贊助協會救治街貓帳戶--
外幣贊助匯款指示書>>
(北市社會字第3300號)
玉山銀行 中崙分行(代碼808)
0912940006763
戶名：社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
收據可抵稅請將地址mail至cashier@tnrtw.org0912940006763
戶名：社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
外幣贊助匯款指示書>>
(北市社會字第3300號)
- 胖吉 (陽台房)
-
本月助養人
關於胖吉 (陽台房)的故事 廢棄眷村救援案，因嚴重口炎、牙齦潰爛流膿，貓咪長期饑餓無法正常進食，危急性命，接回台北重症醫院治療。
體重
2018-12-10
說明：
3.895kg2018-12-04
說明：
4.205kg2018-11-27
說明：
4.290kg2018-11-20
說明：
4.375kg2018-11-13
說明：
4.37kg2018-11-06
說明：
4.41kg2018-10-23
說明：
4.55kg2018-09-29
說明：
4.55kg2018-09-18
說明：
4.57kg2018-08-28
說明：
4.57kg
2018-08-15
說明：
4.450 kg2018-07-17
說明：
4.58kg2018-06-19
說明：
4.49kg2018-06-05
說明：
4.380 KG2018-06-05
說明：
4.5kg2018-05-22
說明：
4.5kg2018-04-23
說明：
4.29kg2018-03-31
說明：
4.330 KG2018-03-27
說明：
4.41kg2018-02-27
說明：
4.36kg2018-01-30
說明：
4.07kg2018-01-16
說明：
4.01kg2018-01-02
說明：
3.98kg2017-12-20
說明：
3.860 KG2017-12-19
說明：
體重3.96kg2017-10-12
說明：
3.11公斤就醫紀錄
2018-12-10
說明：
12/10 胖吉 極光 看診
體重：3.895(12/4是4.205kg)
因12/10晚班照護員發現胖吉呼吸急促，臨時約診極光，胖吉今先留院。
看診情形
血檢腎指數Crea3.7(12/4是5.8)，此指數下降也有可能是胖吉近日吃不好。
口腔檢查，牙齦牙齒無異樣。
血氧檢查無得到有效結果，再進行X光拍攝，發現胖吉肺部有些白點，目前研判是肺部感染，先留院施打靜脈注射抗生素。
※請maggie12/11至極光時再詢問蔡醫師胖吉情況2018-12-04
說明：
12/04 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.205kg (略降)
《看診情形》:
本週腹超腎臟部份影像都ok, 但血檢腎指數又往上走（Crea5.5->5.8)，以胖吉的體型早晚各100水量已略多，林醫師認為胖吉吃得不好（罐頭），也影響她水份攝取，因而反應在腎指數上，。藥物暫時不調整，待下週蔡醫師看診再決定處置是否要調整。
胖吉的黴菌有改善，請每日再以麻辣洗刷洗患部，另有照護員反應胖吉不吃混有降磷藥的罐頭，醫生建議在看到胖吉吃東西後30分鐘內再投降磷藥是可以的。#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日誌上。
《投藥需知》:
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（12/05，07，09，11已標註在藥袋上）
2. 食慾促進/輸尿管擴張劑:每天《早》《晚》飯前一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 尿蛋白:每天《早》一顆。
5.免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
6. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
《飲食照護》:
一般副食罐，每餐1/2罐，腎處方飼料15g。
《下次回診》:12/11 13:00。2018-12-04
說明：
12/04 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.205kg (略降)
《看診情形》:
本週腹超腎臟部份影像都ok, 但血檢腎指數又往上走（Crea5.5->5.8)，以胖吉的體型早晚各100水量已略多，林醫師認為胖吉吃得不好（罐頭），也影響她水份攝取，因而反應在腎指數上，。藥物暫時不調整，待下週蔡醫師看診再決定處置是否要調整。
胖吉的黴菌有改善，請每日再以麻辣洗刷洗患部，另有照護員反應胖吉不吃混有降磷藥的罐頭，醫生建議在看到胖吉吃東西後30分鐘內再投降磷藥是可以的。#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日誌上。
《投藥需知》:
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（12/05，07，09，11已標註在藥袋上）
