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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9378
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主題: 來自林口需要長期醫療的明珠 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2019-11-17 18:26:02 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 70590元 需求人數: 151人 已結案 (2024-05-31 18:23:47) 報名人員: Huang YU(已付款)、大白(已付款)、可樂(已付款)、JUN x2(已付款)、鈷藍(已付款)、Alice 專業霧眉 x2(已付款)、emily(已付款)、Yen-Yuan Wang(已付款)、海郁(已付款)、AliceTsou(已付款)、楊嘉鳴 x4(已付款)、S(已付款)、夏羽 x2(已付款)、高菄駿 x2(已付款)、家家(已付款)、阮傑(已付款)、鴨鴨(已付款)、Claire Hsu(已付款)、Joyce914(已付款)、程絮唯(已付款)、Kaoru Lin(已付款)、esther(已付款)、舒婷(已付款)、花語韶光(已付款)、Kylie(已付款)、姸 x2(已付款)、hank(已付款)、nicole(已付款)、Naommi x2(已付款)、姆姆爸(已付款)、蔡尼克 x2(已付款)、Yen-Yuan Wang(已付款)、薇婷 x20(已付款)、Kitty Chen x2(已付款)、JUN(已付款)、Vic x2(已付款)、陳小橘 x20(已付款)、Liang Li-Lin x2(已付款)、Rising Star(已付款)、ying(已付款)、bravomao x2(已付款)、海郁(已付款)、小皮姊姊 x2(已付款)、Vic Wei(已付款)、梁心心(已付款)、Shoot Yo(已付款)、張卓維(已付款)、Lumi LIU(已付款)、JUN x2(已付款)、Selena Chen(已付款)、Yu x2(已付款)、小皮姊姊 x2(已付款)、Jessica Yen x6(已付款)、Daniel Tsai(已付款)、cia(已付款)、小賴(已付款)、Jay Huang(已付款)、丸子(已付款)、kino(已付款)、liumon(已付款)、小皮姊姊(已付款)、心桓 x2(已付款)、Bella Chen、Bella Chen x2(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、三花婆婆 x2(已付款)、牛牛(已付款)、tina(已付款)、黑貓嘛 x2(已付款)、Kazuma Li(已付款)、cml55(已付款)、夏琳 x2(已付款)、黛咪(已付款)、小珍 x2(已付款)、伍伍迪(已付款)、Sophie Lin(已付款)、Bella Chen(已付款)、Bella Chen x2、Bella Chen x2(已付款)、Mui x4(已付款)、Tiffany Shen x2(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 協會接到林口餵狗愛媽通報，有未紮母貓在養雞場生下5隻小貓，已有四隻不幸被狗狗狗咬死，剩下一隻小貓雙眼嚴重感染，被愛媽隔開而逃過一劫，送醫因角膜潰瘍嚴重須住院點眼藥水治療，不願意自己進食全靠灌食，一周後熟悉飼料粉的味道，慢慢越吃越好，眼睛也願來越明亮，故取名明珠。
明珠住在安養之家，照護員非常細心照顧，每天補充營養品，明珠越來越粉嫩可愛，
明珠除了軟便情形外，精神食慾一直都很好，完成預防針後也找到認養人送出了，但送出後一週，認養人告知明珠不舒服，認養人先自行帶往醫院看診，因當時醫院認為可能是腹膜炎，認養人表明如真是腹膜炎，他們無法負擔及照顧，因此協會便將明珠帶回至配合醫院檢查。.
