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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9645
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主題: 天使寶貝大尾 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-04-16 18:43:31 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 26180元 需求人數: 59人 已結案 (2024-05-31 18:17:55) 報名人員: 888 x2(已付款)、RUKY x2(已付款)、ping(已付款)、Freesia Tsai(已付款)、YTT(已付款)、Doris Chen(已付款)、黃丫丫 x3(已付款)、Yu Chen(已付款)、劉玉婷(已付款)、雪球媽(已付款)、Tiffany Shen x2(已付款)、Raven Chen(已付款)、YuChin Lin(已付款)、YuChin Lin、Catfood Wei x40(已付款)、Penny Ko、Penny Ko(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 大尾是協會在2019年4月中來到安養之家，在他還是小奶貓時，原本與媽媽及手足生活在台北市某校的校長宿舍裡，2019年3月29日學校進行除草，大尾不幸被被機器打傷左眼，學校老師向協會求助，協會志工將貓媽媽與四隻奶貓帶回安養之家安置，但眼睛受傷的大尾被收容所送至其配合醫院治療，協會工作人員很掛心落單的大尾，多次向收容所表達要將大尾接來照顧，所方一直不同意，直到4月中，協會得知大尾已被送回收容所，便立即前往將大尾接回。
接到大尾後先帶他至醫院檢查眼睛，受傷的左眼有嚴重的沾黏，將沾黏切除清理後便帶回安養之家，幼小的大尾除了眼睛有嚴重的損傷，還有很多健康問題，血檢報告顯示腎指數偏高、貧血，再進行超音波檢查，發現腎臟形狀不完整，經送國外檢驗後，判定有嚴重腎衰，還發生兩邊腎臟都出現水腎情況，大尾的成長過程中，經歷了許多項重大醫療手術，紅血球指數下滑輸血、左眼摘除、輸尿管破裂導致水腹嚴重須裝置雙側輸尿管，此期間是住台大24小時的加護病房，在住院期間醫師發現大尾的心跳偏快，進一步檢查又發現大尾左心室較厚，會造成心跳快、血壓低，他的貧血也可能就是這原因引起的。
為了穩定病情，大尾每天須打皮下輸液、造血針、吃降磷藥、心臟藥，並須定期回診追蹤腎指數、血容比、血壓心跳，繁複的醫療用藥從沒有間斷過，醫師曾告知，大尾的腎臟問題相當嚴重，隨時會有惡化至影響生命的可能，面對這樣不可逆的事實，大家內心很沉重，但也只能更盡力的讓大尾每一刻都能感受到關愛與幸福，每次為大尾打完皮下輸液，照護員都會將他抱在懷裡他輕聲安撫、摸摸他親親他，雖然大尾因傷失去一只眼睛，但絲毫無損他的可愛，當凝望著大尾、看著他調皮玩耍的模樣，總是盼望他能擁有更多的快樂時光，盼望著有一絲的奇蹟出現。但大尾的情況越來越不穩定，精神活力逐漸變不好，自2020年開始的回診經常因腎磷指數上升須住院治療調整用藥，在4月11日的回診，腎指數又升高許多，因此須再住院，工作人員前往探視時，看到大尾沒有精神的模樣相當心疼，期望大尾可以很快穩定，像之前一樣住院幾天就能帶他回家，但是在4月14日，大尾發生了癲癇，醫師緊急治療後，大尾疲憊的躺著休息，卻沒想到，大尾就這樣永遠的睡著了...
