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已完成醫助款案例 |
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主題: 免疫性腸炎的小賓 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-05-07 02:20:17 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 8436元 需求人數: 33人 已結案 (2024-05-31 18:17:11) 報名人員: 小夕 x3(已付款)、Amity x2(已付款)、瑀 x2(已付款)、花語韶光(已付款)、SANDY x2(已付款)、Vic Wei(已付款)、兔曉靜 x2(已付款)、Jessica Yen x10(已付款)、奶璣 x2(已付款)、柯橘子(已付款)、chiawei x2(已付款)、Ray0322 x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小賓因年幼時在惡劣環境中生活覓食，長期吃下不潔食物，致使他有很嚴重的免疫性腸炎，免疫性腸炎Inflammatory bowel disease簡稱IBD，是腸胃道出現持續性的發炎反應，當食物裡含有特定的過敏源，就會讓小賓發生嚴重的嘔吐腹瀉，腸胃因長期處於慢性發炎的狀態，讓體重一直減輕、腸道菌叢失衡、消化不良、潰瘍、出血還引發胰臟炎。
小賓剛住進協會安養之家時，不管吃什麼都是又吐又拉，身形極瘦，全身的毛髮稀稀落落，協會工作人員為了兼顧營養吸收又要避免他腸道不適應，在食物選擇、營養攝取及醫療用藥上都需要非常的小心謹慎，在大家的努力下，小賓已有很明顯的進步，兩年前體重一直不到2kg，現在體重已來到3kg以上，現在小賓模樣漂亮很多，與之前相比真是判若兩貓。
只是小賓的狀況仍無法長期穩定，因消化道的功能受損，便便的情況時好時壞，還會有嘔吐的情況，因此須要持續回診，並每日服用藥物、益生菌、酵素、施打幫助紅血球指數穩定的B12針，因擔心腹瀉造成脫水每周並須打皮下輸液。
在2020年3月因牙周不好進行牙周手術，期間因牙周問題使得下巴淋巴結有腫大情況，4月10日的固定回診發現因消化道狀況不佳使得鉀離子偏低要補充鉀，至4月中又因頻繁嘔吐，臨時約診極光醫院，檢查後胰臟炎檢測為是陰性，鈉離子升高很多也有脫水情況，醫師研判可能是先前回診後開始停吃制酸止吐藥的原故，原本停藥是擔心長期吃制酸反而會造成消化不良，但看來小賓的消化道情況還不到可停藥的時機，醫師重新開制酸止吐藥、打皮下輸液緩解脫水，幸好看診後至今用藥有效果，小賓沒有再出現嘔吐了。
本筆醫助是4月10日及4月25日至極光醫院看診，及為節省醫療開銷，協會自行購買分裝酵素所需的膠囊及每天要吃的胃乳，小賓至今累積的醫療費用真的很龐大，希望大家可以一起幫忙可愛的小賓，萬分感謝。
む醫療め
4/10 小賓 極光回診 林家妤醫師
體重：3.590kg(3/13是3.40kg)
一、看診情形
觸診檢查，有少許脹氣，下巴淋巴結仍有一點腫，因沐恩、極光醫師皆認為淋巴結腫應是牙周問題引起，而小賓是3/20至沐恩進行牙周手術，因此還需要一些時間才完全消腫。
口腔檢查，後方還是較紅，目前若未再發生疼痛、影響進食情況，就再觀察待下次回診看有何變化。
血檢結果，紅血球、肝指數大致持平，今不需驗腎指數，醫師特別指出，鉀離子指數3.8雖在正常值，但以正常吃喝的貓咪來說有些偏低，此通常是與腎臟或消化道吸收的問題有關，今天會開一些補充鉀離子的藥。
今檢查結果大致持平，加上體重增加，所以除補充鉀離子用藥，其餘用藥照舊。
在醫院已打一劑B12針，另帶回三劑B12針劑一週後自行施打。
二、用藥
抗生素直接吃新藥，其他先吃舊藥
1. 益生菌：每天1次，中午飯前，吃1顆。
2. 抗生素：本次加入甲離子補充劑，1天2次，早晚各1顆，跟飯一起吃。
3. 止瀉：
1天1次，每次一顆。
4. 肝藥（沙美）：空腹時服用，服用後半小時才能進食。1天1次，1次1顆，請在3點午茶前空腹餵食。
5. 腸寶：每天中午1次，1次1顆。
6. 消化酵素：每天3次，早、午、晚各2顆。
7. 皮下點滴： 50cc生理食鹽水，每週一、三、五的下午施打。
8. B12針劑：每週一次1劑，於4/17、4/24、5/1下午打。
9. 吉胃福適胃乳：一天一次，2cc，下午飯前，與其它藥相隔半小時。
4/25 小賓極光看診 林家妤醫師
體重：3.315kg(4/10是3.590kg)
體溫：38.4°
一、看診情形
小賓近幾日嘔吐頻繁，提前回診。
觸診檢查沒有脹氣或異常，血檢結果，胰臟炎陰性，紅血球在正常值但較濃，白血球升高、鈉離子過高，這都與嘔吐、脫水有關。
林醫師認為造成嘔吐的主要原因，應是上次用藥拿掉了制酸止吐藥的影響。
林醫師說明，先前因小賓情況逐漸穩定、體重也持續上升，考量到長期服用制酸會造成消化不良，因此嘗試拿掉此藥，但這樣看來，小賓的消化道還是不夠健康，仍然需要制酸的幫助。
除了吃回制酸止吐藥，另因納離子太高(174，正常值150-165) ，須調整皮下輸液改為林格兒，須先連打三天，今晚醫師已先打75ml。
小賓4/21的嘔吐物有很多毛，化毛膏或其他化毛產品可續吃，用法用量依照產品包裝指示即可。
如仍頻吐立即回報，制酸藥吃完有好轉再聯絡醫院取藥。
二、用藥
今天調整新增項目：
1. 制酸止吐：一天一次，每次1顆，請晚班餵。
2. 皮下輸液：改為林格兒，每次50ml，明天(週日) 要打，之後就週一、三、五，上述日期一天一次。
其他用藥照舊。
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