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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9321
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主題: 有心肌肥沃症及關節退化的小甜甜 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-10-21 16:20:03 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 19983元 需求人數: 46人 已結案 (2024-05-31 18:25:27) 報名人員: SY Liou(已付款)、lin789 x2(已付款)、lin789 x20(已付款)、仁宣雅雯 x6(已付款)、S x3(已付款)、lin789 x10(已付款)、yangmimi x4(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小甜甜是協會在104年6月間接獲網友通報，至中和地區救援的被棄養品種貓咪，獲救當時有嚴重的鼻氣管炎，治療很長一段時間才穩定，在結紮術後住院時，醫師發現小甜甜呼吸偏喘，進行心臟超音波檢查，發現她有心肌肥沃症，心臟很大顆，因此需要每天早晚吃心臟藥，並定期至極光醫院回診做心臟檢查。
小甜甜的品種血統帶給她先天不健全的基因，除了心臟病之外，骨骼關節神經都很容易產生退化病變，2019年7月間小甜甜出現走路不穩、後腳頻頻往外滑開，走沒幾步就軟倒不想動，至沐恩醫院檢查，從X光看出小甜甜的關截骨骼都出現明顯的退化，只能靠神經止痛藥及吃B12保養防止惡化，平時也避免過於激烈的跳越跑步動作。
小甜甜自住進安養之家以來，受到非常用心的照顧，溫暖舒適又安心的環境，讓小甜甜的健康一直維持得很穩定，但這基因帶來的退化是無法避免的，希望大家多以認養代替購買，勿有品種迷思。
小甜甜每天早晚吃心臟藥還有心臟方面、神經關節方面的保健品，希望可以減緩她的退化情況，照護員及志工也天天幫她按摩，小甜甜非常喜歡，總是瞇著眼睛大聲的呼嚕嚕，模樣相當可愛，希望小甜甜能一直這樣開心又健康穩定。
本筆醫助是小甜甜至極光回診心臟的超音波檢查、測量血壓、取心臟用藥，及因關節退化至沐恩醫院檢查看診的費用，請大家一起幫忙天真可愛的小甜甜，謝謝大家。
〔醫療〕
7/25 小甜甜 沐恩看診 林文傑醫師
體重：3.215kg
一、看診情形
小甜甜因今天突然左前腳跛行而約診，醫師進行觸診拉抬檢查、X光檢查。
醫師說明，小甜甜的骨骼並無發現受傷，但腳關節、肩膀骨骼有明顯退化，這樣的退化與小甜甜的品種基因應有關聯，研判小甜甜是在跳躍著力點不佳時拉傷了韌帶、肌腱。
建議先關單層籠一週，避免跳躍，讓傷處得到休息。
另小甜甜左眼、左鼻孔分泌物多，像是過敏引起，開一週口服抗組織胺。
二、用藥
抗組織胺，7/25晚開始，每天早晚各1顆，可與心臟藥一起吃。
8/5 小甜甜 極光拿藥
謝謝小葦幫拿
心臟藥：28天份，早晚各一顆，舊藥先吃。
藥吃完三天前回報。
8/8 小甜甜 沐恩看診 林文傑醫師
一、看診情形
反射動作測試，右腳狀況較明顯，X光檢查看到頸部椎間板2、3、4、5節有退化較厲害，後腳關節、髖關節沒有太嚴重的退化情形，因此後腳出現滑步，應主要還是神經方面的問題。
先讓小甜甜先吃一段時間B12看可否改善，須留意餵藥時的抬頭動作請輕緩，以免造成疼痛，為減少餵藥次數，B12可放罐罐讓她自己吃。
繼續住籠觀察。
(林醫師說小甜甜的心臟真的蠻大顆)
