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主題: 可愛小天使 黑妞 腎衰末期 申請者姓名: TNR協會 花色: 全黑 申請日期: 2025-03-04 22:27:49 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 21600元 需求名額: 72人 平均每單位: 300元 已報名名額: 72 尚需求名額: 0 報名人員: 1.小砡兒 (取消)
2.小砡兒 (已付款)
3.Chloe Huang x2 (已付款)
4.FaFa x5 (已付款)
5.蔡小Q (已付款)
6.Vic Wei (已付款)
7.小部部 (已付款)
8.wishin x2 (已付款)
9.Bertha (已付款)
10.Bertha x2 (已付款)
11.林螢逸 x2 (已付款)
12.RyuWang (已付款)
13.Lovie (已付款)
14.安妞 x30 (已付款)
15.黑貓 x2 (已付款)
16.Angela Kuo x5 (已付款)
17.sherry x2 (已付款)
18.Patricia Hsiao x12 (已付款)
19.臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 (取消)
20.安安 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 黑妞是2016年10月家貓被當成流浪貓通報案件的12貓之一,當時台北北投有對老夫婦養數隻貓但都未紮,引發鄰居反彈,會同里長、動保處強行將貓帶走,動保處告知協會都是未紮流浪貓,當貓咪完成絕育放回原地時,異於一般浪貓行為的過於乖巧,讓志工起疑,經追查後才發現原來是有主貓咪,協會人員找到了老夫婦家,原以為是動保處上門非常激動的老先生,在知道是協會人員及貓咪都已被協會帶回妥善安置、看到貓咪照片時,哽咽又笑著向工作人員道謝。
黑妞是最先被協會野放的一隻貓、卻是最後才抓回的,個性溫和害羞膽小、不主動親近人,因太害羞了無法相親送養,就留在協會安養之家,後於2017年10月間與原本的家人貓咪移居至環境優美的苗栗安養之家。
2023年10月間黑妞因流鼻涕、無食慾接回台北至沐恩醫院檢查,除了有上呼吸道症狀,血檢的腎指數及發炎指數都很高,X光檢查發現腎臟萎縮,因需持續至沐恩醫院回診,自此就留在台北安養之家。
在用藥後黑妞的呼吸道症狀及食慾精神有明顯改善,但2023年11月中旬開始,腎指數持續升高,曾於2023年11月29日,因食慾精神很差、流口水及長時間無尿提前至沐恩醫院回診,超音波發現有胸水,紅血球下降、白血球及腎指數升高,懷疑是急性腎衰,住院吸氧及打靜脈注射,又因為腎指數影響到紅血球指數下降,須打造血針,至2023年12月6日狀況較為穩定才辦理出院,因有胸水情形,且心臟快篩異常,因此在2024年1月至專心醫院做心臟超音波及心電圖檢查,檢查結果,並無明顯心律不整,心臟超音波檢查未發現異常、心臟大小厚度都沒問題,心臟科醫師表示心臟快篩異常可能與腎功能下降、心肌水腫引發心肌炎有關,而胸水則可能是急性腎損傷造成產尿不足,在完成心臟專科檢查後持續於沐恩醫院的回診,一年多來的調整用藥,沒有再出現胸水,但腎指數還是逐漸升高,為了讓黑妞的狀況有機會再改善,也開始做胜肽治療。
2024年10月開始,回診的腎指數及磷指數又開始持續升高,超音波檢查發現有腎盂擴張,表示腎臟狀況又變更差了,紅血球指數也因為腎臟的變差因而逐漸下降,要調高造血針的劑量,醫師表示可能黑妞的腎臟狀況變差已到下一個階段,因曾有胸水及水腎,也無法將輸液劑量再調高,只能先調整部份用藥盡可能減輕黑妞的不適及維持體力。
2024年 12月27日的回診,心跳血壓檢查結果,心跳比較快、血壓偏高,超音波檢查,心室空間太小,因此血液循環受影響,進而也影響到腎指數,開始吃降心跳的藥物, 2025年1月回診,雖腎指數有降一些,但可能是體重減輕而並非是腎指數有改善,整體血檢看來有些脫水,嘗試把輸液劑量提高一些,以近期情況,皮下增量應不會影響到心臟。
在2025年2月6日的回診,心跳及血檢大致持平,但醫師表示黑妞的腎衰已經很末期了,可能不久就會出現一些不好的末期腎衰症狀,在2025年2月17日早上,黑妞突然癱軟並出現癲癇症狀,照護員先給黑妞吸氧氣,緊急連絡沐恩醫院帶去檢查,檢查結果,腎磷指數再升高、白血球指數也升高、紅血球指數下降,,超音波檢查,腹腔跟胸腔並未發現胸腹水,但心肌肥大的問題有變嚴重,醫師表示,到了出現癲癇症狀,能做得不多了,就先針對癲癇開立癲癇藥,吃個幾天看看是否有再發作,但大家須要有心理準備。
看診吃藥後,黑妞的體力明顯更差了,雖然仍會走走逛逛,但感覺精神不是很好也已完全無食慾,與醫師討論後,將部份用藥停吃以減輕餵藥帶來的緊迫與不適,也給予類嗎啡滴劑減少疼痛。
2025年2月28日,黑妞已無力氣站起,身體抖動抽搐,尿在睡窩上,再多麼不捨,大家知道,和黑妞說再見的時刻到了,下午在工作人員的陪伴下,黑妞靜靜的睡著、成為天堂的美麗小天使,大家永遠會記得有一雙漂亮綠眼睛的黑貓咪小寶貝黑妞。
本筆醫助是2025年2月6日至2025年2月28日間,分別於沐恩醫院的血檢、超音波檢查、用藥,及欣旺醫院、懷恩寵物安樂園的費用。
