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已完成醫助款案例 |
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主題: 口炎腎指數高的盈盈 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-01-29 10:19:03 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 11220元 需求人數: 41人 已結案 (2024-05-31 18:35:56) 報名人員: 佳佳 x20(已付款)、游凌蕙(已付款)、佳佳 x20(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 【口炎腎指數高的盈盈】
盈盈是台中眷村救援案中的貓咪，在被救援前可能歷經過全口拔牙手術，但照護不佳致口腔呈現嚴重的發炎，並有多處傷口癒合不良，血液檢查有肝指數上升與貧血的症狀，並合併呼吸道感染狀況，當時身體十分虛弱。
經過一段時間的醫療後，盈盈的肝指數及貧血狀況逐漸改善，但口炎狀仍未見太大進步，甚至出現舌炎的狀況，醫師進行口炎舌炎的採樣，結果判定為慢性活躍性潰瘍性漿細胞性舌炎與咽喉炎，合併上皮與肉芽組織增生。
經過持續治療後，盈盈的狀況漸漸有了較大進步，體重及食慾都增加，口炎也好轉，但因先前狀況實在太嚴重，至今仍需要定期回診檢查、服用免疫抑制劑以控制口炎。
盈盈的口炎需要持續打類固醇針、抗生素針治療，又因磷指數高需要吃降磷藥，擔心造成副甲狀腺亢進引起軟骨症，必須開始服用活性鈣、每天施打皮下注射。
口炎及腎病都是須要長期醫療與用藥，希望大家可以一起幫忙，謝謝大家。
本筆醫助是盈盈1月7日及1月21日的診療及藥費，請大家幫忙，萬分感謝。
む醫療め
2019/01/07盈盈 長青看診 許心美醫師
體重：4.00kg (11/05是4.22kg)
盈盈：口炎、舌炎、腎指數高。
一、看診情形
口腔檢查，今天舌頭的紅腫消退很多，約縮小到0.5cm，牙齦情況良好。
血壓測量無異狀。
血檢結果，肝、腎指數有升高，體重有減輕，經血液檢查排除是甲狀線問題，而是正常的減重，但因此次黴菌問題需要吃口服藥，開此黴菌藥是因適口性較高，但副作用有可能造成食慾降低以及肝臟的影響，若食慾大幅降低，請先停藥，代表此黴菌用藥盈盈身體比較不適合。
因盈盈目前左鼻因鼻淚管阻塞，因此左眼會淚眼，醫師說明，盈盈此症狀應無法根治，但希望可以延長發生的間隔，請照護員發現盈盈濃鼻涕時，記錄於照護表上以讓醫師做為評估。
整體來說，今日盈盈檢查結果肝腎指數退步，所以不排除是長期使用類固醇或有其他問題導致，希望可以下次回診時安排腹部超音波，以及抽尿檢查及細菌培養，醫師表示這些檢查，是腎慢性疾病貓咪需要的檢查之一，因先前口炎問題較嚴重，所以優先治療口炎，目前口炎狀況趨於穩定，而且在長青尚未做過相關檢查，所以希望可以安排檢查，此次類固醇再減量。
二、用藥
1. 皮下輸液：生理食鹽水，每天一次，每次100ml，午打。
2. 抗生素針：在每次打皮下輸液時加入，每次0.25ml，醫師已將針劑抽好並劃上刻線，請務必注意針筒上的刻線，針劑須避光，不用冷藏。
3. 類固醇針(有變動)：
改打週三即可，每次0.03ml，晚上7:30打。要冷藏，不用避光。
4. 樂寵克磷：每天早晚各2顆。
5. 活性碳(球型活性碳colvazin)：早晚各3/4包