小甜甜有鼻涕淚眼情形，因原服用的心臟藥已有加治療鼻涕淚眼的藥，林醫師建議先再觀察，如果變嚴重再回報開藥。
口腔檢查，右上犬齒明顯鬆動，其餘牙齒、牙齦狀況都還好，但因小甜甜的心臟問題，不宜進行牙科手術，等牙齒狀況變差影響到進食再處理。
二、用藥
B12：每天一次1包，放食物內。
8/20 小甜甜 沐恩看診 林文傑醫師
體重：3.710kg
一、看診情形
回報醫師小甜甜走路影片，後腳仍有滑步站不穩情況，經反射動作測試，林醫師認為應該會還是神經方面的問題，如要進一步確認，須要麻醉檢查，但考量到小甜甜的心臟病無法貿然進行，先開神經止痛藥加B12，看可否得到改善。
留意餵藥時的抬頭動作請輕緩，以免造成疼痛。
另針對小甜甜近日鼻涕淚眼增多，開口服抗生素。
二、用藥
舊藥B12先停吃，保留勿丟。
1. 神經止痛+B12：早晚各一次，每次1顆。
2. 抗生素：早晚各一次，每次1顆。
8/26 小甜甜 沐恩回診 林醫師
體重：3.47kg 8/20 是3.710kg
一、回診情形
回報小甜甜走路影片，後腳仍有些滑步站不穩的情形，經反射動作測試，林醫師原本建議到台大醫院做腦神經外科檢驗，但考量需要麻醉及心臟問題，則先做不用麻醉的弓漿蟲篩檢，到時也比較好討論。
呼吸道的聲音還是有點大聲，再多吃一週抗生素較為保險，神經方面的藥物再開兩週，吃喝體重都正常的話可繼續為持，等弓漿蟲篩檢結果出來，再評估用藥。
二、用藥
1. 神經止痛+B12：每天2次，每次1顆。
2. 抗生素：每天2次，每次1顆。
8/27 小甜甜 沐恩拿藥
神經止痛藥：每天早晚各1顆
8/30 小甜甜 極光回診 黃筱婷醫師
體重：3.42kg
小甜甜：心肌肥沃症
一、看診情形
心臟超音波檢查，心肌非常的厚，左心室輸出路徑狹窄、阻塞，二尖瓣瓣膜閉鎖不全，且有心律不整的情況，因小甜甜前次進行此項檢查是在澄諾醫院，黃醫師會向其詢問前次檢查結果以做比較，如果先前就有上述情況，即是心臟逐漸變差，但若是在這一年內出現心律不整，就必須要特別留意，心律不整可能會造成休克或猝死。
血壓測量正常，血檢結果，發炎蛋白略高，可再觀察，營養指數稍低，醫師建議提高優質蛋白質的攝取量。
本次用藥會提高一些劑量，因須觀察反應，所以只開一週份，如果小甜甜出現軟癱無力現象，請立即回報醫師，如無異狀再取藥。
二、醫囑
讓小甜甜保持開心放鬆、避免刺激壓力。
三、用藥 舊藥不吃，請8/30晚班直接給新藥。
心臟藥：分早藥晚藥，早晚各1顆。
四、保健品
可先給魚油，依照使用說明，每天給一次，如發生拉肚子情況，須先減半劑量，待便便正常時再嘗試吃回原本劑量。
(註：在準備魚油前可先給藻心沛一天一顆，可與心臟用藥同吃，一樣請注意若拉肚子劑量要減半)
9/6 小甜甜 極光拿藥
心臟藥：28天份，早晚各一顆，舊藥先吃。
藥吃完三天前回報。
9/09 小甜甜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：3.35kg，8/26是3.47kg
一、回診情形
醫師建議先停藥試試看，如果停藥期間走路情形有變糟，未來可能就需要長期吃藥控制，並吃藥一個月驗一次血，現藥物留一週的備用量即可，可不用關龍，但是發現腳又滑步不穩的話，就需要回籠子，醫師認為關籠如果會變好的話，就不一定完全是小腦的問題，可能是脊椎問題。
二、醫囑
林醫師建議，小甜甜心臟的問題似乎不適合麻醉，但也還是能去約一下吳芝菁醫師的門診，多諮詢看看。
10/1 小甜甜 極光拿藥
心臟藥：28天份，早晚各一顆，舊藥先吃。
藥吃完三天前回報
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