7月5日進行超音波、血檢，白血球2萬4、脫水、貧血，醫師認為尚不足以確診為腹膜炎，但須先住院施以靜脈注射，隔日將採樣送冠狀病毒檢驗、腹水的分析、細菌培養，收到報告後確定為腹膜炎，除了仍須持續靜脈注射，並開始施打干擾素。
明珠是工作人員辛苦救援的貓咪、又細心呵護了很長時間，大家都非常疼愛這可愛的小女生，為了能治好明珠，協會多方尋求醫療上的資源，寄望不同的治療方式可以幫助明珠，明珠治療至7月27日已有好轉，沒有再發燒，醫師通知已可出院照護，在8月1日工作人員一同前往接回明珠，須聽從醫師指導，學習如何照顧明珠。
照護員詳細記錄著明珠的各種情況，不論是食慾、活力、大小便、用藥劑量，都鉅細靡遺的記錄下來，以便隨時向醫師回報。
目前明珠仍在持續治療中，她的狀況仍不穩定，10月16日因嘔吐須住院靜脈注射至10月22日較為穩定出院，明珠的食慾及肝臟指數起起伏伏，每天要吃肝藥及食慾促進劑，食慾不好時要打皮下輸液，也定期回診追蹤指數變化以調整用藥，本筆醫助為明珠自8月6日至11月4日間於沐恩醫院的費用，包含住院、用藥、檢驗等等，她的醫療還須要很長一段時間，累積的醫藥費相當可觀，希望大家可以幫忙可愛的小明珠，謝謝大家。
〔醫療〕
8/22 明珠 沐恩看診
體重：1.57kg
體溫：39.4°
一、看診情形
明珠先前因肝指數高服用肝藥，今回診驗肝指數追蹤用藥效果。
血檢結果，肝指數已下降，
ALT：8月16日269，今降至183(正常值12-115)，
AST：8月16日79，今降至41(正常值0-32)，因此可繼續吃肝藥。
二、用藥
肝藥：每天1次1顆。
8/30 明珠 沐恩回診 林院長
明珠肝指數ALT持續下降，8/22為183，本次為106，林醫師建議在整個療程中皆服用肝藥，另紅血球的大小也有變大MCH為12.9，代表營養有吸收；但一直拉肚子，所以加開一天兩次的止瀉藥。
用藥
1.早晚止瀉各一次，一次一顆
2.下午肝藥一顆
*目前是水泥便，止瀉一天兩顆請持續吃到連續三次以上的成型軟再改為一天一顆，並連續三次以上的正常便便再停止
**舊的肝藥先吃
9/10 沐恩 明珠拿藥
1. 肝藥：每天一次1顆。
2. 止瀉：備用，有拉肚子才吃，每天早晚各1顆。
9/17 明珠 沐恩回診 林院長
體重：1.735kg
體溫：38.9°
白血球升高，ALT下降為103(8/30是106)，AST36(8/30是29)，今天肝指數大致還好，白血球升高的問題再觀察，下次回診再看是否需要抗生素。
體重稍微減輕及抽血較為不順，可能有進食方面的問題，醫師原本開食促藥，但經詢問，明珠近日吃很多，因此今天拿回的食促先不吃。
醫師建議增加明珠的食物量，以不致吐為原則。
因明珠眼睛分泌物變多，醫師為明珠進行免費的皰疹病毒檢驗，結果為陰性。
二、用藥
1. 止瀉藥：舊藥先吃，二天無改善即改吃新藥，都是早晚各一次一顆。
請記錄有吃的日期。
2. 肝藥：舊藥先吃，每天下午一次一顆。
3. 食促：暫不吃。
10/1 明珠 沐恩回診 林院長
體重：2.11kg(9/17是1.735kg)
體溫：39.1
今天白血球已降至正常值，但肝指數ALT上升至158，有可能是針劑影響使得肝指數不穩定，明珠針劑即將期滿，待停針後再觀察，肝藥續吃。
二、用藥
1. 止瀉藥：改吃新藥，早晚各1顆，並請觀察是否有某些食物會造成腹瀉。
2. 肝藥：舊藥先吃，每天下午一次一顆。
3. 食促：暫不吃。
10/8 明珠 沐恩回診 林院長
體重：2.005kg(10/1是2.110kg)
體溫：39.5
一、看診情形
明珠今看診時咳嗽，有痰聲，因此進行X光檢查，發現肺部有些白色部份，有感染現象。
血檢結果，肝指數差不多，因有感染所以白血球升高一些，AG比0.6，今天開始要氣霧及吃抗生素，因明珠有肝炎，因此選擇一般抗生素。
體重略降，輕微脫水，請觀察食慾，如挑食、食慾下降，須吃抗生素及一天一次75ml的林格兒皮下輸液。