等於一天1.5包
6. 活性鈣D3：醫院已代為抽好一支胰島素針，須避光不用冷藏，每周四早上10:00及每周日晚上8:00吃一次，每次2.5格放入膠囊中餵食。
7. 滴朗眼藥：(與抱抱方式相同)滴左邊鼻孔，早晚各一次，每次3滴，若滴完有噴涕，要幫盈盈擦拭乾淨。
8. 黴菌藥：一天兩次，每次一顆，混入8g雞肉泥
※ 8.黴菌藥請加入8g的雞肉泥裡餵盈盈吃
(與先前餵免疫抑制劑的方法一樣)
需間隔一個小時以上、再吃4.樂寵5.活性碳加8g的雞肉泥。分開餵是怕黴菌藥被活性碳吸走。
三、食物
1.乾乾：KD，每天早4g、午4g、晚4g。(每天最多共12g)
2.罐罐：只能給腎罐，一天共30g，早15g、晚15g，不需加水。如果不吃也沒關係。
2019/01/21盈盈 長青看診 許心美醫師
體重：4.01kg (1/07是4.00kg)
盈盈：口炎、舌炎、肝腎指數高、皮膚黴菌。
一、看診情形
腹部超音波檢查
雙側腎臟表面不僅凹凸不平、大小也有萎縮以及纖維化的情況、研判目前為第三期慢性腎臟病。
尿液檢查 以及細菌培養 目前暫時排除細菌感染問題、因尿蛋白情況不太嚴重、但尿液裡面有檢查到些許血尿、有可能是腎臟排下來的。
口腔檢查，今天口炎情況控制良好，舌頭的紅腫維持在0.5cm，牙齦情況良好。
血液檢查，今天肝腎指數再升高。
血壓測量無異狀。
因盈盈目前左鼻因鼻淚管阻塞，因此左眼會淚眼，醫師說明，盈盈此症狀應無法根治，但希望可以延長發生的間隔，請照護員發現盈盈濃鼻涕時，記錄於照護表上以讓醫師做為評估。
整體來說，今日盈盈檢查結果黴菌藥確實還是對肝腎略有影響，但因黴菌問題有大幅改善，口服藥再吃兩週可停，腎臟指數升高，此次再將活性碳調整為一餐一包，並將類固醇停掉，加速黴菌好的速度，抗生素再一週停掉，三週後回診看停藥後的狀況再做調整。
二、用藥
1. 皮下輸液：生理食鹽水，每天一次，每次100ml，午打。
2. 抗生素針：在每次打皮下輸液時加入，每次0.25ml，醫師已將針劑抽好並劃上刻線，請務必注意針筒上的刻線，針劑須避光，不用冷藏。
打完一週先停。
3. 類固醇針(有變動)：
《停》
4. 樂寵克磷：每天早晚各2顆。
5. 活性碳(球型活性碳colvazin)（有變動）：早晚各1包
6. 活性鈣D3：醫院已代為抽好一支胰島素針，須避光不用冷藏，每周四早上10:00及每周日晚上8:00吃一次，每次2.5格放入膠囊中餵食。
7. 滴朗眼藥：(與抱抱方式相同)滴左邊鼻孔，早晚各一次，每次3滴，若滴完有噴涕，要幫盈盈擦拭乾淨。
8. 黴菌藥：一天兩次，每次一顆，混入8g雞肉泥
※ 8.黴菌藥請加入8g的雞肉泥裡餵盈盈吃
(與先前餵免疫抑制劑的方法一樣)
需間隔一個小時以上、再吃4.樂寵5.活性碳加8g的雞肉泥。分開餵是怕黴菌藥被活性碳吸走。
三、食物
1.乾乾：KD，每天早4g、午4g、晚4g。(每天最多共12g)
2.罐罐：只能給腎罐，一天共30g，早15g、晚15g，不需加水。如果不吃也沒關係。
む近況め
盈盈在持續的醫療用藥後情況有明顯的改善，精神食慾都好很多，現在黴菌已在恢復階段，毛也開始長出來，整個模樣都變很好。
盈盈有一張很嚴肅的臉，但多摸摸幾下她就會呼嚕嚕，跟她的臭臉有很不搭嘎的可愛逗趣，大家都好疼愛她，希望她的健康能夠越來越好。
〔收據〕
1/07 4630
1/21 6590
總額11220元
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