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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9332
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主題: 因巨結腸排便困難需固定回診的小黃 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-10-30 21:03:30 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 12850元 需求人數: 30人 已結案 (2024-05-31 18:25:03) 報名人員: 小球(已付款)、小球(已付款)、Axun(已付款)、小瓜(已付款)、Kazuma Li(已付款)、黑貓嘛 x2(已付款)、坑長 x2(已付款)、無名氏(已付款)、林廷軒(已付款)、Kitty Chen x2(已付款)、JUN(已付款)、Arthur Tang x6(已付款)、lin789 x10(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小黃是103年間被協會救援的貓咪,他原本在台南某戶人家的後院生活,那戶好心人家會餵食小黃,一日發現小黃的前肢長了一顆腫瘤,幾個月下來腫瘤越來越大,這戶人家無法捉到小黃帶他就醫,於是向外求助,志工們自台北去到台南誘捕到小黃並送往重症醫院治療。
小黃因非常瘦弱,住院觀察了幾天才進行手術將腫瘤取出,但因腫瘤過大,無奈需一併截肢,先前的流浪生活及腫瘤讓小黃的健康情況很不好,腸道結構改變、大腸太粗、有巨結腸,致大便容易累積排不出,所以小黃需要長期吃軟便劑等藥物以幫助排便。
小黃便便狀況一直不是很穩定,有時幾天沒排便、有時連續幾天都泥便、水便,須要隨時調整用藥,如果小黃食慾降低,精神不好,甚至嚴重時嘔吐、泥便,還要增加皮下輸液,減少軟便劑的量,有時小黃久蹲無便須吃杜化液、腸蠕動劑看可否改善,如果持續排便困難,則需要麻醉浣腸,加上小黃腹部脂肪較厚無法徒手將糞便往後推,所以手術只能挖除靠近肛門口的積糞,無法一次全部挖出,只能持續皮下注射液,早晚皆吃軟便劑、3cc杜化液治療,等糞便往前時看是否能自行排出或者再次術挖除,每月複診腎指數緩緩上升,白血球、淋巴球、磷指數也偏高的現象,
皮下輸液量。
磷指數也升高,雖然仍在正常值內,但因升高幅度較多,先吃降磷藥。
淋巴球比例升高,可能有慢性感染,如果下次回診再持續升高,就須要進一步檢查。
因腎指數升高,再進行超音波檢查,沒有發現水腎情況。
腸道有些便便,目前有吃杜化液,請再觀察,並留意排出便便是否過硬。
小黃的排便問題還須要很長期的醫療,本筆醫助是小黃在沐恩醫院自2019年7月8日至2019年10月15日間的回診醫療和拿藥的費用,包含血檢、用藥、X光、手術、住院等等,請大家一起幫忙小黃,謝謝。
7/08 小黃 沐恩回診
體重:5.540kg ,7/3是5.690kg
一、看診情形
今日血檢,主要白血球指數還是偏高,跟上次挖糞便可能有關,因腸道細菌可能跑到全身血液中,導致白血球升高,抗生素需要再吃一陣子,杜化液調降至1.5cc觀察2天看看,皮下點滴維持120cc,若之後排便都正常的話可調至100cc,若有泥便就需回報調整用量,腎指數3.7上回3.5,稍微高一些,跟腹瀉和輕微脫水有點關係,吃喝正常沒吐就OK。
二、用藥#有更動!
1. 抗生素:早晚各1/4顆,須避光。
2. 杜化液:早晚各1.5ml
3. 軟便劑:早晚各1顆
4. 腸道蠕動劑:早晚各1顆
5. 乳酸林格:皮下,早晚各120ml
三、飲食
照舊,建議多給濕食。
7/22 小黃 沐恩回診
體重: 5.530kg,7/8 是5.540kg
一、看診情形
血檢結果,腎指數略升但還算穩定,CREA 3.8上次3.7,BUN 43上次40,白血球還是有升高2萬2千9(22.9)上次2萬09百(20.97)
應是跟拉肚子有關係,抗生素再吃2週就停,軟便和腸道蠕動繼續吃,皮下點滴調降至100ml,有狀況需回報醫師,一個月後回診。
二、用藥#有更動!
1. 抗生素:早晚各1/4顆,吃完即停。
2. 杜化液: 停
3. 軟便劑:早晚各1/2顆
4. 腸道蠕動劑:早晚各1顆
5. 乳酸林格:皮下輸液,早晚各100ml
三、飲食
照舊,建議多給濕食。
8/19 小黃 沐恩回診
體重: 5.54 kg, 7/22是5.530 kg
一、看診情形
血檢結果,白血球有下降,淋巴球還是有偏高,懷疑有可能是腸道內一直有發炎,但目前無明顯症狀,就再觀察看看。
腹部觸診,腸道內是有糞便但不多,腎指數跟上次接近3.7左右,下次回診做超音波掃描,早上需禁食可喝水。
今天聽診心臟聽起來有點雜音,但不一定是心臟病,有可能是緊張心跳太快引起擾流產生心雜音,心臟病快篩檢驗後是沒有陽性反應,再觀察即可,未來若有喘或活動力降低,就需要再做心臟超音波檢查。
二、用藥不變
1. 抗生素:早晚各1/4顆。
2. 軟便劑:早晚各1/2顆
3. 腸道蠕動劑:早晚各1顆
4. 乳酸林格:皮下輸液,早晚各100ml
三、飲食
照舊,建議多給濕食。
9/16 小黃 沐恩回診
體重: 5.65kg 8/19 是5.54 kg
一、看診情形
今日血檢, WBC白血球17.59有比上次18.3降低(正常值>17.02),淋巴球LYM9.25有再降低一點,上次9.70(正常值>6.88)
腎指數CREA3.4上次3.7,BUN39上次38,接近上次指數,一直以來淋巴指數都偏高,多項檢查也都沒有異常,這次淋巴是有再降低一點,但也接近持平狀態。
超音波掃描, 之前由於有便秘問題,懷疑腸道某處慢性發炎,今日檢查看來也無異常處,抗生素無太大幫助可停用,每個月回診追蹤就好。
二、用藥有更動
1. 抗生素:停用。
2. 軟便劑:早晚各1/2顆。
3. 腸道蠕動劑:早晚各1顆。
4. 乳酸林格:皮下輸液,早晚各100ml。
三、飲食
照舊,建議多給濕食。
10/15 小黃 沐恩回診
體重: 5.80kg(9/16是5.65kg)
一、看診情形
今日血檢,腎指數有升高,可能是上次測量時是空腹,而本次有進食所造成的落差,先增加皮下輸液量。
磷指數也升高,雖然仍在正常值內,但因升高幅度較多,先吃降磷藥。
淋巴球比例升高,可能有慢性感染,如果下次回診再持續升高,就須要進一步檢查。
因腎指數升高,再進行超音波檢查,沒有發現水腎情況。
腸道有些便便,目前有吃杜化液,請再觀察,並留意排出便便是否過硬。
二、用藥 有更動
1. 抗生素:停用。
2. 軟便劑:早晚各1/2顆。
3. 腸道蠕動劑:早晚各1顆。
4. 乳酸林格:皮下輸液,早晚各120ml。
5. 杜化液:每天一次,每次1cc。
6. 腎利磷:每天半顆,與食物一起吃,下午。
三、飲食
照舊,建議多給濕食。