2. 食慾促進/輸尿管擴張劑:每天《早》《晚》飯前一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 尿蛋白:每天《早》一顆。
5.免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
6. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
《飲食照護》:
一般副食罐，每餐1/2罐，腎處方飼料15g。
《下次回診》:12/11 13:002018-11-27
說明：
11/27 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.290kg (略降)
《看診情形》:
本週血檢腎指數持平（Crea5.4->5.5，Bun60->62），左腎的腎盂擴張已有改善，藥物就暫不調整並持續追蹤。有照護員反應胖吉右側腹有傷口及血跡，醫師剃毛後發現傷口已癒合且無紅腫熱現象，觸摸時胖吉也無不適反應，再請照護員持續觀察後續。
胖吉的黴菌有擴散到後背，已剃毛，請每日以麻辣洗刷洗患部。#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日誌。
《投藥需知》:#有變動
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（11/29，12/01，03，05已標註在藥袋上）
2. 食慾促進/輸尿管擴張劑:每天《早》《晚》飯前一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 尿蛋白:每天《早》一顆。
5.免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
6. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
《飲食照護》:
一般副食罐，每餐1/2罐，腎處方飼料15g。
《下次回診》:12/04 13:00。2018-11-20
說明：
11/20 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.375kg (持平)
《看診情形》:
上週開始投與胖吉擴張劑後，本週腎指數有下降（Crea5.8->5.4），磷上升（4.7->5.2），但仍在標準值內，腹超影像水腎沒有再繼續變大，除了右腎的囊泡及左腎的腎盂擴張，胖吉的腎臟結構算不錯。由於胖吉對擴張劑反應良好，將持續投藥並追蹤。
#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日誌上。。
二、《投藥需知》:
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（11/21，23，25，27）
2. 食慾促進/尿蛋白:每天《早》飯前一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 尿道擴張劑:每天《早》《晚》各一顆。
5.免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
6. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
三、《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四《下次回診》:11/27 13:00。2018-11-13
說明：
11/13 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.37kg (下降)
《看診情形》:
上次尿液送檢部分結果為陰性，血檢腎相關指數仍呈現上升的趨勢(crea5.0/5.8)，Bun71/60與磷指數6.4/4.7下降可能與胖吉最近吃得不好有關，腹超影像腎臟大小/右腎的囊泡以及左腎腎盂擴張部分與上週相比差不多，X光片也沒有發現結石，醫生先開尿道擴張劑，下週再回診追蹤。
#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日誌上。#另胖吉右側剃毛部位及上方，看起來類似瘀血，皮膚呈現紫紅色，也請照護員觀察是否還有變化。
二、《投藥需知》:#有變動
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（11/15，17，19，21）
2. 食慾促進/尿蛋白:每天《早》一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 尿道擴張劑:每天《早》《晚》各一顆。
5.免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
6. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