二、用藥
1. 止瀉藥：早晚各1顆，並請觀察是否有某些食物會造成腹瀉。
2. 肝藥：舊藥先吃，每天下午一次一顆。
3. 食促：暫不吃，挑食時即給。
4. 抗生素+化痰：每天早晚各1顆。
5. 氣霧：每天一次，30分鐘，克痰3cc +20cc生理食鹽水。
6. 食慾變差：一天一次75ml的林格兒皮下輸液。
10/15 明珠 沐恩回診 林院長
體重：2.0kg(10/8是2.005kg)
體溫：38.9°
一、看診情形
血檢結果，肝指數ALT已下降至正常值 (146-->91，正常值12-115)，A/G比0.7，口腔檢查，牙齦有多處紅腫，近期食慾下降可能與此有關，因明珠健康問題，不宜進行口腔相關手術，先開止痛滴劑及噴口樂凝膠，再觀察看有無改善。
呼吸道症狀已改善，可先停氣霧。
二、用藥 有新增項目，舊藥先吃
1. 肝藥：舊藥先吃，每天下午一次一顆。
2. 嗎啡止痛滴劑：10/15晚開始，早晚各1次，每天0.1ml。
3. 食促：可先停，食慾不好時給。
4. 抗生素+化痰：每天早晚各1顆。
5. 氣霧：停。
6. 皮下輸液：改為2天一次，每次次75ml，林格兒，但若食慾不好，請回報再調整回一天一次。
10/22 明珠 沐恩 出院
(一) 口服藥
1. 胃藥：每天兩次，每次一顆，飯前30分鐘服用。
2. 益生菌(Mitomax super)：每天兩次，每次一顆，隨餐服用。
3. 食慾促進劑：每天兩次，每次一顆。
(二) 皮下輸液
林格氏液：每天一次，每次100ml。
(三) 飲食：願意吃都能吃，毋須特別限制。
10/28 明珠 沐恩回診 林文傑醫師
體重: 2.015kg，10/15是2.0kg
一、看診情形
明珠有張開呼吸的狀況經由X片顯示肺部目前狀況是有比之前好,有可能當時已影響到肺和支氣管,肺功能也都有降低不少,導致目前恢復得不太好,有細菌增加或較多分泌物時,就會喘或吸不到氣,聽診時有出現氣管收縮類似氣喘的聲音,醫師此次加開氣管擴張和化痰藥,抗生素再吃回。
飲食情形，可持續目前食量或可多吃一餐,若吃得夠多,就可不用吃食促,點滴也可不打。
二、血檢結果，醫師認為明珠打了針之後，發炎球蛋白下降了不少，食慾變好，體重也上升，因此醫師指示用藥還是得持續。
三、用藥：
1. 胃藥：每天兩次，每次一顆，飯前30分鐘服用，吃完即可。
2. 益生菌(Mitomax super)：每天兩次，每次一顆，隨餐服用。
3. 抗生素：每天兩次，每次一顆。
4. 止瀉 (備用有需要時吃)：每天兩次，每次一顆。
5. 食慾促進劑 ：(備用食慾不好再吃)每天兩次，每次一顆。。
針劑:
皮下輸液：林格氏液：每天一次，每次100ml(吃好可停吃不好再打)。
11/4 明珠 沐恩回診 林文傑醫師
體重:2.11kg，10/28 是 2.015kg
一、看診情形
血檢結果，淋巴球是有比較活躍，腹膜炎藥物效果算是好的，但醫師持保留態度，研判可能讓身體其他器官也受到藥物的影響，擔心未來停藥後，能否完全恢復，體內可能還是存在很多病毒，或則是此藥只是讓病毒複製變慢，因日前停藥期間的食慾差、發炎症狀、都類似腹膜炎復發，是否藥物只能暫時壓制病毒，而身體對此藥產生依賴性，需要日後停藥後再討論判斷。
二、用藥：
1. 益生菌(Mitomax super)：每天兩次，每次一顆，隨餐服用。
2. 抗生素：每天兩次，每次一顆。
3. 止瀉 (備用有需要時吃)：每天兩次，每次一顆。
4. 食慾促進劑 ：(備用食慾不好時吃)每天兩次，每次一顆。
5.肝藥：每天下午一次，每次一顆。
三、針劑:
皮下輸液：林格氏液：每天一次，每次100ml(吃不好再打)。
四、飲食：願意吃都能吃，毋須特別限制。
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