2023-07-10
說明：
7.885Kg

2023-05-17
說明：
8.25Kg

2023-04-14
說明：
8.08Kg

2023-02-17
說明：
8.4Kg

2022-12-30
說明：
8.41Kg

2022-11-18
說明：
8.52Kg

2022-11-11
說明：
8.47Kg

2022-09-20
說明：
8.445Kg

2022-05-27
說明：
7.865Kg

2022-04-29
說明：
7.74Kg

2022-03-04
說明：
7.42Kg

2022-01-07
說明：
7.45Kg

2021-12-10
說明：
7.46Kg

2021-11-08
說明：
7.465Kg

2021-10-11
說明：
7.650Kg

2021-04-04
說明：
8.015Kg

2020-12-25
說明：
8.235Kg

2020-12-22
說明：
8.275Kg

2020-09-01
說明：
8.425Kg

2020-05-13
說明：
7.86kg

2019-11-24
說明：
8.145kg

2019-08-08
說明：
7.825

2019-05-04
說明：
7.740kg

2019-02-17
說明：
7.790kg

2019-02-10
說明：
7.770kg

2019-02-03
說明：
7.775kg

2019-01-30
說明：
7.825kg

2019-01-20
說明：
7.790kg

2019-01-13
說明：
7.850kg

2019-01-06
說明：
7.880kg

2018-12-26
說明：
7.845kg

2018-12-08
說明：
7.790kg

2018-12-03
說明：
7.835kg

2018-11-26
說明：
7.580kg

2018-06-05
說明：
7.580 KG

2018-03-31
說明：
7.020 KG

2017-12-20
說明：
6.520 KG

2020-06-05
說明：
三合一

2018-09-08
說明：
三合一

2023-07-10
說明：
7/10小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.885kg(5/17是8.25kg)

一、看診情形

追蹤右後腳肉蹼、血檢追蹤肝指數及吃類固醇要看血糖。

右後腳肉蹼與前次回診比較，沒有異常變化，右大腿的小腫包大小差不多。

血檢結果，紅白血球血糖值皆正常，免疫球蛋白下降5.4->5.9->5.2 肝指數升高ALT124-176 AST60-84下個月再回診追蹤肝指數，屆時指數沒問題的話會再調整類固醇劑量，體重有掉一些只要沒有影響食慾精神就可以再觀察不用太擔心原本就有過重問題。

二、用藥

照舊，舊藥先吃。

1. 類固醇：吃週一、三、五、日，上述日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 嗎啡神經止痛：每天早晚各一顆(都早班)。

4. 關節保養：協會自備，依照包裝指示服用。

三、回診

8/7(週一)2:00

2023-05-22
說明：
5/22 小黑 沐恩拿藥

嗎啡+神經止痛：每天早晚各吃一顆。

2023-05-17
說明：
5/17 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.25kg(4/14是8.08kg)

一、看診情形

追蹤右後腳肉蹼、血檢追蹤肝指數及吃類固醇要看血糖。

右後腳肉蹼與前次回診比較，沒有異常變化，右大腿的小腫包保持1.2公分。

血檢結果，紅白血球正常，免疫球蛋白再升高5.4->5.9。

先前肝指數ALT正常，AST偏高，因精神食慾正常、體重維持及已有在吃肝藥，今天就先不須驗肝指數。

免疫球蛋白的升高，與小黑的免疫問題及過敏有關，在天氣多變化時容易不穩定，只要沒有影響食慾精神就可以再觀察。

前幾次可能因天氣變化影響消化道使得體重減輕，今天回診的體重是增加，但體重還是要控制，因小黑走路原本已經有點跛，太胖會讓腳更不舒服。

二、用藥

照舊，舊藥先吃。

1. 類固醇：吃週一、三、五、日，上述日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 嗎啡神經止痛：每天早晚各一顆(都早班)。

