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已完成醫助款案例 |
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主題: 病毒感染造成眼睛有壞死片的圓仔媽 申請者姓名: TNR協會 花色: 申請日期: 2024-09-12 21:36:35 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 7020元 需求人數: 30人 已結案 (2024-12-09 12:12:34) 報名人員: A x3(已付款)、Jully x5(已付款)、anderson(已付款)、阿圓(已付款)、Ronald(已付款)、岑岑(已付款)、紀香香、紀香香 x17(已付款)、MANDY(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 圓仔媽是2014年從收容所帶出的貓咪，當時即將臨盆，在收容所才短短幾日就感染了病毒、造成嚴重的鼻氣管炎，從收容所接出後住院治療，過幾天生下了4隻小貓寶寶，但卻相繼當了小小天使，圓仔媽不吃不喝10幾天，完全靠灌食和點滴支撐，在醫院治療了近2個月才狀況穩定，協會便將她接回安養之家。
在安養之家受到極好的照顧，圓仔媽漸漸長胖了，只是之前在收容所的遭遇，讓她個性極為緊張，總與人保持距離，有人靠近她就會扭著圓圓的屁股跑去躲起來，每次看診也都得用大毛巾包裹住。
圓仔媽因曾感染病毒造成呼吸道有後遺症、肺部及支氣管受損，當天氣變化時就容易出現淚眼及分泌物多、流鼻水、咳喘、呼吸用力甚至張嘴呼吸，2021年12月間於沐恩醫院住院治療期間發現有先天的漏斗胸，醫師表示雖上呼吸道的症狀不一定是漏斗胸直接造成，但多少還是會讓她呼吸狀況較差一些。
2023年6月及7月於極光醫院看診檢查，圓仔媽出現幾次呼吸急促、流口水，須先吸氧休息，等呼吸緩和些才開始檢查，極光醫師研判圓仔媽的呼吸用力至發出像拱拱的聲音，比較像是來自喉部的問題而並非鼻腔，後來使用血氧機檢查血氧，並以不同的姿勢檢查，發現血氧值及呼吸聲音大小會有落差，因此判斷應是結構上的問題，例如瘜肉或是軟骨異常。
後來極光醫師安排圓仔媽在2023年8月間，鎮定後以內視鏡查看喉嚨深部及拍攝頭部X光，檢查結果，喉嚨發炎、紅腫，軟骨、扁桃腺、聲門都很腫，因兩邊聲門在腫起後距離靠近，就出現呼吸的拱拱聲音，X光檢查，眼睛上方、嘴巴下方、臉兩側的骨頭都有增生情形，因此鼻腔受到壓迫造成多數時間是張嘴呼吸，研判可能是早先口炎牙齒不好、長期發炎所造成，醫師表示是可以外科手術將喉部軟骨切短一點，但考量到手術對圓仔媽會造成很大的緊迫，所以採取內科治療，給予緩解鼻塞、幫助血管黏膜收縮的氣霧藥物及為減少餵藥動作對喉嚨造成刺激，口服藥都先暫停。
2023年8月22日於極光回診，圓仔媽左眼瞇且紅腫，檢查結果發現角膜裡面有壞死片，造成原因有病毒或外力，點抗病毒眼藥水及點必效、人工淚液，點藥約2個月後壞死片已經不見，眼睛狀況恢復正常。
但在2024年3月25日，圓仔媽左眼再度出現壞死片，仍使用抗病毒眼藥水並戴上頭套，當眼藥水點完一瓶時，就拍眼睛狀況照片回報醫師，若沒有異常變化，就先不用回診，只要至醫院取眼藥水即可。
2024年5月間的回診，左眼壞死片仍在，醫師表示在不採外科手術的情況下，有可能壞死片會慢慢被推出來，但過程要比較久，且可能會留有傷口，目前就持續點抗病毒眼藥水及人工淚液，三個月後要回診追蹤。2024年7月22日回診，經染色、裂隙燈、眼壓檢查，二眼眼壓都正常，壞死片仍在，眼角膜沒有受損，維持點眼藥水，長期點此眼藥不會有影響。