三、《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四《下次回診》:11/20 13:00。2018-11-06
說明：
11/06 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.41kg (下降)
《看診情形》:
到院後先量心跳血壓，分別是210/120，血檢結果，腎相關指數仍呈現上升/無法調降的趨勢(crea4.7/5.0，bun73/71，磷指數6.5/6.4)，蔡醫師慮及可能腎臟結構有改變，感染或水腎，加作了腹超/抽尿驗蛋白尿，腹超發現右腎有囊泡，腎盂擴張，尿檢PH值偏酸，蛋白尿指數自08/15的0.48->0.91, 往後需要持續追蹤。
由於尿液疑似有感染，醫師會送培養，約一周後等待檢驗報告結果，再決定用藥方向。今胖吉在醫院有施打造血針，另右前腳背上有塊黴菌，請早班每日以「麻辣洗」搓洗。
#要請照護員留意胖吉的排尿量是否有減少以及食慾精神是否有減退，並註記於工作日至上。
二、《投藥需知》:#有變動
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次。
2. 食慾促進/尿蛋白:每天《早》一顆
3.降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
4. 免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
5. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
三、《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四《下次回診》:11/13 13:00，確認培養報告結果，追蹤腎盂擴張。
2018-10-23
說明：
10/23 胖吉☆ 極光 回診
體重：4.55kg (維持)
《看診情形》:
血檢結果，腎相關指數皆上升(crea4.0/4.7，bun62/73，磷指數5.9/6.5，白血球分類看起來還好，紅血球比較不漂亮，醫師調整了接下來的回診時間/造血針，改為兩周一次/到院時施打，有微調了類固醇劑量改為兩天一次，看能不能讓腎臟負擔減輕，今日在醫院有施打造血針。
另胖吉耳朵背面側面有黴菌，請每日早班刷洗患部一次，停留數分鐘後，再以濕紗布清潔，擦乾。
二、《投藥需知》:#有變動
1. 類固醇：《早》一顆，飯後，#兩天一次（藥袋上有註明）。
2. 降磷藥(福斯利諾)：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
3. 免疫抑制劑：每天《晚》一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
4. 皮下輸液：乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
三、《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四《下次回診》:11/06 13:002018-09-29
說明：
9/29 胖吉 極光 回診
體重：4.55kg (9/18是4.57kg)
一、看診情形
血檢結果，腎指數下降(crea由5.6降到4.0，bun由65降到62)，磷指數下降(由6.5降到5.9)，紅血球指數上升(由6.82上升至7.43)，整體血檢結果是有不錯的進步，因此醫師維持前次的用藥方式。
今日在醫院有打一劑造血針(0.05ml)。
二、用藥
1. 類固醇：一天一次，每次1顆，早上飯後。
2. 降磷藥(福斯利諾)：每天早晚各一顆，加在食物中進食。
3. 免疫抑制劑：每天晚上吃一次，每次0.2ml，放入4號膠囊內餵。
4. 皮下輸液：乳酸林格兒液，早晚各一次，每次100ml。
三、飲食
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四、回診
10/23(周五) 14:002018-09-18
說明：
09/17 胖吉 極光看回診
體重：4.57kg 持平
《看診情形》:
今日進行血檢及量血壓，血壓正常，紅血球相關數值下降，顯示為貧血，胖吉施打造血針的間隔要縮短（原為四週一次），今日在院內有施打。腎指數Crea上升（4.6/5.6），Bun（69/65)，磷數值（PHOS）在增加降磷劑後調整有限(6.8/6.5)，蔡醫生有改了降磷藥，另降血壓的藥物有些微調降，看能不能讓腎臟的灌流好一些，後續再持續觀察相關指數。
醫生希望磷結合劑能讓胖吉確實吃下去，另要請照護員觀察胖吉的食慾，如果食慾不佳再請註明於工作日誌上。
《投藥需知》：#有變動（樂寵克磷停藥）
1. 《早》藥，每次1顆，飯前。
2. 福利斯諾降磷藥：每天《早》《晚》各一顆，加在食物中進食。
3. 免疫抑制劑：每天《晚》一次/0.2ml，放入4號膠囊內餵。
4. 皮下輸液:乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
《下次回診》:09/29(周六) 17:002018-08-28
說明：