4. 關節保養：協會自備，依照包裝指示服用。

三、回診

7/12(週三)2:00

2023-04-14
說明：
4/14 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.08kg(2/17是8.4kg)

一、看診情形

追蹤右後腳肉蹼、血檢追蹤肝指數及吃類固醇要看血糖。

右後腳肉蹼沒有異常變化，摸起來仍是有些扁、沒有變腫，捏壓沒有疼痛反應。

右大腿的小腫包保持1.2公分，沒有變大。

血檢結果，紅白血球正常，血糖113正常，肝指數ALT正常117->124、AST仍高於正常值65->60，免疫球蛋白5.3->5.4高於正常值。

血檢大致持平，沒有太大變化，但體重下降很多，天氣變化可能影響到食慾，因小黑未關籠無法確定食慾或有無嘔吐、拉肚子等消化道問題，所以要請多留意觀察。

雖體重減輕對小黑關節退化造成的腳痛有幫助，但若連續二週持續下降，須要回報醫師，若照護員拍到小黑走路影片時，也請提供給醫師查看。

二、用藥

照舊，舊藥先吃。

1. 類固醇：吃週一、三、五、日，上述日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 嗎啡神經止痛：每天早晚各一顆(都早班)。

4. 關節保養：協會自備，依照包裝指示服用。

三、回診

5/12(週五)2:00

2023-03-01
說明：
3/1 小黑 沐恩拿藥

慢性疼痛控制用藥：每天早晚各一顆。

說明

小黑因走路跛腳吃嗎啡止痛藥，今天回報走路影片，看起來還是有跛，因此今天再增加一個止痛藥，醫師囑咐須持續減重。3/1 小黑 沐恩拿藥

慢性疼痛控制用藥：每天早晚各一顆。

說明

小黑因走路跛腳吃嗎啡止痛藥，今天回報走路影片，看起來還是有跛，因此今天再增加一個止痛藥，醫師囑咐須持續減重。

2023-03-01
說明：
3/2 小黑 沐恩拿藥

1. 嗎啡止痛口服：每天早晚各1顆。

2. 慢性疼痛控制：每天早晚各1顆。

2023-02-17 14:00:00
說明：
2/17 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.4kg(12/30是8.41kg)

一、看診情形

追蹤右後腳肉蹼、血檢追蹤肝指數及吃類固醇要看血糖。

右後腳肉蹼今天摸起來仍是扁的沒有變腫，捏起來沒有出現疼痛感覺，所以是沒有出現異常變化。

右大腿的小腫包，仍保持1.2公分，沒有變大，再請持續觀察。

血檢結果，紅白血球正常，血糖139->153雖在正常值但升高，肝指數ALT正常126->117、AST仍高於正常值64->65，免疫球蛋白5.1>5.3升高於正常值。

回診前有錄製一段小黑走路影片，後腳的步伐有點卡卡，林院長檢視影片及觸診檢查後，診斷是左後腳的問題，再拍X光檢查，發現髖關節有明顯退化情形，與去年10月間的X光比較，關節間影像的線條變得比較淺，表示出現退化及關節液減少，因此走路會疼痛，小黑的年紀漸長及體重比去年10月增加不少，也是造成髖關節問題的原因。

今天血檢的肝指數仍較高及血糖指數上升，研判是因為吃類固醇，但若調降類固醇，擔心會對髖關節問題也有影響，醫師考慮後決定將今天先將類固醇劑量稍微做調整，同時吃嗎啡止痛藥，林院長說明，嗎啡止痛藥對關節的作用並不是最有效的，但其他用藥比較會影響到肝臟，就先吃兩週及吃關節保養，再請觀察看看有否效果，也希望可以試試讓小黑減重。

二、用藥

有變動 舊藥先吃

1. 類固醇：改吃週一、三、五、日，上述日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 口服嗎啡止痛：每天早晚各一顆(都早班)，吃完先停及回報走路有無改善。

