嗽跟鼻塞的情況也變嚴重，但因為花木蘭之前服用安滅菌有嘔吐的狀況，所以上次改用另外二種抗生素，先吃二週後回診。
1/3護員回報花木蘭嘔吐，當天拿胃藥回協會服用，今早又嘔吐多次。
血檢部份沒有問題，肝腎指數、紅白血球、血糖等等都在標準範圍內，看不出來跟嘔吐有關，可能還是吃藥引起的不適。
胸腔X光看起來上次肺部塌陷的狀況有好轉，表示藥應該還是有效果，所以今天多拿一種止吐藥試試看。
二、用藥 有變動
1.抗生素：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
2.類固醇：每天一次，每次1/4顆。
3.化痰：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
4.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
5.胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
6.止吐：每天一次，每次一顆。
2025/1/14 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.255kg (1/6 5.39kg)
一、 看診經過
血檢部份沒有問題，肝腎指數、紅白血球、血糖等等都在標準範圍內，吃藥引起的不適在服用止吐藥跟胃藥之後，也沒有再發現嘔吐。
二、用藥
1.抗生素+化痰：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
2.類固醇：每天一次，每次1/4顆。
3.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
4.胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
5.止吐：每天一次，每次一顆。
2025/2/11 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.155kg (1/14 5.255kg)
一、 看診經過
血檢部份沒有問題，肝腎指數、紅白血球、血糖等等都在標準範圍內，吃藥引起的不適在服用止吐藥跟胃藥之後，也沒有再發現嘔吐。
肺部的X光影像，之前有點塌陷的部位已經恢復，照理說呼吸聲大的問題應該要改善才對，但今天在診間呼吸聲還是很大，但外觀上又沒有鼻水跟鼻塞的狀況，林院長覺得還是跟鼻腔的結構有關係。
另外值得注意的是心臟的X光影像，和過去二個月相較，心臟有變比較大顆一點，判斷可能是因為呼吸比較用力造成的。
綜合以上二點，林院長希望花木蘭能到心臟專科做一下檢查，以及照一下頭顱及鼻腔的CT，再看看後續如何治療，因為目前的用藥雖能控制但似乎改善有限。
二、用藥
1.抗生素+化痰：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
2.類固醇：每天一次，每次1/4顆。
3.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
4.胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
5.止吐：每天一次，每次一顆。
2025/2/21 花木蘭 專心 林正醫師
體重：5.35kg(2/11沐恩回診5.155kg)
一、看診情形
花木蘭於2/11至沐恩回診的X光檢查，心臟影像疑似較二個月前有變大，沐恩林院長建議至心臟專科檢查以作為日後醫療參考。
今天於專心做血壓測量、心電圖及心臟超音波等檢查。
血壓測量結果良好。
心電圖檢查結果，有輕微的呼吸性心律不整，醫師說明，呼吸性的心律不整在狗狗身上比較常見、也較好被發現，貓咪因在看診檢查時較為緊張，所以不易被發現，花木蘭有此症是與長期慢性呼吸道症狀有關，但不需擔心，並不會有特別影響、也不需吃藥。
心臟超音波檢查，心臟尺寸及結構都正常。
整體檢查結果心臟未發現異常。
另，花木蘭後腳指毛有點黑，像黴菌，醫師用伍氏燈檢查並沒有看到黴菌螢光亮點。
二、用藥
無心臟用藥
2025/3/11 花木蘭 沐恩 林院長
體重：5.5kg (2/11 5.155kg)
一、 看診經過
血檢部份，紅白血球都正常，今天不需驗肝腎指數。
診間呼吸稍稍大聲，但外觀沒有鼻水，口腔也沒有紅。
狀況持平，體重增加，用藥照舊。
二、用藥
1.抗生素+化痰：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
2.類固醇：每天一次，每次1/4顆。
3.氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
4.胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
5.止吐：每天一次，每次一顆。
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