8/28 胖吉 極光看診
體重：4.57(上次4.45)kg
《看診情形》:
今日有血檢，數值皆正常，腎指數Crea下降（5.5/4.6），Bun（54/69）上升，醫生認為可能是攝取蛋白質較多，另磷數值上升(4.9/6.8)，醫生希望磷結合劑（樂寵）能讓胖吉確實吃下去，再請照護員討論有甚麼方法可以達成。
《投藥需知》：#有變動
1. 《早》藥，每次1顆，飯前。
2. 樂寵克磷：《早》《晚》各一次，每次1.5顆，加在食物中進食。
3. 免疫抑制劑：每天《晚》一次/0.2ml，放入4號膠囊內餵。
4. 皮下輸液:乳酸林格兒液，《早》《晚》各一次，每次100ml。
《飲食照護》:
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
《下次回診》:
09/18(周二) 下午13:302018-08-15
說明：
8/15 胖吉 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.450 kg (7/17澄諾回診時是4.58kg)
一、看診情形
1. 血檢結果，紅白血球指數沒問題，腎指數較前次記錄有升高(crea4.6升至5.0)。
2. 血壓檢查：130正常。
3. 尿檢：尿蛋白0.48正常(正常值：小於0.5)，尿比重較低，是因為胖吉腎不好，濃縮尿液的功能會降低。
4. 觸診：淋巴結無異狀。
5. 口腔檢查：無發現異狀。
6. 為維持胖吉目前健康情況，因此仍依照先前做法，今日在醫院施打一劑造血針(DPO) 。
蔡醫師先對腎指數升高這點，將皮下輸液由原本的葡萄糖生理食鹽水改為乳酸林格，另據照護記錄，便便顏色現在無異狀，因此將胃乳停掉。
請密切觀察記錄胖吉的食慾，便便要拍照貼於照護文。
二、用藥：
請留意有更動，輸液改為乳酸林格(100ml)。停吃胃乳、保肝藥、威控磷。除了醫院藥是8/16開始吃，其他藥及輸液都是8/15開始。
1. 醫院藥(類固醇+血管擴張劑+食慾促劑)：每天一次，早上，一次1顆，飯前，8/16開始吃。
2. 樂寵克磷：一天2次，早晚各1顆，進食同時吃。
3. 免疫抑制劑：一天一次，晚上，0.2ml，放入4號膠囊內餵。
(原先是0.13ml，但因澄諾提供的用藥記錄是寫0.2ml，蔡醫師說就吃0.2ml)
4. 皮下輸液：改為乳酸林格，每天早晚各一次，每次100ml。
三、食物
1. 一般副食罐，每次1/2罐。
2. 若胖吉不愛吃RSF，請改為KD，15g。
四、回診
8/28(周二) 下午1:002018-07-31
說明：
07/31 胖吉☆澄諾取兩周藥
《用藥需知》：
1.胃乳：《早》《晚》各一次1ml,飯前
2.類固醇：《早》一顆，飯後
3.保肝：《晚》一顆，飯後。
4.威控磷：《早》《晚》各一包/混罐頭吃。
5.樂寵克磷：《晚》一顆混罐頭吃。
#免疫抑制劑，每天《晚》一次，0.13ml，置入4號空膠囊投藥。
#兩周後回報2018-07-30
說明：
澄諾 回報2018-07-17
說明：
07/17 胖吉☆澄諾回診 體重4.58公斤（上升）
今天胖吉量了血壓，140，口腔潰瘍部分可能因為上次藥物類固醇調降，雖然還沒有觀察到症狀（流口水等），但後口有看到紅腫，所以這次會開始給免疫抑制劑去補減量的類固醇。腎指數還算持平，以胖吉腎衰中期如果能夠自行進食，生活品質不差，就先不給過多的藥物。
今天血檢血液還算濃，就沒有施打造血針，往後造血針就由兩周一次改為四週一次，還是要請照護員觀察胖吉食慾或其他異常，放風時也請留意不要讓她吃到額外的食物。
《用藥需知》：《有改變》
1.胃乳：《早》《晚》各一次1ml,飯前
2.類固醇：《早》一顆，飯後
3.保肝：《晚》一顆，飯後。
4.威控磷：《早》《晚》各一包/混罐頭吃。
5.樂寵克磷：《晚》一顆混罐頭吃。
#免疫抑制劑，每天《晚》一次，0.13ml，置入4號空膠囊投藥。
《皮下點滴》：
葡萄糖食鹽水（含糖半價）：《早》《晚》#各80ml
《飲食照護》：
一天兩餐，每餐½罐副食罐，#15克腎處方飼料。
《下次回診》：兩周後先回報餵免疫抑制劑是否順利，四週後回診。2018-07-03
說明：
0703 胖吉☆澄諾取藥
今天取兩周藥，投藥方式照舊，兩周後再回報。2018-06-19
說明：
06/19 胖吉☆澄諾回診 體重4.49公斤
今天胖吉量了血壓，數字為158，口腔潰瘍部分進步很多，所以這次的藥類固醇會開始調降。胖吉最近幾次回診腎指數有逐步升高的趨勢，可能因為口炎服用類固醇利尿，攝取的水分比不上排出的量，因此反應在血檢數字。調降類固醇後如果口炎控制不良，屆時會考慮給免疫抑制劑。
還是要請照護員觀察胖吉食慾或其他異常，放風時也請留意不要讓她吃到額外的食物。
《用藥需知》：照舊
1.胃乳：《早》《晚》各一次1ml,飯前
2.類固醇：《早》一顆，飯後
3.保肝：《晚》一顆，飯後。
4.威控磷：《早》《晚》各一包/混罐頭吃。
5.樂寵克磷：《晚》一顆混罐頭吃。
《皮下點滴》：
葡萄糖食鹽水（含糖半價）：《早》《晚》#各80ml#
《飲食照護》：
一天兩餐，每餐½罐副食罐，#15克腎處方飼料#。
《下次回診》：兩週後先回報體重及紀錄表內容，再確定。2018-06-05
說明：
06/05 胖吉☆澄諾回診 體重4.5公斤
