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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 8460
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主題: 鼻腔發炎嚴重鼻膿的callme 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2018-05-31 12:06:29 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://admin.tnrtw.org/hospice_add.php 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 20600元 需求人數: 43人 已結案 (2024-06-01 13:11:16) 報名人員: 郭奕昕(已付款)、Po-Lin Chen x2(已付款)、Helena、Chen Wen(已付款)、Chen Wen(已付款)、李吱吱(已付款)、Becca Huang x3(已付款)、MinMinCatCat(已付款)、晴天貓咪、晴天貓咪(已付款)、咪咪醬(已付款)、Celine Lin(已付款)、淇(已付款)、海郁 x2(已付款)、陳史都華(已付款)、陳靜妮(已付款)、林廉鈞(已付款)、何偉靖(已付款)、陳小吉 x2(已付款)、許小活(已付款)、kaede(已付款)、Bella Chen x2(已付款)、chiawei(已付款)、蹦蹦(已付款)、洪凱威(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、lunyi x2(已付款)、Irene、陳美俚(已付款)、渺渺(已付款)、小珍 x3(已付款)、Mia chen(已付款)、陳昱先 x2(已付款)、Tiffany Hsu x2(已付款)、李依璇(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: Call me是在一個建築工地的夾層中被發現的，當時他好瘦好虛弱，被發現時很安靜，似乎是放棄了一切希望，建築工地的主任原本想把Call me扔到垃圾桶，幸好其中有好心同事央求留下，並透過友人聯絡協會粉絲團由志工協助送醫。
callme有很嚴重的呼吸道疾病，鼻腔分泌物很多，常一直流出黃綠色鼻膿，甚至乾涸阻塞鼻孔，X光影像可見肺部內支氣管的部分呈現白濁，表示有感染發炎的現象且範圍不小，他呼吸時都有呼吸道雜音，鼻涕還出現血絲，淚腺被阻塞，經常淚眼汪汪。
callme在醫院治療一陣子後住進安養之家休養，但因他的呼吸道疾病先前太嚴重，仍需持續到醫院回診，鼻膿嚴重時須要洗鼻腔將積膿沖出，每日服藥、氣霧治療，每兩日都要去醫院拿抗生針劑早晚施打，累積下來的醫藥費很可觀，希望大家可以幫忙。
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4/16沐恩回診
體重7.025kg
1.回診狀況：
callme鼻膿鼻腔發炎嚴重，因鼻黏膜腫脹破損導至流鼻血，吸鼻涕先暫停改用擦拭。
肝功能在類固醇減量後較好,但抗生素幫助不大,一種是麻醉洗鼻,吸鼻涕，拉高類固醇,注射抗生素，或是不洗鼻,注射抗生素,提高類固醇。
清洗可把鼻內,空腔內的膿清的較乾淨,藥物才能有效到達患部,有洗鼻會較好。
若洗鼻的話,9歲年齡稍大也是一種壓力,依目前狀況麻醉也是可行，不過麻醉後得監控肝腎功能,吸鼻涕打針提高類固醇是風險較小的選擇。
2.用藥需知：
類固醇早晚各一粒
沙美肝藥早一粒飯前
抗生素皮下注射早晚一劑
3.醫囑：
禮拜2禮拜4禮拜6下午3∼5點，拿注射藥抗生素,藥效48小時，需避光冷藏，要拿藥前可先電洽沐恩，先把注射藥備好，下周回診,下周若有改善,就不須用鼻腔內視鏡洗鼻子。
4/23 沐恩回診
體重7.17kg
1.回診狀況：
白蛋白偏低,上呼吸道還是有感染,眼睛也腫起來,所以注射抗生素以外加口服抗生素。
紅血球也有掉了一點，但還好 ，沒有太糟糕，鼻腔的膿,打針可能需要兩至三周,明日下午麻醉沖洗鼻腔,沖洗鼻腔對callme來說幫助較大。
腎指數方面還算好，血球顏色較高較大,可服用葉酸改善。
Callme需要減重限食,不然無法停用抗生素和類固醇的情況下怕衍生糖尿病。
沖洗完鼻腔再開始噴霧一週,在鼻腔最乾淨的時候噴霧效果最好。
飲食方面：乾乾早晚減半至15克,罐頭可增加。
2.用藥需知：
抗生素早一粒
類固醇早晚各一粒
保肝藥早一粒飯前
抗生素針劑早晚各一支
3.醫囑：
4/24（二）下午2：00麻醉沖洗鼻腔
早上不吃藥，抗生素針照打
手術前12小時停止餵食，術前6小時禁水。
麻煩晚班掛X排，離開前收乾乾及罐頭，麻煩早班收水碗，感謝！
4/24 沐恩洗鼻腔
治療過程：
使用氣麻，且考量到callme的健康狀況，醫生採用對心肺抑制效能較小的Alfaxan麻醉劑，因醫院今日內視鏡故障，改為以導尿管進行沖洗，已將大部份鼻膿沖出。
醫囑：
回到協會後，八點才給少許水，觀察半小時無嘔吐再給少許食物，至9點沒問題即可正常給食。
用藥：
1.噴霧
20ml生理食鹽水+3ml克痰+3ml Aminophylline(氣管擴張)
噴一週，每天2次，早晚各1次，1次噴30分鐘，4/24晚開始
2. 眼藥
施樂舒，點兩眼，一天點3次
動物近況說明: callme 住在安養之家，照護員每日為他做氣霧治療、早晚施打從醫院拿回的抗生素針、幫他清洗眼臉鼻，悉心的照護使callme雖然鼻氣管炎疾病未完全好，但已養胖很多、模樣越來越圓潤可愛了。
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