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主題: 皮膚潰爛及肝指數高的好生 申請者姓名: TNR協會 花色: 灰藍 申請日期: 2024-12-09 18:09:42 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 16500元 需求名額: 55人 平均每單位: 300元 已報名名額: 31 尚需求名額: 24 報名人員: 1.RD (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 好生是三峽志工在餵養區發現的新貓，當時肚子明顯好大，看來是懷孕快生產，擔心懷孕的流浪母貓覓食不易，生下寶寶後更是辛苦，因此協會將好生帶回安養之家待產。
協會準備各種營養好吃的食物幫好生補身子，很快的好生就長胖許多，在2020年5月24日產下三隻男寶寶，三位寶寶都是橘子系男生，分別取名為好乖，好好，好萌，好生是很盡責的媽媽，將寶寶們餵奶餵得吽好壯壯，在寶寶們已斷奶可自行吃固體食物時，便於2020年7月7日將好生帶至沐恩醫院進行健康檢查及安排結紮，但血檢結果發現好生有貧血、發炎指數、肝指數都很高，此情況並不宜進行結紮，因此先住院治療，住院期間，檢驗愛滋白血為陰性、血巴東陽性，於是開始血巴東的療程，肝指數一直居高不下，醫師調整用藥、送驗弓蟲為陰性，不確定肝炎指數高的真正原因，懷疑可能未結紮也會影響肝臟使得指數較高，因好生的食慾精神都穩定，便於2020年8月5日進行結紮，術後觀察兩周，精神食慾都沒問題了，於2020年8月19日出院回到安養之家，之後回診追蹤，隨著肝指數有再下降就減用藥劑量，追蹤治療至2021年9月肝指數已經正常、不須再回診。
2024年9月照護員發現好生的脖子及臉頰皮膚有異常，因此約診2024年9月19日至沐恩醫院檢查，因好生仍是非常緊張，所以給鎮定後才能仔細檢查，頸部及臉頰旁都有患處，疑似是細菌感染引起，醫師將患處剃毛刷洗、打類固醇及抗生素針劑，同時檢查耳朵及口腔，都沒有發現特別異常，血檢的發炎指數及肝指數都高於正常值，進一步做X光檢查，胸腔影像乾淨，肝臟尺寸正常，但脾臟較為肥厚，醫師表示脾臟與紅血球有關，而今天紅血球指數並沒有特別異常，所以脾臟肥厚問題醫師已記錄會再持續追蹤，肝指數高或許與食物有關，就也再持續觀察，回診前都先關籠及給予單一食物；2024年10月17日再回診，不須像做全身檢查，所以沒有鎮定，先前患處都已恢復得很好，但血檢肝指數再升高，再做超音波檢查，小腸淋巴結有輕微腫脹，因小腸與肝臟同屬消化系統，或許肝指數升高與此有關，基於好生先前有肝指數高的病史，可能好生本身是屬於肝臟較敏感、肝指數容易升高的體質，今天但指數並不是到需要立刻治療的程度，加上體重有增加、沒消化道症狀，醫師認為就再持續觀察，之後二～三個月回診追蹤肝指數及淋巴腫即可。
好生住在安養之家這些年，每天都是好吃好喝的快樂日子，但個性仍還是很緊張，遇到不熟悉的人都還是會躲起來，看醫師也都要大毛巾包裹住，不然就會飛走，目前好生的食慾精神都還穩定，照護員除了仔細觀察她的精神食慾，也要盡量每週測量體重，若是體重減輕就需要回報醫師、提前回診。
本筆醫助是好生於2024年9月19日及2024年10月17日於沐恩的醫療費用，包含血檢、X光、超音波、皮膚治療及用藥等等。
〔醫療〕
2024/9/19 好生 沐恩 林院長
體重：4.605kg
一、看診情形
照護員昨日報告，好生下巴皮膚紅紅掉毛、有些潰爛，旁邊也有疑似滲液，詢問沐恩後約診今天檢查。
因好生個性極為緊張，所以看診前先禁食，到院後給鎮定(非麻醉)再行檢查，過程皆有吸氧保暖。
醫師將患處毛剃乾淨，病灶都集中在下巴及頸部，身上目前沒有發現，兩耳都還蠻乾淨，口腔檢查，有些牙周病及結石，並無太嚴重問題，因此研判皮膚狀況是細菌感染，與耳朵及牙齒都沒有關聯。
患處毛皆已剃毛及刷洗、打類固醇針及久安抗生素，不須再刷洗，因患處位於頸部，就也不用戴頭套。
血檢結果，紅白血球沒有異常，免疫球蛋白5.6高於正常值，應是與口腔皮膚有關。
血糖172稍高於正常值，應該是緊張。
腎指數正常。
肝指數ALT225、AST63都高於正常值，ALKP31正常。
因肝指數高於正常值，再做X光檢查，胸腔影像乾淨，肝臟尺寸正常，脾臟較為肥厚。
脾臟與紅血球有關，而今天紅血球指數並沒有特別異常，所以脾臟肥厚問題醫師已記錄會再持續追蹤，肝指數高或許與食物有關，就也再持續觀察。
回診前都先關籠，給予單一食物，一個月後回診再看皮膚及追蹤肝指數。
2024/10/17 好生 沐恩 林院長
體重：4.63kg(9/19是4.605kg)
一、看診情形
因今天不須像前次回診做全身檢查，所以沒有鎮定。
下巴、頸部、臉部的患處都恢復得很好，可以不用再打針，鼻樑有一個小傷口、淺淺的，可能是磨擦到，已稍作刷洗，不需特別治療。
照護員在9/29回報好生左眼瞬膜跑出、眼睛紅，今天看起來已正常，因照片有看到一些鼻水，可能是當時比較緊張、抵抗力變差因而感染，今天眼睛狀況良好，就再觀察。
血檢，前次肝指數高於正常值，今天指數再升高，ALT225->341、AST63->158都高於正常值，ALKP正常31-64。
紅白血球、腎指數都無特別異常。
因肝指數再升高，進一步作超音波檢查，小腸淋巴結有輕微腫脹，因小腸與肝臟同屬消化系統，或許肝指數升高與此有關，另外，好生在2020年7月間，絕育手術時也發生肝指數高住院，打類固醇治療一段時間後有降到正常值，當時醫師認為好生是屬於肝臟較敏感、肝指數容易升高的體質，今天雖然肝指數升高，但指數並不是到需要立刻治療的程度，加上體重有增加、沒有嘔吐或拉肚子的消化道症狀，就可再持續觀察，之後二～三個月回診追蹤肝指數及淋巴腫。
再關籠觀察兩天，只要食慾精神、排便正常、也沒有嘔吐，就可以放風。
因好生個性緊張，只要沒有異常，可以兩週測量一次體重，如下降多就要提前回診。
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