由於上週用藥類固醇調高，舌頭上的潰瘍有改善，體重也上升，血檢部分腎指數與上周差異不大。醫生表示類固醇先維持目前的劑量，待口腔狀況穩定後再逐漸調降，另體重稍重讓她的口炎和腎指數往後比較有機會調整。
還是要請照護員觀察胖吉食慾或其他異常，放風時也請留意不要讓她吃到額外的食物。
《用藥需知》：照舊
1.胃乳：《早》《晚》各一次1ml,飯前
2.類固醇：《早》一顆，飯後
3.保肝：《晚》一顆，飯後。
4.威控磷：《早》《晚》各一包/混罐頭吃。
5.樂寵克磷：《晚》一顆混罐頭吃。
《皮下點滴》：
葡萄糖食鹽水（含糖半價）：《早》《晚》#各80ml#
《飲食照護》：
一天兩餐，每餐½罐副食罐，#15克腎處方飼料#。
《下次回診》：兩週後2018-05-22
說明：
0522 胖吉☆澄諾回診 體重4.5公斤
《回診情形》：
胖吉體重上升，口腔部分良好，血檢報告腎指數上升CREA(3.9/4.2),BUN(42/53), 腎指數部分有可能是因為吃得多導致（蛋白質攝取量增加，含氮廢物增加），上升數值則在可接受範圍。因胖吉體重持續上升，呼吸已經有明顯的聲音，本次藥物中食慾促進劑會減量，飼料也會減量，再請照護員觀察食慾的部分，另胖吉放風時請照護員留意不要讓她吃到額外的食物。今日有施打造血針。
《用藥需知》
1.胃乳：每天兩次，每次1ml/《早》《晚》飯前
2.類固醇：每天一次一顆/《早》飯後
3.保肝：每天一次一顆/《晚》飯後。
4.威磷控：每天《早》《晚》一包/混罐頭吃。
5.威寵克磷：每天一次一顆，《晚》混罐頭吃。
《皮下點滴》：葡萄糖食鹽水（含糖半價）
《飲食照護》：~有變動~
一天兩餐，每餐½罐副食罐，15克腎處方飼料。
《下次回診》：一個月後2018-04-23
說明：
4/23 胖子(胖吉) 澄諾回診
體重：4.29kg
《說明》
胖子吉於去年被協會救援當時的狀況很不好，有腎衰、口炎嚴重、貧血、肝炎，免疫力很差，經多次檢查治療及拔牙後已改善很多，現在就定期回診檢查、服藥打針。
《看診情形》
血檢肝腎大致穩定，CREA的指數上升，研判可能是因為牠體重增加，相對的之前開的類固醇劑量就變不夠，再觀察牠之後情況看是否需要調整。
今日醫師已為牠打一劑造血針。
《用藥須知》
1.胃乳：一天兩次/一次1ml/早晚飯前
2.類固醇：一天一次/一次一顆/早上飯後
3.保肝：一天一次/一次一粒/晚飯後
4.威磷控：一天兩次/一次一包/混罐頭吃
5.威寵克磷：一天一次/一次一顆/晚上混罐頭吃
《飲食照護》
1.早晚：副食罐1/2罐(要加上述藥)
2.早晚：腎處方飼料25g
《皮下點滴》
葡萄糖食鹽水(含糖半價)：一天兩次，一次60ml
《醫囑》
胖吉必須控制體重，嚴禁零食
《下次回診》
5/6 回報體重食慾後再視情況約診
2018-04-03
說明：
澄諾☆胖吉取藥
今天取兩周藥，早晚藥各14顆，威控磷28包，藥袋已封口有註明《後用》，請照護員先給完舊藥，謝謝。
《下次回診》
以上週回診時間往後推算四週2018-03-27
說明：
3/27(二) 澄諾回診☆胖吉
體重4.41kg
《回診狀況》
血檢狀況大致持平，跟上次差不多，唯獨醫生認為胖吉體重太重了，不能再胖下去了，醫生認為以他開的食量，胖吉不應該這麼胖.
《用藥須知》
1.胃乳：
一天兩次/一次1ml/早晚飯前
2.類固醇：
一天一次/一次一顆/早上飯後
3.保肝：
一天一次/一次一粒/晚飯後
4.威磷控：
一天兩次/一次一包/混罐頭吃
5.威寵克磷：
一天一次/一次一顆/晚上混罐頭吃
《飲食照護》
1.早晚：副食罐1/2罐(要加上述藥)
2.早晚：腎處方飼料25g
《皮下點滴》
葡萄糖食鹽水(含糖半價)：
一天兩次，一次60ml
《醫囑》
胖吉必須控制體重，嚴禁零食。
《下次回診》
等楊醫師回國後再約診2018-02-27
說明：
02/27(二) 澄諾回診☆胖吉 體重4.07=>4.36kg
《回診狀況》
血檢數值微幅上升，Crea3.5=>3.7, Bun56=>58, GLob5.7=>6.1, 其餘皆在可接受範圍內, 胖吉體重持續穩定上升中 。2018-02-13
說明：
2/13 胖吉再拿一週藥
有發現胃乳還未到回診時間就吃光，已跟醫院說多給一些。2018-01-30
說明：
血檢肝指數有下降，其餘皆在可接受範圍內還算正常。2018-01-16
說明：
抽血檢查結果肝指數這次有上升，所以類固醇量有加回去，其他部分都尚且可接受2018-01-02
說明：
抽血檢查肝指數穩定，可以再吃兩週藥觀察；腎指數雖然偏高但是可以接受，因為胖吉有腎衰關係所以會貧血，醫師這邊會固定一個月回診時施打長效型的造血針跟鐵劑2017-12-19
說明：
血檢結果腎指數好、磷也好，但肝指數較高，有可能是因為肝藥與類固醇藥都有減量關係；醫院這邊施打的造血針會停止、這次類固醇不再增加只增加肝藥部分並持續觀察2017-12-12
說明：
澄諾 12/12回報體重給醫院決定是否回診。2017-12-05
說明：
12/05 胖子(胖吉) 澄諾拿藥
【餵藥照護】
基本上沒有改動，只是本來的威控磷改成了降磷，原因只是威控磷沒了就換別的一樣的藥而已。
胃乳：飯前半小時，1天2次，1次1ml
早(類固醇)：飯後，1次一顆，口服
樂寵克磷：1天2次，1次1顆，混罐頭
