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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 9939
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主題: 追蹤口炎及胰臟炎的糕糕 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-09-11 17:44:21 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 22520元 需求人數: 51人 已結案 (2024-05-31 18:11:28) 報名人員: 簡欣 x2(已付款)、陳玉雲(已付款)、僥僥(已付款)、無名氏(已付款)、Ahha(已付款)、咪悶之母 x2(已付款)、紫微蛋捲(已付款)、林麻及(已付款)、Patrick x6(已付款)、Daniel Tsai(已付款)、琇芳(已付款)、Mui x3(已付款)、Kitty Bear(已付款)、ying(已付款)、Eliepig x2(已付款)、好窄貓(已付款)、moon(已付款)、Mia Jheng(已付款)、虎哥(已付款)、小碗(已付款)、草莓(已付款)、黑貓(已付款)、kino(已付款)、Mia Jheng(已付款)、Jade(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、黛咪、黛咪 x2(已付款)、Andy chen(已付款)、小雷(已付款)、AMY x6(已付款)、Tiffany Shen x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 糕糕來自高雄壽山收容所，當時四隻腳嚴重潰瘍，糜爛至深可見骨，協會安排糕糕至台北醫院治療清創，經歷2個多月的治療，感染受到控制，順利保住了四隻腳，出院後住進協會安養之家觀察照護。
糕糕在協會受到良好照顧，健康狀況越來越好，長胖很多，他的個性很害羞，總是躲在安養之家老大尼董的身後，看診時又非常緊張，得用大毛巾整個包裹住才有辦法看診。
2019年10月間糕糕吃東西時出現撥嘴巴的動作，約診沐恩醫院檢查，因多顆牙齒狀況不好需要拔牙，但牙周手術近尾聲時，突然出現心律不整，醫師立即中止手術，為糕糕打上靜脈點滴、住院觀察，協會安排至心臟專科檢查，進行血壓心跳測量、心臟超音波、心電圖檢查，結果幸好心臟並無問題，當時在沐恩手術的心律不整情況是還好，日後還是可以接受麻醉，只要術中留意血壓即可。
糕糕因仍有出現嘴巴痛大叫情形，2020年4月13日再進行手術將剩餘牙齒拔除，術後持續服用類固醇及因血糖偏高須吃乳鉻，6月間因食慾變差、泥便、嘔吐回診，結果胰臟炎呈陽性反應，住院治療至6月24日院。
出院後仍持續回診追蹤，8月間食慾變差再提前回診，X光檢查肺部影像有些花，可能是呼吸道問題影響食慾，9月再出現大叫的情況，鎮定後檢查是口腔有一處口炎引起的增生組織，醫師開始提高類固醇劑量，如果提高劑量後增生組織仍未消除，就須手術切除。
本筆醫助是糕糕自7月14日至9月11日於沐恩醫院的費用，包含看診、檢驗、取藥，請大家一起幫忙害羞可愛的糕糕，謝謝大家。
［醫療］
7/14 糕糕 沐恩 林院長
體重：5.685kg (6/20 是5.675kg)
一、看診情形
糕糕曾於6/19因食慾變差、泥便嘔吐看診，檢查結果為胰臟炎陽性住院治療至6/20出院。
今天回診，口腔檢查沒有發現異常，血檢結果，肝腎、紅白血球、血糖、發炎指數都在正常值，因近日糕糕有出現食慾不佳、疑似大叫，林院長認為應還是慢性胰臟炎的影響，除原用藥之外，再給糕糕吃酵素，如果糕糕確定再出現大叫，請立即回報。
二、用藥 今未拿新藥，舊藥先吃。
1.乳鉻:：一天1次，每次1/3顆。
2. 類固醇： (週三、日不吃)：一天1次，每次1顆。
3. 抗生素：每天早晚各一顆。
4. 腸胃藥及食促：每天早晚各一顆。
5. 優妙化酵素：協會自有藥，每天早晚各半顆，可混於食物。
7/28 糕糕 沐恩 林院長
體重：5.60kg
一、看診情形
追蹤口腔情況及吃類固醇須追蹤血糖。
口腔檢查良好，血檢結果，血糖升高147-->192(正常值74-159)，肝腎、紅白血球、發炎指數都正常。
林院長說明，今天血糖指數升高，但糕糕目前還不適合停藥，所以先調整減量，下次回診查看血檢變化。
二、用藥 有更動 舊藥先吃。
1.乳鉻：一天1次，每次1/3顆。
2. 類固醇：舊藥先吃，改只吃週一、週三、週五，一天1次，每次1顆。
