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(北市社會字第3300號)
已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9142
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主題: 內視鏡鼻腔清洗及拔牙的抱抱 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-07-13 03:19:31 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 47900元 需求人數: 103人 已結案 (2024-05-31 18:30:15) 報名人員: 郭默(已付款)、Amanda Cho(已付款)、Hllen Liu(已付款)、加菲 x2(已付款)、左梅梅 x6(已付款)、Fu Ming Chien x10(已付款)、Anne田 x2(已付款)、Queenie Wang x2(已付款)、Peggy x2(已付款)、kate x2(已付款)、Sally Chen x2(已付款)、Yishin Li(已付款)、LUO GUEI-FENG x2(已付款)、典媽 x5(已付款)、Norn(已付款)、janney x2(已付款)、Juen-Nien Lin(已付款)、Phoebus Ho(已付款)、王豆 x2(已付款)、Peggy Lin x2、Hide、Hide x3(已付款)、阿哈哈(已付款)、CN x2(已付款)、葉依如(已付款)、Monica(已付款)、Doc Tian(已付款)、連大興(已付款)、吳所謂 x2(已付款)、王員外的爹(已付款)、小芬 x4(已付款)、咪咪瓦 x2(已付款)、罐頭(已付款)、Freesia Tsai(已付款)、蔡宜靜(已付款)、陳璨語(已付款)、王豆乾(已付款)、Amber Chen(已付款)、Lulu(已付款)、emma x2(已付款)、Cathy Huang(已付款)、Eunice Li(已付款)、Yv(已付款)、Joan(已付款)、sarah x2(已付款)、hank(已付款)、Wan-Cheng Chou x2(已付款)、lulu(已付款)、Hsiao-Wen Ho x2、Dorothy Ho x2(已付款)、Toast Liao x6(已付款)、Vic Wei(已付款)、Yin x4(已付款)、Yen-Yuan Wang(已付款)、Ray0322 x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 抱抱是2016年7月初救援的貓咪，當時協會志工看見在公園的抱抱，遠遠看以為他脖子上是戴著一條項圈，但靠近仔細瞧才發現，原來抱抱脖子上是一圈開放性的大傷口。
志工立即設法誘捕到他後送醫，檢驗出愛滋陽性、肝指數高達840，是很嚴重肝炎、眼睛因病毒感染的關係產生病變，當下安排住院治療，住院期間嚴重嘔吐拉水痢，檢驗出腸胃道裡有大量黴菌滋生，抱抱住院了一個多月才穩定出院，住進協會安養之家。
因先前病得太厲害，讓抱抱抵抗力較差，除了有淚眼鼻涕的後遺症，皮膚也因感染黴菌掉毛紅腫，雖然每日服藥、每週刷洗皮膚，情況仍時好時壞。
自2019年1月起，抱抱約診蘇壁伶醫師，進行血檢、皮膚、鼻涕採樣，做黴菌、細菌的培養，重新調整用藥及施打干擾素，因在蘇醫師的病例中，干擾素對部份貓咪的鼻腔問題有顯著效果，希望抱抱也能得到治療效果。
因抱抱的鼻膿情況嚴重，醫師安排於4月12日進行鼻腔清洗將深處病灶的積膿沖出，同時因後方牙齒狀況不佳進行拔除；術後仍須配合醫師指示的日期回診驗血、皮膚鼻涕的採樣以調整用藥，抱抱的醫療仍須持續很長一段時間，須要大家一起幫忙，本筆醫助為抱抱自4月12日至5月11日於沐恩的看診費用，包含鼻腔內視鏡清洗手術、牙周手術、血檢、病理切片、採樣檢驗、口服藥等費，請大家一起幫忙可愛的抱抱，謝謝。
收據：47900元
む近況め
抱抱雖然經常有濃鼻涕，但在工作人員的用心及配合醫囑用藥的照護下， 體型越來越圓滾滾、食慾好精神佳，每天喜歡睡在窗邊的睡墊上舒服的曬太陽，乖巧的抱抱一眼因感染受損，但臉蛋相當可愛，照護員們都相當疼愛他，希望抱抱能早日治好濃鼻涕，讓他更開心的享受幸福貓生。
〔醫療〕
4/12 抱抱 沐恩洗鼻腔及拔牙
一、醫師說明
洗鼻腔沖出很多鼻膿，右邊鼻腔積鼻膿較多，因鼻腔上段很狹窄，最小的內視鏡無法進去，但已將目測可見的部位都沖洗乾淨，並採樣做病理切片。
牙周手術僅拔除後方一顆狀況不佳的牙齒。
4/20 抱抱 沐恩回診 蘇醫師、林文傑醫師