鉻：1天2次，1次1/4顆，混罐頭
晚(保肝)：飯後，1次一顆
晚(降磷)：1天2次，1次1包，混罐頭
皮下含糖半價：1天2次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐(加藥)
2.早晚：腎處方飼料25g
【下次回診】
12/12回報體重給醫院決定是否回診。
2017-11-28
說明：
11/28 澄諾 胖子 3.76kg
【回診狀況】
胖子口腔狀況還不錯，其餘的健康狀況都很穩定體重也有直線上升的情形！接下來就是等血檢數據逐漸恢復後可慢慢減少用藥。這次先拿掉早上的癲癇藥做觀察。
◎請照顧員注意早上是否有癲癇等症狀
【餵藥照護】
胃乳：飯前半小時，1天2次，1次1ml
早(類固醇)：飯後，1次一顆，口服
樂寵克磷：1天2次，1次1顆，混罐頭
鉻：1天2次，1次1/4顆，混罐頭
晚(保肝)：飯後，1次一顆
晚(威控磷)：1天1次，1次1包，混罐頭
皮下含糖半價：1天2次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐(加藥)
2.早晚：腎處方飼料25g
【下次回診】12/5拿藥,12/12回報體重給醫院決定是否回診2017-11-21
說明：
澄諾 胖子 拿藥
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各1次，1次1ml
2.類固醇：早上飯後，1次一顆，口服
3.保肝：晚上飯後，1次一顆
4.威控磷：1天1次，1次1包，混罐頭
5.降磷：1天1次，1次1包，混罐頭
6.樂寵克磷：1天2次，一次一顆，混罐頭
7.鉻：1天2次，1次1/4顆，混罐頭
8.皮下含糖半價：1天2次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥、威控磷、樂寵克磷和鉻)
2.早晚：腎處方飼料25g
2017-11-14
說明：
胖吉 3.64KG
【回診狀況】
胖吉體重繼續上升中，因為兩週沒有打鐵劑，RBC有點往下掉，先行在醫院打鐵劑及造血針。
今次血檢數值因為胖吉增胖，所以有幾個數值也跟著往上。血糖(GLU)165>167，有持續上升的現象，所以加開乳鉻。BUN(75>62)及CREA(3.8>3.1)整體是下降的。PHOS(5.0>5.4)，磷往上跑了些，這次醫生打算換降磷藥試試看效果。
【餵藥須知】
1.胃乳：一天二次，一次1ml，飯前半小時
2.類固醇：一天一次，早上給，飯後
3.保肝：一天一次，晚上給，飯後
4.降磷：一天一次，早上給，混罐
5.威控磷：一天一次，晚上給，混罐
6.樂寵克磷：一天二次，一次1顆，混罐
7.乳鉻：一天二次，一次1/4顆，混罐，放避光袋
【皮下點滴】
一天二次，一次60ml，葡萄糖食鹽水(含糖半價)
【飲食】
一天二餐
1.1/2罐副食罐(80g)
2.25g 腎處方飼料(KD/RSF26)皆可2017-11-07
說明：
11/07 澄諾回診 胖吉3.59KG
【回診狀況】
血中尿素氮(BUN)過高，嗜鹼性球(BASO)過低，體重有一直在增加，沒有衝撞或抓傷增加的傷口，醫生說不錯，但是因為胖吉吃的飯是腎處方，所以放他出來的時候記得把外面的飼料收好不要讓胖吉吃腎處方以外的東西。
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各一次，一次1ml
2.類固醇：早上飯後給，一次一顆，口服
3.保肝：晚上飯後給，一次一顆，口服
4.降磷：一日二次，一次一包，混灌頭
5.樂寵克磷：一日二次，一次一顆，混灌頭
6.杜化液：一日二次，一次1ml，混灌頭
7.皮下(含糖半價)：1天兩次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥、樂寵克磷和杜化液)
2.早晚：腎處方飼料25g
【下次回診】11/142017-10-31
說明：
10/31 澄諾 胖子3.4kg
【回診狀況】
胖子血檢數值持平醫生覺得維持得不錯，臉上的傷口好得差不多了，剩下的抗凝血吃完就不需要再吃，類固醇還是要吃擔心不吃類固醇肝指數會上升，因紀錄表上胖子的罐頭不一定會全部吃完，醫生希望胖子不要吃正餐以外的東西。
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各一次，一次1ml
2.類固醇：早上飯後，一次一顆，口服
3.保肝：晚上飯後，一次一顆，口服吃完停
4.促凝血：晚上飯後一次，一次一顆
5.降磷：一日二次，一次一包，混灌頭
6.樂寵克磷：一日二次，一次一顆，混灌頭
7.杜化液：一日二次，一次1ml，混灌頭
8.皮下含糖半價：1天兩次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥、樂寵克磷和杜化液)
2.早晚：腎處方飼料25g
【下次回診】11/7
2017-10-24
說明：
出院 胖子
【回診狀況】
胖子血檢數值稍微下降但未達標準值，此次住院狀沒有任何特殊狀況發生，在醫院也會發出叫聲但醫生認為可能是有其他需求，像是肚子餓或是貓砂盆髒了。在醫院也沒有衝撞籠子或是抓傷自己的狀況。
請照顧員注意：.