等不到大尾像之前一樣的出院回家，看著他最愛睡的小窩，回想著他調皮咬個不停、被抱在懷裡閉著眼睛享受摸摸的可愛模樣，大家好心痛不捨，感謝協會的救援，讓大家能夠有機會疼他愛他，大尾永遠是最可愛的天使寶貝。
大尾來到協會至今累積的醫療費用相當龐大，本筆醫助是大尾2020年3月份及4月份於沐恩醫院的費用，包含住院醫療、回診、檢驗、用藥，這是他的最後一筆醫助，請大家一起幫幫，謝謝大家。
む醫療め
3/1 大尾 沐恩 袁醫師
體重：4.185kg(2/22 是4.170kg)
大尾今天留院。
大尾因昨今食慾明顯下降，便便變少，臨時約診檢查。
心跳138、血壓150，X光檢查發現腸道便便很多，但質地不硬，血檢結果，腎指數稍微升高(crea5.5-->6.0，bun67-->70) ，醫師說明，大尾尿尿很多、水份排得快，因此影響腸道的蠕動，造成排便不順，累積許多便便就會食慾變差，也使腎指數上升，這幾種情況是相互影響、有關聯的。
詢問是否可以給杜化液或蠕動劑，醫師說那是針對便便乾硬、長期容易積硬便的情況，大尾並非硬便，因此不適合。
袁醫師向蘇醫師報告後，蘇醫師認為大尾須留院1∼2日，調整皮下及用藥，幫助腸道蠕動、便便順利排出。
3/14 大尾 沐恩 蘇醫師
體重：4.180kg (3/1是4.185kg)
一、看診情形
心跳138，血壓140，狀況正常，精神活力不錯。
血檢結果，A/G比0. 7，紅血球指數正常，但這次腎、磷指數升高許多，crea5.1-->8.4(正常值0.6-1.6) ，bun67-->115(正常值16-33) ，磷5.0-->9.3(正常值4.5-10.4) 。
蘇醫師說明，近期用藥並無太多調整，也確實遵守醫囑施行的情況下，指數突然升高，有可能與食物有關，因此建議給大尾的罐罐選擇蛋白質較低的副食罐(例如惜時) ，並提高皮下劑量，用藥上也會降低類固醇，降磷藥留意須是與飯同時間吃，這樣降磷藥才有效果，待下次回診，看指數是否有降低。
前次用藥有針對大尾出院時的鼻涕開抗生素，今天檢查已無鼻水，因此可停抗生素，但需觀察若再有鼻水、打噴嚏等症狀，須回報醫師。
另今天大尾在看診時間晚上近7點時，左手肘處有少許垂水，醫師提醒，打皮下的入針方向，要由上往下(頭部往尾巴) ，這樣輸液會是往肚子方向流，不會流滯在手部而影響吸收。
二、用藥 有變動(皮下增量)
1. 類固醇：每天兩次，每次一顆，早晚服用。
2. 心臟+血擴：一天一次，每次一顆，早上服用。
3. 心臟+血栓：一天一次，每次一顆，晚上服用。
4. 抗生素+化痰：停。
5. 腎利磷：一天三次，隨餐一起吃，每次3顆，一日共9顆。
6. 乳酸林格氏液：皮下點滴，一天兩次， 早上175ml，晚上175ml，分2側。
**大尾有裝人工輸尿管，所以皮下點滴請打靠身體前側(剃毛處)
7. 造血針：每週一次，週五早，每次6小格。
3/28 大尾 沐恩 蘇醫師
體重：4.25kg (3/14是4.185kg)
一、看診情形
血檢結果，A/G比0. 7，crea8.4-->8.3(正常值0.6-1.6) ，bun115-->97(正常值16-33) ，磷5.0-->9.3--8.6>(正常值4.5-10.4) 。
前次回診升高的腎磷指數有稍微下降，但還不夠理想，因此用藥照舊。
向醫師告知大尾肚子兩側出現兩排對稱小傷口，及很頻繁舔洗，蘇醫師檢查後，目前還無法確定原因，使用類固醇使皮膚變薄產生異樣感、或是心理性的過度理毛都是可能原因，先開神經止癢藥，此藥先前抱抱吃過是有效果的，下週再回報是否有改善。
二、用藥 有變動(皮下增量)
1. 類固醇：每天兩次，每次一顆，早晚服用。
2. 心臟+血擴：一天一次，每次一顆，早上服用。
3. 心臟+血栓：一天一次，每次一顆，晚上服用。
4. 抗生素+化痰：停。
5. 腎利磷：一天三次，隨餐一起吃，每次3顆，一日共9顆。
6. 乳酸林格氏液：皮下點滴，一天兩次， 早上175ml，晚上175ml，分2側。
**大尾有裝人工輸尿管，所以皮下點滴請打靠身體前側(剃毛處)
7. 造血針：每週一次，週五早，每次6小格。
8.神經止癢：每天早晚各一顆。
三、 飲食
1. 腎處方飼料(皇家RSF)：一天三餐，分別以20-10-20g給予。
2. 罐頭(選擇蛋白質較低，約30％)：一天三餐，分別以20-20-40g給予。若會挑食罐頭口味，可以拌一些乾飼料在罐頭會比較願意吃。
4/1 大尾 沐恩拿藥
神經止癢：每天2次，每次1顆。
4/11 大尾 沐恩 蘇醫師
體重：4.390kg (3/28是4.250kg)
大尾今住院。
一、看診情形
心跳150血壓156，略高，血檢結果，紅白血球正常，A/G比0. 7，bun 130-->165(正常值16-33)，
crea 8.3-->13.6(正常值0.6-1.6)，
磷 8.6-->12.3(正常值4.5-10.4)。
大尾近日食慾排便都正常，體重有增加，但因腎磷指數升高多，蘇醫師讓大尾住院幾天，觀察及調整用藥、檢查腎盂、人工輸尿管。
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