4. 關節保養：協會自備，依照包裝指示服用。

三、回診

3/1(週三)回報體重及走路有無改善，可拍影片。

2023-01-02
說明：
0102 小黑 沐恩拿藥

1. 類固醇：一天一次一顆，週日不吃。

2022-12-30 14:00:00
說明：
12/30 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.41kg(11/18是8.52kg)

一、看診情形

之前腫的右後腳肉蹼，今天摸起來是扁的，11/11曾變腫及發現一個小小傷口，研判是小傷口導致發炎變腫，今天扁扁的表示發炎狀況已經完全好了，之後可以隨時摸捏檢查一下。

右大腿有一個小腫包，與7月份時記錄的大小一樣是1.2公分，沒有變大，再請持續觀察。

血檢結果，紅白血球、血糖、肝腎、免疫球蛋白、白蛋白指數都正常、沒有異常浮動，整體血檢結果很好。

雖然體重較上次減少，但近幾次回診的體重紀錄都是在8.4左右，所以不須擔心，只要沒有持續減輕就可以。

檢查結果良好，可延長為二個月再回診。

二、用藥

照舊 舊藥先吃 新藥下週拿

1. 類固醇：停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

三、回診

2023/2/17(週五)2:00

2022-12-01
說明：
12/1 小黑 沐恩拿藥

類固醇：停週日，其他日期一天一次一顆。

2022-11-27
說明：
12/27 小黑 沐恩拿藥

類固醇：停週日，其他日期每天一次一顆。

2022-11-18 14:00:00
說明：
11/18 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.52kg(11/11是8.47kg)

一、看診情形

小黑11/11右後腳的肉蹼腫有變化，變腫及摸起來泡泡的，檢查結果有一處很小的傷口，肉蹼裡沒有液體，研判是該處小傷口造成感染，醫師開口服抗生素。

今天無血檢，醫師再將肉蹼刷洗後查看，已經消腫，小傷口仍在，這樣看來吃抗生素有效果，但不能確定是先有傷口造成感染腫大，還是肉蹼腫大摩擦造成傷口。

抗生素需要再吃一週，也要持續每天至少兩次檢查肉蹼及清潔。

下次回診再做血檢，小黑越來越胖，對肉蹼也會成負擔，再請留意。

二、用藥

照舊 舊藥先吃

1. 類固醇：停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 抗生素：每天早晚各1顆。

三、回診

12/30(週五)2:00

2022-11-11
說明：
11/11 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.470kg(9/20是8.445kg)

一、看診情形

照護員回報小黑右後腳的肉蹼腫有變化，變腫及摸起來泡泡的，因此提前回診。

醫師將肉蹼刷洗乾淨後仔細檢查，有一處小小的傷口，肉蹼裡沒有液體，醫師說明，小黑的肉蹼腫之前消下來後本就是軟軟的，所以腫起來的觸感會像是裡面有液體。

血檢結果，紅白血球、肝腎指數、血糖指數都在正常值，與前次相較大致持平並沒有異常的浮動，發炎球蛋白有下降一些但仍稍高5.8->5.6。

血檢方面沒有發現異常，目前還無法肉蹼腫是小傷口感染細菌造成發炎，或是原本的問題有變化。

小黑的肉蹼腫是自體免疫問題，一直是使用類固醇控制，肉蹼消腫後及小黑越來越胖，擔心有血糖問題，因此逐漸的調降類固醇劑量，調整過程至今已有三個月，因不希望再增加類固醇劑量，所以今天先給予抗生素，如果吃了抗生素後就能消腫，就應是傷口感染，如果沒消腫再考慮如何調整類固醇。

為避免傷口持續感染，醫師建議關籠一週，但因目前沒有位置，所以請每天至少兩次檢查肉蹼及清潔。

二、用藥

有變動

1. 類固醇：停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

3. 抗生素：每天早晚各1顆。

三、回診

11/18(週五)2:00

2022-09-20
說明：
9/20 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.445kg(7/27是8.280kg)