1.餵藥時請勿抓胖子的頭和臉兩側，只要抓後頸稍微固定再將餵藥器輕輕接觸胖子嘴邊，胖子就會張嘴並馬上餵藥進去。
2.打水請在放罐頭時立即打水，胖子可接受邊吃罐邊打水，即可避免需施壓保定的動作。
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各一次，一次1ml
2.類固醇：早上飯後一次，一次一顆，口服
3.保肝：晚上一次一顆，口服
4.促凝血：晚上飯後一次，一次一顆
5.降磷：一日二次，一次一包，混灌頭
6.樂寵克磷：一日二次，一次一顆，混灌頭
7.杜化液：一日二次，一次1ml，混灌頭
8.皮下含糖半價：1天兩次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥、樂寵克磷和杜化液)
2.早晚：腎處方飼料25g
2017-10-24
說明：
10/24 澄諾出院 胖子
【回診狀況】
胖子血檢數值稍微下降但未達標準值，此次住院狀沒有任何特殊狀況發生，在醫院也會發出叫聲但醫生認為可能是有其他需求，像是肚子餓或是貓砂盆髒了。在醫院也沒有衝撞籠子或是抓傷自己的狀況。
請照顧員注意：.
1.餵藥時請勿抓胖子的頭和臉兩側，只要抓後頸稍微固定再將餵藥器輕輕接觸胖子嘴邊，胖子就會張嘴並馬上餵藥進去。
2.打水請在放罐頭時立即打水，胖子可接受邊吃罐邊打水，即可避免需施壓保定的動作。
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各一次，一次1ml
2.類固醇：早上飯後一次，一次一顆，口服
3.保肝：晚上一次一顆，口服
4.促凝血：晚上飯後一次，一次一顆
5.降磷：一日二次，一次一包，混灌頭
6.樂寵克磷：一日二次，一次一顆，混灌頭
7.杜化液：一日二次，一次1ml，混灌頭
8.皮下含糖半價：1天兩次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥、樂寵克磷和杜化液)
2.早晚：腎處方飼料25g
【下次回診】10/312017-10-17
說明：
出院 胖子
【回診狀況】
胖子血檢數值皆有改善但未達健康標準，肝指數明顯下降但還未恢復至正常數值。情緒激動會衝撞籠子的激烈反應此次住院並無發生，醫生判斷胖子在籠內飛簷走壁可能為癲癇症狀，開抗癲癇藥目前可得到控制，由於肝指數還過高因此需吃杜化液。
請照顧員觀察胖子有無情緒激動衝撞籠子或是有受傷流血的情況可能為癲癇發作，像是之前腳趾受傷或是其他部位有破皮流血的狀況都需要立即回報。
【餵藥照護】
1.胃乳：飯前半小時，早晚各一次，一次1ml
2.類固醇：早上一次，一次一顆，口服
3.保肝：晚上一次，一次一顆，口服
4.降磷：一日二次，一次一包，混灌頭
5.樂寵克磷：一日二次，一次一顆，混灌頭
6.杜化液：一日二次，一次1ml
7.皮下含糖半價：一日二次，一次60ml
【餵食】
1.早晚：副食罐1/2罐 (加降磷藥和樂寵克磷)
2.早晚：腎處方飼料25g(kd或RSF26)2017-10-12
說明：
10/12 澄諾回診 胖子 體重3.11公斤
【回診狀況】
血壓160(較緊張，若放鬆後140-150則正常)
肝指數異常(ALT大於1000)造成癲癇症狀，在籠內衝撞，前爪、嘴巴、側腹有出血現象，需住院關察。
住院期間醫師給予類固醇及抗癲癇藥物。2017-09-26
說明：
9/26 胖子澄諾回診 3.12kg(持平)
【回診狀況】
胖子脖子部分的傷口已結痂癒合，
即日不需戴頭套。
口腔部分，之前口炎的手術處置恢復良好，口腔內部只呈現部分輕微的的腫脹狀態
歸功於類固醇這兩次的劑量有加重，控制得好，
雖說類固醇對胖子這一類的腎貓有一定程度的負擔，
但醫生認為免疫抑制劑(也能控制口腔病情)對目前的胖子在餵食上有一定困難，
所以這次暫且繼續維持(類固醇)劑量，待身體養胖點，