2024年8月8日，圓仔媽因眼睛分泌物異常變多，回報極光醫師後提前回診，左眼結膜很腫，兩眼都有分泌物，醫師幫圓仔媽兩眼點麻醉眼藥水後進行採樣，顯微鏡查看結果有白血球，表示有感染，另外因壞死片尚未脫落，在脫落的過程中會有些疼痛，所以眼睛分泌物變多及結膜紅腫，是感染、疼痛及可能有皰疹病毒發作，須增加抗生素眼藥水，眼壓測試則正常，因圓仔媽減少出門看診的緊迫，一週後眼睛狀況有改善，只拍照回報即可。
目前圓仔媽的眼睛紅腫有改善很多，分泌物也有減少，雖然左眼的壞死片還沒掉落，但可看得出來已有漸漸往外推了，圓仔媽出門看診都相當緊張，甚至張口呼吸須全程須吸氧，讓人很心疼，希望她的眼睛能盡快順利康復。
本筆醫助是2024年6月21日至2024年8月30日間於極光醫院的費用，包含各項眼科檢查及取眼藥水的費用。
〔醫療〕
2024/6/21 圓仔媽 極光拿藥
1. .抗病毒眼藥水：左眼，每天三次，晚班一次。
2024/7/10 圓仔媽 極光拿藥
今日拍照及影片回報極光，醫師指示須再持續點藥水、8月回診。
抗病毒眼藥水：左眼，每天三次，每次一滴，晚班一次
2024/7/22 圓仔媽 極光 姜醫師
體重：4.380kg(5/29是4.55kg)
一、看診情形
追蹤左眼壞死片。
染色、裂隙燈、眼壓檢查，二眼眼壓都正常，壞死片仍在，眼角膜沒有受損。
壞死片若不採手術移除，就是要持續的點眼藥水、等較長時間，目前點的抗病毒眼藥水，長期點不會有影響。
為防止抓傷，頭套還是繼續戴比較好，除非有嚴重影響進食或呼吸。
體重有減輕，可能與呼吸道症狀不穩定有關，再請持續觀察。
今天到醫院因緊張，有張嘴呼吸，還好舌頭顏色正常，看診過程全程給氧氣，醫師表示，圓仔媽出門容易緊張，可以拉長回診間隔，期間拿眼藥水同時回報即可，或有其他異常再回報。
二、用藥
1. 抗病毒眼藥水：左眼，每天三次，每次一滴，晚班一次。
2.人工淚液：二眼，可點Reneweye，每天三次，晚班一次，與抗病毒眼藥水間隔10分鐘。
2024/8/8 圓仔媽 極光 姜醫師
體重：4.445kg(7/22是4.380kg)
一、看診情形
圓仔媽近日左眼分泌物異常增多，回報醫師後提前回診。
兩眼都有分泌物，左眼特別多及結膜很腫，兩眼點麻醉眼藥水後採樣，顯微鏡查看結果有白血球。
醫師說明，圓仔媽左眼的壞死片脫落還要一段時間，在脫落的過程，周邊會有些傷口，採樣有看到白血球即表示傷口感染，又壞死片脫落會有些疼痛，今天左眼的狀況，有部份原因是疼痛的刺激造成及懷疑皰疹病毒發作，眼藥水要增加抗生素眼藥水。
眼壓測試，右眼19.8、左21.2，眼壓正常(10-25)。
圓仔媽看診較緊張，會呼吸用力、張嘴呼吸，所以看診全程都有吸氧氣，為讓圓仔媽減少緊迫、影響健康，一週後只要眼睛狀況有改善，只拍照回報即可。
二、用藥
間隔5分鐘即可。
1.抗病毒眼藥水：醫院藥，左眼，每天4次早班3次、晚班1次。
2.點必效：自備藥，先點一週，有改善可停，左眼，每天3次，晚班1次。
3.人工淚液：自備藥，二眼，每天3次，晚班1次。
2024/8/30 圓仔媽 極光拿藥
圓仔媽的抗病毒眼藥水點完，拍照回報醫師，醫師表示繼續使用。
抗病毒眼藥水：左眼，每天4次早班3次、晚班1次。
其他眼藥水照舊。
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