一、看診情形

吃類固醇追蹤血檢及檢查右後腳肉蹼腫。

右後腳肉墊大小持平，一樣是比左腳肉墊大一點、摸起來較軟。

血檢結果，腎指數crea2.0->2.3->2.0，發炎球蛋白5.8->5.9->5.8，血糖指數124->153->117、肝指數ALT112->127在正常值內，AST53->55稍高於正常值。

小黑的肉墊腫是免疫性問題，一直以低劑量的類固醇控制，但之前已影響到肝指數上升，還好自開始吃肝藥後，肝指數有逐漸改善，但是體重也增加太多，希望能夠稍微控制一下。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

1. 類固醇：停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

三、回診

11/15 11：30

2022-08-29
說明：
8／29 小黑沐恩拿藥

1.類固醇：每天一次，一顆（週日不吃）。

2022-07-27
說明：
7/27 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.280kg(5/27是7.865kg)

一、看診情形

吃類固醇追蹤血檢及檢查右後腳肉蹼腫。

右後腳肉墊大小持平，一樣是比左腳肉墊大一點、摸起來較軟。

血檢結果，腎指數crea2.0->2.3，發炎球蛋白5.8->5.9，血糖指數124->153、肝指數ALT112->127在正常值內，AST53->55稍高於正常值。

小黑的肉墊腫是免疫性問題，一直以低劑量的類固醇控制，但之前已影響到肝指數上升，還好自開始吃肝藥後，肝指數有逐漸改善，ALT已保持在正常值，但AST還是高於正常值一些，血糖雖升高但再200以下是還可以，只是今天腎指數及發炎指數也上升，體重也增加太多，所以今天的新藥會再降低類固醇劑量，除了減少用藥影響，也可以讓食慾不要太旺盛，再請留意肉墊有否因為調降藥量後再腫起來。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

1. 類固醇：停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

(今天新藥會將劑量降低 但吃法一樣 只停吃週日)

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

三、回診

9/21(週三)11:30

2022-06-24
說明：
6/24 小黑 沐恩拿藥

類固醇：每天一次一顆。

2022-05-27 14:00:00
說明：
5/27 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.865kg(4/29是7.74kg)

一、看診情形

吃類固醇追蹤血檢及檢查右後腳肉蹼腫。

右後腳肉墊大小持平，一樣是比左腳肉墊大一點、摸起來較軟。

血檢結果，腎指數crea2.3->2.0，發炎球蛋白5.7->5.8，血糖指數117->124、肝指數ALT135->112。

小黑是免疫系統的問題，以低劑量的類固醇控制，但影響到肝臟、使得肝指數上升，上次回診開始吃肝藥後，今天肝指數有改善，淋巴球指數也有下降，但體重增加很多，對於長期吃類固醇的小黑，擔心有糖尿病的風險，所以今天開始降低類固醇劑量，只是有可能會讓免疫問題又發作、肉墊又腫起來。

看可否在飲食方面做控制，讓小黑體重不要增加太多，也請觀察肉墊情況，有沒有因減類固醇劑量後又腫起來。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

1. 類固醇：改為停週日不吃，其他日期，每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

三、回診

7/22(週五)2:00

2022-04-29 11:30:00
說明：
4/29 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.74kg(3/4是7.42kg)

一、看診情形

血檢及右後腳肉蹼腫。

右後腳肉墊與上次回診時差不多，沒有再變大，一樣是較左腳肉墊大一點、較軟。

血檢結果，腎指數crea3.2->2.3，發炎球蛋白5.8->5.7，血糖指數130->117、肝指數ALT106->135、AST46->57稍微高出正常值。

小黑是免疫系統的問題，目前以低劑量的類固醇控制，但可能還是開始影響到肝臟、使得肝指數上升，只是如果再降低劑量，會讓免疫問題又發作，且今天淋巴球的比例還是偏高，而上次升高的腎指數，今天降至正常值，可能腎臟問題與免疫系統有關係，以這些情況看來，及目前血糖指數正常，所以還是先不降類固醇，但要開始吃肝藥，看看能否讓肝指數降下來，如果指數一樣升高，再調整用藥。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