等到口腔狀況更理想後，胖子食慾應會變更好，
屆時將調降類固醇藥量(因那時就不用太緊張口腔的狀況了)
給胖子做了血檢，
之前白血球過高，現已穩定下來。
血檢結果HCT(血容積比)及HGB(血紅素濃度)偏低，不過胖子有輕微貧血也不是新聞了
當下打了(腎臟相關的)造血針，與鐵劑(腎病的貓會缺鐵)
BUN與CREA(血中尿素氮與肌酸酐指數，
較常用來檢視腎相關功能)都降低了，但反而不是好事;
表示胖子進食狀況不佳。
本次血檢較為不同的是，ALT(又稱為肝功能指數)表現不好，上次指數為257(9月19日)，
本來胖子此指數都在100到300之間遊蕩
這次結果飆高到600，所以會把黴菌藥撤掉
(因為肝需要花額外的功去代謝)
另外加開保肝藥(須直接餵食，不能混罐頭)
超音波檢測→無明顯新問題，肝功能還是不太好
抽尿做黴菌檢測。
胖子轉換環境(移入愛滋房)可能還在適應，
可先提供較香的泥狀食物。
醫師已盡量減少照護員要餵食的藥品。
【餵藥須知】
1.胃乳，空腹給，一天兩次各1ml，半小時後再吃東西
2. 類固醇，一天早一次，直接口服投藥
3. 保肝藥，一天晚一次，直接口服投藥(新處方!!!)
3. 降磷藥，一天兩次，混罐給予
4. 樂寵克磷，早晚各1顆，混罐給予
(重點!!!此處與以往有更改)
5. 皮下點滴-葡萄糖食鹽水，早晚各60ml
【餵食】
1.副食罐，早晚罐頭各給1/2罐
2.早晚各20g腎處方飼料
【重點提醒】
1.沒有黴菌藥改吃保肝藥。2.樂寵克林改為一次一顆。
【下次回診】
10/03 10:30 若待回診這段期間食慾有變差，視情況提早回診。
服藥紀錄
開始：2018-01-30
結束：2018-02-05
服用說明：
A)胃乳：飯前半小時，一天兩次，一次1ml
B)類固醇：一天一次，一次一顆，早上飯後服用
C)保肝：一天一次，一次一粒，晚上飯後服用
D)威磷控：一天兩次，一次一包，混罐頭吃
E)樂寵克磷：一天一次，一次一顆，晚上混罐頭吃
F)鉻：一天兩次，一次1/4顆，混罐頭吃開始：2018-01-16
結束：2018-01-30
服用說明：
1.胃乳：飯前半小時，一天兩次，一次1ml
2.類固醇：一天一次，一次一顆，早上飯後服用
3.保肝：一天一次，一次一粒，晚上飯後服用
4.降磷：一天一次，一次一包，早上混罐頭吃
5.威磷控：一天兩次，一次一包，混罐頭吃
6.樂寵克磷：一天一次，一次一顆，晚上混罐頭吃
7.鉻：一天兩次，一次1/4顆，混罐頭吃開始：2018-01-02
結束：2018-01-16
服用說明：
1.胃乳：飯前半小時，一天兩次，一次1ml
2.類固醇：一天一次，一次一顆，早上飯後服用
3.保肝：一天一次，一次一粒，晚上飯後服用
4.降磷：一天一次，一次一包，早上混罐頭吃
5.威磷控：一天兩次，一次一包，混罐頭吃
6.樂寵克磷：一天一次，一次一顆，晚上混罐頭吃
7.鉻：一天兩次，一次1/4顆，混罐頭吃開始：2017-12-19
結束：2017-01-02
服用說明：
1.胃乳：飯前半小時，一天兩次，一次1ml
2.類固醇：飯後，一次一顆，早上飯後服用
3.保肝：一天一次，一次一粒，晚上飯後服用
4.降磷：一天兩次，一次一包，早上吃混罐頭
5.威磷控：一天一次，一次一包，晚上吃混罐頭
6.樂寵克磷：1天2次，1次1顆，混罐頭
7.鉻：一天兩次，一次1/4顆，混罐頭餐飲紀錄
飼料：早晚腎處方飼料25g
罐頭：早晚副食罐1/2罐(要加上述藥)特殊需求：
1.早晚：副食罐1/2罐(要加上述藥)
2.早晚：腎處方飼料25g飼料：早晚：腎處方飼料25g
罐頭：早晚：副食罐1/2罐(要加上藥)
特殊需求：
特殊需求：
1.早晚：副食罐1/2罐(加藥)
2.早晚：腎處方飼料25g
廣告
網站廣告，為贊助網站架設者廠商設制之廣告，用以開源資助網站正常運作，若有商業收入與本協會無關！