體重：5.060kg(4/6是5.265kg )
一、看診情形
4/12 抱抱洗鼻腔牙周手術後第一次回診。
抱抱看診時右鼻孔有大坨濃鼻涕、照護記錄仍有濃鼻涕、持續出現抓癢動作，因此蘇醫生今天換新抗生素、用藥做更動，除了增開安定情緒的藥，另懷疑是否有毛囊蟲，所以要讓抱抱吃一次「一錠除」。
依照協會現有狗狗吃的20-40kg，計算出給抱抱吃的劑量，蘇醫師囑咐吃後可能會嘔吐，再留意觀察。
林醫師看診時有使用一種用於人類嬰兒吸鼻涕的機器幫抱抱吸鼻涕，並建議協會可購買一台(有照片)。
血檢結果無特別變化。
二、醫囑
(1) 濃鼻涕記錄繼續，並請註明是擦拭或有捲出濃鼻涕。
(2) 清潔鼻腔
早晚用細棉花棒沾生理食鹽水幫抱抱清鼻孔，把膿鼻涕捲出來，棉花頭要全沾溼。
三、用藥：
請注意有變動及舊藥先吃完。
(1) 干擾素
5.5小格 ，打一、三、五，晚上注射。
(2) 皮下點滴 林格兒：停。
(3) 泰寧： 停打。
(4) 抗生素： 每天二次，早晚各1顆。
蘇醫師說明，此藥原為一大顆，分裝成12顆，因此須每6天拿一次藥。
(5)化痰+抗組織胺：一天兩次，一次1顆。
(6) 黴菌藥：停。
(7) 類固醇：口服，吃週二、週三、週五、週六、週日，一次一顆，早上吃。
(8) 魚油：停。
(9) 氣霧：停。
(10) 玻尿酸人工淚液：早晚各一次。
(11)精神安定劑，早晚各1顆。
(12)一錠除：只要吃1次，大狗200mg劑量的1/5顆，服用日期自訂，要記錄是哪天吃。
4/26 抱抱 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.050kg(4/20是5.060kg )
一、看診情形
蘇醫師出國，由林院長看診。
血檢結果大致持平，使用類固醇後目前肝臟未受影響。
根據照護員回報抱抱仍頻繁抓癢，林院長說明，前次回診蘇醫師懷疑抱抱是否有毛囊蟲的可能，故醫囑用藥有吃一次一錠除，此藥需2~3週方能有明顯效果，抱抱是在4/21晚間吃，因此要再等候觀察；此皮膚寄生蟲主要是由母體垂直感染，同室貓咪沒有被傳染的疑慮，感染的動物，在抵抗力下降、健康不佳時，蟲蟲就會活躍讓感染動物出現症狀，若狗狗感染，較不會出現搔癢症狀，貓咪則會不停搔癢，因此才猜測或許抱抱有毛囊蟲的可能性。
昨日已購入林院長建議的電動吸鼻涕機及增購橡膠頭，今請院長示範使用方式，並已將影片傳給照護員同仁。
請在看到抱抱出現濃鼻涕時使用，不侷限一天次數，若有其他貓咪濃鼻涕也可使用，但請分開橡膠吸頭，勿共用，使用後可以廣衛浸泡消毒。
注意事項，若要將橡膠吸頭插入鼻孔時，方向要略朝鼻腔中隔。
5/4 抱抱 沐恩回診 蘇璧伶醫師
體重：5.015kg(4/26是5.050kg )
一、看診情形
皮膚及鼻涕情況都有改善，血檢結果，紅血球持續下降，目前無法確定原因，先開始打造血針，請留意抱抱便便顏色是否偏黑，若覺偏黑請拍照記錄於照護文，下次回診再提供予醫師。
二、醫囑
濃鼻涕記錄繼續，要記下使用吸鼻機日期時間。
三、用藥 有增加。
(1) 干擾素
5.5小格 ，打一、三、五，晚上注射。
(2) 皮下點滴 林格兒：停。
(3) 泰寧： 停打。
(4) 抗生素： 每天二次，早晚各1顆。
蘇醫師說明，此藥原為一大顆，分裝成12顆，因此須每6天拿一次藥。
(5)化痰+抗組織胺：一天兩次，一次1顆。
(6) 黴菌藥：停。
(7) 類固醇：口服，吃週二、週三、週五、週六、週日，一次一顆，早上吃。
(8) 魚油：停。
(9) 氣霧：停。
(10) 玻尿酸人工淚液：早晚各一次。
(11)精神安定劑，早晚各1顆。
(12) 造血針，5/5開始，二天一次，下午，胰島素針筒，7.5小格。
5/11 抱抱 沐恩回診 蘇璧伶醫師
體重：4.590kg(5/4是5.015kg )
一、看診情形
皮膚及鼻涕情況都改善很多，血檢結果，紅血球上升、白血球下降，整體情況都有進步，因此維持前次用藥。
可幫抱抱洗澡，但不使用麻辣洗，要用紅色洗劑，因麻辣洗是針對黴菌且較刺激，不適用於抱抱的情況，。
二、醫囑
濃鼻涕記錄繼續，要記下使用吸鼻機日期時間。
三、用藥
與前次相同，舊藥先吃。
(1) 干擾素
5.5小格 ，打一、三、五，晚上注射。
(2) 抗生素： 每天二次，早晚各1顆。
蘇醫師說明，此藥原為一大顆，分裝成12顆，因此須每6天拿一次藥。
(3)化痰+抗組織胺：一天兩次，一次1顆。
(4) 類固醇：口服，吃週二、週三、週五、週六、週日，一次一顆，早上吃。
(5) 玻尿酸人工淚液：早晚各一次。
(6)精神安定劑，早晚各1顆。
(7) 造血針，5/5開始，二天一次，下午，胰島素針筒，7.5小格。
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