1. 類固醇：每天一次，每次一顆。

2. 沙美肝藥S：每天一次一顆。

三、回診

5/27(週五)2:00

2022-04-12
說明：
4/12 小黑 沐恩拿藥

類固醇：每天一次，每次一顆。

2022-03-04 14:00:00
說明：
3/4 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.42kg(1/7是7.45kg)

一、看診情形

追蹤血檢及右後腳肉蹼腫。

右後腳肉墊有明顯消下來很多，觸感還是比較軟(正常不會這麼軟)。

血檢結果，腎指數crea2.9->3.2，發炎球蛋白5.9->5.8，血糖指數117->130、肝指數AST49稍微高出正常值。

腎指數升高可再觀察，須留意的是白血球及淋巴指數的升高，可能與自體免疫有關，再請觀察小黑走路及食慾變化，今天血糖雖升高但還在正常值內，所以可先維持目前的類固醇劑量。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

類固醇：每天一次，每次一顆。

三、回診

4/29(週五)11:30

2022-01-29
說明：
1/29 小黑 沐恩拿藥

類固醇：每天一次一顆。

2022-01-07
說明：
1/7 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.45kg(12/10是7.46kg)

一、看診情形

追蹤腎、發炎指數及右後腳的肉蹼。

右後腳肉墊仍是比左腳掌大，與之前差不多並沒有變更腫，觸壓沒有疼痛反應。

血檢結果，腎指數crea3.1->3.0->2.9，發炎球蛋白6.0->5.9，血糖指數111->117。

腎指數及發炎指數有逐漸進步，血糖指數的浮動也沒有異常，雖然肉掌仍然較大，但目前小黑走路沒有問題也沒有疼痛，醫師覺得不宜為了消腫而提高類固醇劑量，以免造成其他問題，所以先維持目前的類固醇劑量。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

類固醇：每天一次，每次一顆。

三、回診

3/4(週)2:00

2021-12-15
說明：
12/15 小黑 沐恩拿藥

類固醇：每天一次一顆。

2021-12-10 17:30:00
說明：
12/10 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.46kg(11/26是7.41kg)

一、看診情形

追蹤腎、發炎球蛋白指數及右後腳的肉蹼增生組織。

右後腳肉墊狀況持平，仍是較為腫大。

血檢結果，指數有改善，腎指數crea3.8->3.1->3.0，發炎球蛋白7.3->6.7->6.0，血糖指數124->111。

腎指數及發炎指數都有進步，表示目前的類固醇劑量有效果，且血糖指數也沒有升高及小黑沒有因肉墊稍大而影響走路、沒有疼痛反應，所以目前的劑量再吃一個月，等回診時再看是否須要調整。

二、用藥

照舊。

類固醇：每天一次，每次一顆。

三、回診

1/7(週五)6:00

2021-11-26 17:00:00
說明：
11/26 小黑 沐恩看診 林院長

體重：7.41kg(11/8是7.465kg)

一、看診情形

追蹤腎、發炎球蛋白指數及右後腳的肉蹼增生組織。

右後腳肉墊狀況持平，表面皮膚皺皺的，沒有第一次那樣腫脹，還稍微比左腳肉墊大一點。

血檢結果，指數有改善，腎指數crea3.8->3.1，發炎球蛋白也升高7.3->6.7。

林院長說明，小黑的抗核抗體檢測結果是有免疫異常，他的腎臟及肉墊情況都與此有關、有全身性的發炎，今天指數雖有進步，但希望指數能夠好得快些，所以今天會將類固醇劑量稍微調高一點點，近幾次血糖指數都沒有問題，可以先不擔心類固醇劑量影響血糖。