3. 優妙化酵素：協會自有藥，每天早晚各半顆，可混於食物。
8/13 糕糕 沐恩 袁醫師
體重：5.350kg(7/14是5.685kg)
體溫：38.9°
一、看診情形
糕糕因近日進食情況不佳而提前回診。
血檢結果，胰臟炎陰性，血糖指數正常，腎指數crea上升1.6->2.5，bun持平，紅血球正常，白血球下降6.24->5.52。
因聽診時肺部有輕微的雜音，再進行X光檢查，肺部影像有一些花。
袁醫師認為可能是呼吸道的問題影響食慾，進食不佳，就造成腎指數升高，先吃抗生素，並須打三天皮下輸液。
糕糕仍有出現2次大叫，因今天看診很緊張，無法詳細檢查，先看進食情況有無改善，下次回診再查看口腔。
二、用藥
今天新用藥：
1.抗生素+化痰：每天早晚各1顆。
2. 皮下輸液：乳酸林格，8/13~8/15，每天一次，每次100ml。
3. 食促：抹耳，一天一次。
8/15 糕糕 沐恩拿藥
今回報沐恩醫師，糕糕仍有出現大叫情況，醫師擔心有可能是嘴巴旁關節疼痛，所以給止痛藥劑，如果使用後仍有大叫，再進一步檢查是否與口炎有關。
類嗎啡止痛劑：可滴於口腔黏膜或皮下注射，每天早晚各一劑。
若食慾未恢復，皮下輸液須繼續。
8/21 糕糕 沐恩 袁醫師
體重：5.510kg(8/13是5.350kg)
一、看診情形
血檢結果，紅白血球、血糖、肝指數正常，上次腎指數crea上升到2.5，今天已降至正常值1.8，bun21。
血檢結果有進步、體重增加，照護紀錄進食情況也有改善，整體有明顯變好，皮下輸液可停，其他用藥先照舊。
二、用藥
1.抗生素+化痰：每天早晚各1顆。
2. 皮下輸液：停。乳酸林格，8/13~8/15，每天一次，每次10
3. 食促：抹耳，一天一次。
其他用藥照舊。
8/25 糕糕 沐恩拿藥
類固醇：吃週一、週三、週五，上述日期每天一次一顆。
8/29 糕糕 沐恩拿藥
類嗎啡止痛滴劑：備用，糕糕出現大叫疑似疼痛、食慾不好時給。
每天早晚各一次，每次0.25ml。
9/4 糕糕 沐恩 林院長
體重：5.555kg(8/21是5.510kg)
一、看診情形
因糕糕仍有出現大叫，今鎮定後詳細檢查，口腔右後有一處增生組織，是口炎所引起，糕糕大叫可能與此有關。
血檢結果，紅白血球、血糖、肝指數正常，腎指數crea1.0，bun21。
今天開始提高類固醇劑量，如果提高劑量後增生組織仍未消除，就須手術切除。
二、用藥 有變動
1. 類固醇：舊藥停，改吃新藥，每天一次一顆。
2. 乳鉻:：一天1次，每次1/3顆。
3. 食促：吃不好再給，抹耳，每天一次。
4. 優妙化酵素：協會自有藥，每天早晚各半顆，可混於食物。
9/07 糕糕 沐恩看診 袁醫師
體重：5.415kg，9/4是5.555kg
一、看診情形
血檢大致良好，只有血糖偏高190上次149，應該是跟類固醇有關，舌頭下增生組織還需持續追蹤，醫師先開立止瀉藥備用，有泥便就吃，制酸針劑每天注射一次至週五9/11止，止吐針劑3支連三天後停，兩種針可併在皮下林格點滴內，但需有間隔，今日胰臟炎篩檢為陰性，週五回診。
二、用藥 ! 有變動
1. 類固醇：舊藥停，改吃新藥，每天一次一顆。
2. 乳鉻:一天1次，每次1/3顆。
3. 食促：吃不好再給，抹耳，每天一次。
4. 優妙化酵素：協會自有藥，每天早晚各半顆，可混於食物。
5. 制酸針劑：每天注射一次0.3ml，至週五9/11止。
6. 止吐針劑3支(冰箱保存需避光)：每天注射一次0.25ml，連三天後停。（止吐跟制酸需要搭配Ringer林格50ml，皮下先打35ml後換打制酸,再打5ml皮下,再打止吐,最後打完剩下的10ml)
7. 止瀉藥：備用，泥便時吃，每天1~2次一次1顆。
9/11 糕糕 沐恩看診 袁醫師
體重：5.44kg(9/7是5.415kg)
一、看診情形
口腔檢查，增生組織大小差不多，但沒有上次那麼紅了。
血檢結果，上次偏高的血糖有降至正常值(190->上次151)，但發炎指數上升4.9->5.3，應是與舌頭下增生組織有關，先繼續吃藥，下次回診再看增生組織有無變小。
二、用藥
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 乳鉻:一天1次，每次1/3顆。
3. 食促：吃不好再給，抹耳，每天一次。
4. 優妙化酵素：協會自有藥，每天早晚各半顆，可混於食物。
5. 制酸針劑：停。
6. 止吐針劑3支：停。
7. 止瀉藥：備用，泥便時吃，每天1~2次一次1顆。
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