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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9243
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主題: 巨結腸排便困難的小黃 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-08-21 22:17:28 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 14300元 需求人數: 33人 已結案 (2024-05-31 18:27:43) 報名人員: Ivy x4(已付款)、范寶 x2(已付款)、Yu(已付款)、Yang(已付款)、許紫姍(已付款)、Clio Ho x6(已付款)、鈷藍(已付款)、rainbowstar39(已付款)、HSU(已付款)、波納Bonheur(已付款)、Arthur Tang x6(已付款)、lin789 x8(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小黃是103年間被協會救援的貓咪，他原本在台南某戶人家的後院生活，那戶好心人家會餵食小黃，一日發現小黃的前肢長了一顆腫瘤，幾個月下來腫瘤越來越大，這戶人家無法捉到小黃帶他就醫，於是向外求助，志工們自台北去到台南誘捕到小黃並送往重症醫院治療。
小黃因非常瘦弱，住院觀察了幾天才進行手術將腫瘤取出，但因腫瘤過大，無奈需一併截肢，先前的流浪生活及腫瘤讓小黃的健康情況很不好，腸道結構改變、大腸太粗、有巨結腸，致大便容易累積排不出，所以小黃需要長期吃軟便劑等藥物以幫助排便。
小黃便便狀況一直不是很穩定，有時幾天沒排便、有時連續幾天都泥便、水便，須要隨時調整用藥，如果小黃食慾降低，精神不好，甚至嚴重時嘔吐、泥便，還要增加皮下輸液，減少軟便劑的量，有時小黃久蹲無便須吃杜化液、腸蠕動劑看可否改善，如果持續排便困難，則需要麻醉浣腸，加上小黃腹部脂肪較厚無法徒手將糞便往後推，所以手術只能挖除靠近肛門口的積糞，無法一次全部挖出，只能持續皮下注射液，早晚皆吃軟便劑、3cc杜化液治療，等糞便往前時看是否能自行排出或者再次手術挖除，小黃的排便問題還須要很長期的醫療，本筆醫助是小黃在沐恩醫院自2019年4月13日至2019年7月3日間的回診醫療和拿藥的費用，包含血檢、用藥、X光、手術、住院等等，請大家一起幫忙小黃，謝謝。
4/15 小黃 沐恩拿藥
用藥
1.止吐藥，備用，有吐再吃。
2.腸胃蠕動劑，每天二次，每次半顆，飯後。
3.抗生素，每天二次，每次1/4顆，飯後（吃完一週即停）。
4.軟便劑，每天二次，每次一顆。
5.皮下點滴，乳酸林格，一天兩次，早100ml晚120ml，有軟便、泥便時，早晚各120ml（若排便狀況越來越正常就早100ml晚100ml)
5/6 小黃 沐恩就診
體重: 5.39kg 4/8是5.49kg
一、回診狀況
今日血檢，腎指數45和3.5，上次45和3.2 腎BUN4.5 未改變，腎指數微微上升，大致是持平，淋巴球有些微升高，應是有慢性發炎，不需要再吃抗生素，持續觀察追蹤即可。
上次檢查沒有看到明顯腫瘤問題，食慾和排便沒太大問題就2個月後再回診。
二、用藥請注意有更動
1.止吐藥，備用，有吐再吃。
2.腸胃蠕動劑，每天二次，每次半顆，飯後。
3.抗生素，停用。
4.軟便劑，每天二次，每次一顆。
5.皮下點滴，乳酸林格，一天兩次，早晚各100ml 。
飲食：
早晚腎處方飼料12克，廠牌不限，
早晚罐頭各半罐可加10-15ml的水(如不吃不加水也可)。
魚泥水也可繼續給。
6/18 小黃 沐恩看診
體重：5.53kg
體溫：38.5°
一、說明
照護員回報這二天小黃食慾精神不佳，因此臨時約診沐恩。
觸診無積便、無發燒，玻片檢查無鼻塞，血檢結果，各項指數與前次差不多，外觀檢查，二鼻孔都有較濃鼻涕。
因沒有發現特殊異常原因使小黃精神食慾降低，故先以治療上呼吸道感染為主，並開食慾促進劑，再請照護員觀察記錄。
二、用藥
1. 抗生素：早晚各1顆，飯後。
2. 食促：早晚各一顆，6/18晚開始，先吃到6/20早，回報食慾有無恢復。
3. 氣霧：20cc生理食鹽水，30分鐘，早晚各一次。
6/24 小黃 沐恩拿藥
化痰＋抗生素：早晚各1顆，飯後。
6/27 小黃 沐恩提前回診
體重 5.100Kg 6/18 5.53Kg
一、說明
小黃四天沒大便，故提前回診。
二、看診經過
X光片顯示小黃腸道內有大量大便，麻醉挖大便，醫師將靠近肛門的硬便挖出，接下來幾天會有泥便跟水便為正常，從6/28開始到7/1，皮下改成每天二次，一次120ml，杜化液暫停
三、用藥
抗生素＋化痰，舊藥繼續吃。
皮下，從6/28開始到7/1四天，改成早晚各一次，每次120ml。
7/2-7/3 小黃 沐恩 住院
體重：5.690kg
一、說明
小黃因數日無便，於7/2至沐恩檢查，X光顯示腸道又有積便，因此再度鎮定挖便，並留院一晚施打輸液。
二、醫囑
今日起至回診期間，用藥會先加量，或許達到軟便、泥便的程度，請記錄拍照回報以供醫師視情況調整。
三、用藥
1. 抗生素：早晚各1/4顆，須避光。
2. 杜化液：早晚各2ml
3. 軟便劑：早晚各1顆
4. 腸道蠕動劑：早晚各1顆
5. 乳酸林格：皮下，早晚各120ml
四、飲食
照舊，建議多給濕食。
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