而若要肉墊再消一些，類固醇劑量就要再更高，但若小黑沒有因肉墊稍大而影響走路，也沒有疼痛反應，就先不將類固醇劑量調太高，因此可能肉墊會一直維持目前大小，只要沒有影響活動或不適就可以。

左眼上方有個小傷口，可每天刷洗一次，不用擦藥，等結痂掉了、沒有變化就可以停。

二、用藥

類固醇：每天一次，每次一顆。

三、回診

12/10(週五)6:30

2021-11-18
說明：
11/18 小黑 沐恩拿藥

類固醇：每天一次，每次一顆。

說明

小黑的抗核抗體超過標準，確認有免疫係性疾病，所以需要先吃一週的類固醇。

回診

11/26(週五)5:00

2021-11-08 14:00:00
說明：
11/8 小黑 沐恩看診 林院長

體重: 7.465kg，10/11是7.650kg

一、看診情形

醫師追蹤檢查肉蹼增生組織，認為目前有變大了一點，腎指數與球蛋白有變化，血檢腎指數升高3.3-3.8，發炎球蛋白也升高6.6-7.3，有自體免疫疾病等問題會出現的疑慮，今日抽血送抗核抗體檢測和血清蛋白質電泳。

二、用藥

等報告結果，再開藥。

三、回診

待約。

2021-10-11
說明：
10/11 小黑 沐恩看診

林院長

體重：7.650 kg

ㄧ、看診情形

小黑因肉蹼形狀異常至沐恩就診

醫師檢視小黑的肉蹼並進行細胞穿刺採樣及超音波檢查，採樣結果未發現惡性細胞，建議再追蹤即可，大腿上也發現一顆腫塊，醫師認為是皮下淺層的腫塊與肉蹼較無關係。

血檢結果腎指CREA3.3有升高，免疫球蛋白是一直有偏高，需要再持續追蹤飲食及體重，若是食慾好，體重沒再下降，再考慮要不要換腎處方食物。

二、用藥

無。

三、回診

11／8下午2:00

2020-12-25
說明：
12/25 小黑 沐恩看診 林院長

體重：8.235kg

一、看診情形

小黑因右眼上方有傷口而約診，同時因曾出現幾次走路有點跛，請醫師一併檢查。

將傷口旁毛剃掉檢查傷口，沒有化膿或嚴重感染，身上未發現有其他傷口，耳朵內乾淨，如果同房有其他貓咪也有類似傷口，就可能是互毆所致，院長已將傷口清理，不須再擦藥，建議戴頭套三天，再觀察有無抓癢動作。

林院長看過11月間小黑跛行影片，認為是左腳的問題，但現場觸診及拉抬檢查，沒有發現異常、沒有疼痛反應，近期走路也已正常，研判可能當時有稍微扭到，至今已自行恢復，如果再出現跛腳，先關籠三天，三天後若仍未好就約診檢查。

今天無血檢。

二、用藥

無。

三、回診

有異常再約診。

2020-03-30
說明：
3/30 小黑沐恩拿藥



一、用藥

1.抗生素：早晚各一顆（吃完即停）

2020-03-25
說明：
3/25 小黑 沐恩 袁醫師

體重：7.70kg

體溫：41.1 °



一、看診情形

體溫檢查有發燒，外觀明顯眼膿、濃鼻涕，聽診肺部有一點雜音，X光檢查肺部、心臟沒有發現特別異常。

診斷是上呼吸道感染、卡里西或皰疹病毒引起的症狀，因先前幾次就診都是類似狀況，吃藥就有明顯改善，因此今天也先開口服藥，暫不需氣霧，今天無血檢。

建議先關籠一週。



二、用藥

1. 抗生素

(＋化痰＋抗組織胺) ：每天早晚各一次，每次1顆，飯後。

2. 點必效：每天三次，二眼。



三、回診

3/30(週一) 回報

2018-12-03
說明：
12/3 小黑 沐恩回診 林文傑醫師

體重：7.835kg 11/26是7.580kg

體溫：38.4°

今日血檢，吃抗生素沒有影響到肝指數 ，指數有略升但還算正常 ，小黑恢復得蠻快速 ，抗生素可以不用再吃，化痰藥和呼吸道再吃一週 ，食慾促進也不用再吃 ，因紅白血球都很好，一週藥吃完即可，無需回診。