〔醫療〕
2025/2/6 黑妞 沐恩 林院長
體重:2.845kg (1/10是2.79kg)
一、看診情形
只測量心跳,不用測血壓,今天心跳約220,仍是偏快但以黑妞情況是持平。
兩鼻孔都有一點點乾掉鼻涕,持續每天幫黑妞清潔乾掉鼻涕,擦拭的紙巾或紗布要沾水輕擦,以免摩擦傷及鼻頭。
血檢結果
腎磷指數大致持平
crea 9.9->8.2->10.9->10.5->9.9->10.6
bun 111->140->130->182->163->151
磷指數 11.3->13.4->15.7->19->15.3->15.1
紅血球指數有回升
RBC 6.62->6.09->6.79
血容比 33.6->30.8->32.7
鉀離子回升到正常值3.0->3.7。
氯鈉離子都稍低於正常值。
林院長說明,今天紅血球跟鉀指數在造血針及補鉀增加劑量後有改善;氯納離子比較低一點,表示水分不夠,但擔心心臟問題,所以先不調整輸液劑量。
今天整體檢查結果大致持平穩定,體重有維持,用藥照舊,並可延長回診時間,要留意若出現異常的頻繁嘔吐,就須提前回診。
第8次胜肽治療,上次是11月29日,但因後來心跳有問題,醫師建議先停打,直至今天檢查結果較穩定再開始打。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1.胃乳:每天2次,每次0.5ml,早晚飯前30分鐘吃,晚藥晚班。
2.消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。
3.食促:每天1次,每次1顆,早上吃。
4.心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃,晚藥晚班。
5. 鉀:每天2次,每次1顆,早午吃,都早班。
6.降心跳:繼續停,藥先勿丟。
7.消化酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚和食物一起吃,晚藥晚班。
8.腎利磷:每天3次,早3午4晚3顆,跟食物一起吃,晚藥晚班。
9.皮下點滴:乳酸林格式液,每天2次,每次35ml,早班於早上約10點下午約5點半施打。
10.造血針:每次5小格,每週三及週五早上施打,須與皮下分開不同側施打。
11. 氣霧:視鼻涕鼻塞情況每天1-2次3cc克痰+20cc生理食鹽水每次至少15分鐘
三、食物:照原本餵食方式即可(以腎處方為主)。
若不吃需灌食,在院期間灌食10g RSF粉+酵素+10g水,1天3次。
2025/2/17 黑妞 沐恩 林院長
體重:2.755kg (2/6是2.845kg)
一、看診情形
照護員早上發現黑妞突然倒下,並有輕微癲癇的狀況,但給予吸氧一段時間便恢復,聯繫沐恩之後於下午提前回診。
血檢結果
腎磷指數升高
crea 9.9->8.2->10.9->10.5->9.9->10.6->11.6
bun 111->140->130->182->163->151->171
磷指數 11.3->13.4->15.7->19->15.3->15.1->17.7
紅血球相關指數下降至標準值外
RBC 6.62->6.09->6.79->6.19
血容比 33.6->30.8->32.7->29.6
血紅素 10.6->9.4
白血球升高 14.95->28.13
因為白血球升高,擔心體內有發炎或是出血,還好腹腔跟胸腔超音波並未發現胸腹水,但心肌肥大的問題有變嚴重。
林醫師說明,上一次回診時各項檢查都有進步,但今天看起來雖然用藥沒有改變,但在11天的時間之內狀況變化很大,還出現了新的問題癲癇,表示身體狀況更差了,醫師能做得不多,先針對癲癇開立癲癇藥,吃個幾天看看是否有再發作,黑妞的狀態不好,請大家要有心理準備。
二、用藥 有變動
1.胃乳:每天2次,每次0.5ml,早晚飯前30分鐘吃,晚藥晚班。
2.消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。
3.食促:每天1次,每次1顆,早上吃。
4.心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃,晚藥晚班。
5. 鉀:每天2次,每次1顆,早午吃,都早班。
6.降心跳:繼續停,藥先勿丟。
7.消化酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚和食物一起,晚藥晚班。
8.腎利磷:每天3次,早3午4晚3顆,跟食物一起吃,晚藥晚班。
9.皮下點滴:乳酸林格式液,每天2次,每次35ml,早班於早上約10點下午約5點半施打。
10.造血針:每次5小格,每週三及週五早上施打,須與皮下分開不同側施打。
11.氣霧:視鼻涕鼻塞情況每天1-2次3cc克痰+20cc生理食鹽水每次至少15分鐘。
12.癲癇藥:每天二次,一次一顆。晚藥晚班。
三、食物:照原本餵食方式即可(以腎處方為主)。
若不吃需灌食,在院期間灌食10g RSF粉+酵素+10g水,1天3次。
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