用藥：

1.化痰：早晚各一粒。

2018-11-26
說明：
11/26 小黑 沐恩看診

體重：7.580kg

體溫：40.6°



一、說明

今照護員報告小黑近幾日淚眼、鼻涕、精神不佳，因此約診沐恩。



二、看診情形

體溫測量40.6°，已發燒，有些脫水，鼻涕淚眼明顯。

血檢結果，腎指數bun偏低，應是進食不佳的原故，發炎指數升高，目前研判是呼吸道的病毒感染，在醫院先打林格兒皮下150cc。



三、醫囑

先關籠觀察至一週後回診，若三日後狀況仍不佳，提早回診。



四、用藥

1. 食慾促進劑：11/26晚開始，早晚各1顆。



2. 抗生素+化痰：11/26晚開始，早晚各1顆。



五、回診

12/03 週一 早11:30

2017-12-05
說明：
澄諾回診 小黑 6.5KG 38.8℃

【回診狀況】

小黑嘴巴的傷口，還沒完全好，一扯就會流血，再繼續吃一周的藥。

【餵藥須知】

1.抗生素：一天二次，飯後

【下次回診】

吃完抗生素就畢業了~

2017-11-28
說明：
11/28 澄諾 小黑 住院拔牙

2017-11-14
說明：
11/14 澄諾 小黑 6.43kg 38.9℃

【回診狀況】

小黑的皮膚狀況好很多，因此調整類固醇的用量和食用天數，再觀察是否有再抓癢的狀況，藥吃完後如皮膚狀況已復原則不需回診。

【餵藥照護】

早類固醇：星期三、五、日、二，一次1顆

11/24點心疥爽

【下次回診拔牙】11/21拔牙

11/20晚班下班前收走晚罐，11/21早上收水並禁食

2017-11-07
說明：
11/7澄諾 小黑拿藥

照片中外傷明顯改善，醫生調降類固醇。

【餵藥照護】

早(類固醇)：1次1顆

【下次回診】11/14

2017-10-31
說明：
小黑6.37KG

【回診狀況】

皮膚復原的還不錯，11/24需要自行再點一次心疥爽，再注意小黑有沒有自己抓自己，類固醇劑量減量，如果一次拿掉可能還是會抓。再吃一週藥

【餵藥須知】

口服藥：一天二次，飯後

2017-10-24
說明：
10/24 澄諾 小黑6.3kg

【回診狀況】

小黑初診(8歲左右)公貓，醫生檢查耳朵並無發現耳疥蟲，臉部外傷和其他部位的脫毛脫皮狀況照燈並無發現黴菌，醫生採樣毛皮組織檢測無異狀，點心介爽和擦脂肪酸。

需要”戴頭套”避免重複抓傷傷口。

小黑臉部傷口來源為外力造成，後續小傷口因搔癢而自己抓傷，口服抗生素和類固醇，下周回診並觀察傷口。

目前不確定是否有過敏先暫停鮮食。

【餵藥照護】

口服藥：早晚各一顆，一次一顆

【下次回診】10/31

2021-07-14
說明：
寵愛

2020-01-16
說明：
滴即樂

2019-12-22
說明：
滴即樂

2019-07-09
說明：
蚤安

2018-12-08
說明：
蚤安

2017-11-24
說明：
心疥爽

2017-10-24
說明：
心疥爽